Ang mas malaking trochanter (mula sa Greek trokhantêr) ay bumubuo ng isa sa mga bahagi ng femur, ang solong buto ng hita na matatagpuan sa pagitan ng balakang at tuhod.

Posisyon. Ang mas malaking trochanter ay nakaposisyon sa itaas na bahagi ng koneksyon ng leeg at ulo ng femur. Mahaba ang hugis, ang huli ay bumubuo ng pinakamahabang buto at kumakatawan sa average na isang-kapat ng laki ng katawan. (1) Ito rin ang pinakamalaking buto sa katawan ng tao at binubuo ng tatlong bahagi:

• isang proximal end, na matatagpuan sa balakang at binubuo ng tatlong bahagi (1):

  - ang ulo ng femur, na matatagpuan sa acetabulum, ang artikular na lukab ng coxal bone, na bumubuo sa balakang;

  - ang leeg ng femur na nagkokonekta sa ulo sa diaphysis;

  - ang malaki at maliit na mga trochanter, mga bony projection, na nakaposisyon sa antas ng koneksyon ng leeg at ulo.

• isang distal na dulo, na matatagpuan sa antas ng tuhod;
• isang dayapisis, o katawan, gitnang bahagi ng buto na matatagpuan sa pagitan ng dalawang dulo.

kaayusan. Ang mas malaking trochanter ay isang bony protrusion na bumubuo ng isang zone ng insertions para sa maraming mga kalamnan (2):

• ang pyramidal na kalamnan sa itaas na ibabaw nito;
• ang gluteus medius (o gluteus medius) at ang mga kalamnan ng malawak na lateralis sa lateral na ibabaw nito;
• ang gluteus minimus (o gluteus minimus) at malawak na lateralis na kalamnan sa nauunang ibabaw nito;
• obturator at kambal na kalamnan sa ibabaw nitong medial

Paghahatid ng timbang. Ang isang mahalagang bahagi ng femur, ang mas malaking trochanter ay kasangkot sa paghahatid ng bigat ng katawan mula sa balakang buto patungo sa tibia. (3)

Mga dinamika sa katawan. Dahil sa iba't ibang mga puntos ng pagpapasok para sa mga kalamnan, ang mas malaking trochanter ay nag-aambag sa kakayahan ng katawan na ilipat at mapanatili ang patayo na pustura. (3)

Ang sakit ay maaaring madama sa mas malaking trochanter. Ito ay karaniwang tinutukoy bilang masakit na sindrom ng mas malaking trochanter (4). Ang mga sanhi ng sakit na ito ay magkakaiba ngunit partikular na maaaring maging traumatiko, katutubo o kahit na nagmula sa kalinga.

Sakit sa buto. Ang mas malaking trochanter ay maaaring maapektuhan ng mga pathology ng buto.

• Osteoporosis. Ang patolohiya na ito ay bumubuo ng isang pagkawala ng density ng buto na karaniwang matatagpuan sa mga taong higit sa edad na 60. Pinapatibay nito ang hina ng buto at nagtataguyod ng mga singil. (5)
• Kanser sa buto. Ang mga metastases ay maaaring bumuo sa mga buto. Ang mga cancer cell na ito ay karaniwang nagmula sa pangunahing cancer sa isa pang organ. (6)

Mga pagkabali ng femoral. Ang pinakakaraniwang mga pagkabali ng femoral ay ang mga nasa leeg ng femur, lalo na sa mga matatandang may osteoporosis. Maaari rin silang maganap sa mas malaking trochanter. Ang mga bali ng femur ay ipinakita ng sakit sa balakang.

Coxarthrosis. Ang patolohiya na ito ay tumutugma sa pagkasira ng kartilago ng kasukasuan ng balakang.

Trochinopathy ng Tertiary. Nangyayari sa mga litid, ang mga tendinopathies ay maaaring mangyari sa rehiyon ng mas malaking trochanter (4). Pangunahin silang ipinakita ng sakit sa panahon ng pagsusumikap. Ang mga sanhi ng mga pathology na ito ay magkakaiba-iba at maaaring maging parehong intrinsic na pinagmulan na may mga genetic predispositions, at extrinsic, na may halimbawa hindi magandang posisyon habang isinasagawa ang sports.

Medikal na paggamot. Nakasalalay sa kondisyong nasuri, ang ilang mga gamot ay maaaring inireseta upang makontrol o palakasin ang tisyu ng buto, pati na rin upang mabawasan ang sakit at pamamaga.

Kirurhiko paggamot. Nakasalalay sa uri ng bali, ang operasyon ay maaaring isagawa sa paglalagay ng mga pin, isang plato na pinanatili ng tornilyo, isang panlabas na fixator o sa ilang mga kaso isang prostesis.

Paggamot sa Orthopaedic. Nakasalalay sa uri ng bali, ang pag-install ng isang plaster o isang dagta ay maaaring isagawa.

Paggamot sa pisikal. Ang mga pisikal na therapies, tulad ng physiotherapy o physiotherapy, ay maaaring inireseta.

Paggamot sa hormonal, radiotherapy o chemotherapy. Ang mga paggamot na ito ay maaaring inireseta depende sa uri at yugto ng cancer.

Eksaminasyong pisikal. Ang diagnosis ay nagsisimula sa isang pagtatasa ng sakit na nakita ng pasyente sa ibabang paa at pelvis.

Pagsusulit sa medikal na imaging. Nakasalalay sa pinaghihinalaang o napatunayan na patolohiya, maaaring maisagawa ang mga karagdagang pagsusuri tulad ng isang X-ray, isang ultrasound, isang CT scan, isang MRI, isang scintigraphy o kahit isang densitometry ng buto.

Medikal na pagsusuri. Upang makilala ang ilang mga pathology, ang mga pagsusuri sa dugo o ihi ay maaaring isagawa tulad ng, halimbawa, ang dosis ng posporus o kaltsyum.

Biopsy ng buto. Sa ilang mga kaso, isang sample ng buto ang kinuha upang kumpirmahin ang isang pagsusuri.

Noong Disyembre 2015, inilabas ng magazine na PLOS ONE ang isang artikulo na nauugnay sa pagtuklas ng isang femur ng tao mula sa isang premodern species. (7) Natuklasan noong 1989 sa Tsina, ang buto na ito ay hindi pinag-aralan hanggang sa 2012. Noong nakaraang 14 taon, ang butong ito ay tila kabilang sa isang species na papalapit saTomboy magaling orTomboy erectus. Ang mga sinaunang tao ay maaaring nakaligtas hanggang sa katapusan ng huling Yugto ng Yelo, 10 taon na ang nakakaraan. Ang pagtuklas na ito ay maaaring magmungkahi ng pagkakaroon ng isang bagong linya ng ebolusyon (000).