Hip dysplasia sa mga bata
Anong uri ng anomalya ito at kung paano ito maaaring mapanganib - nakikipag-usap kami sa isang orthopedic na doktor

Ano ang hip dysplasia

Ang hip dysplasia ay ang congenital immaturity ng mga buto, tendon, at ligaments sa junction ng femoral head at acetabulum na bumubuo sa joint. Sa simpleng salita - hindi kumpletong pag-unlad ng joint.

Sa pangkat ng panganib para sa sakit ay higit sa lahat ang mga batang ipinanganak na may malaking timbang at sa pagtatanghal ng breech.

Ang diagnosis ay hindi kailangang matakot, "ang bata ay hindi lalakad" o "ay malata sa buong buhay niya" - ito ay posible lamang sa isang matinding anyo ng hip dysplasia. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga batang may hip dysplasia ay normal na naglalakad, ngunit sa paglabag sa "docking" ng femoral head at ang cavity ng hip joint, ang load ay ibinabahagi nang hindi pantay habang lumalaki ang bata at ang kanyang aktibidad ay tumataas at maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Mahalagang matukoy ang sakit sa oras sa pagkabata upang maiwasan ang napaaga na paglabag sa hip joint sa pagbibinata at pagtanda.

Mga sanhi ng hip dysplasia sa mga bata

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa hitsura ng hip dysplasia sa isang bata:

  • pagmamana. Ang patolohiya na ito ay mas madalas na sinusunod sa mga bata na ang ama at ina ay nagdusa mula sa congenital developmental disorder ng hip joint;
  • malubhang toxicosis;
  • pagkuha ng anumang gamot sa panahon ng pagbubuntis;
  • malaking prutas;
  • pagtatanghal ng gluteal;
  • kakulangan ng tubig;
  • mga problema sa ginekologiko.

Mga sintomas ng hip dysplasia sa mga bata

  • kawalang-tatag ng hip joint;
  • displacement at bumalik sa orihinal nitong posisyon ng femoral head;
  • limitadong pagdukot ng apektadong hip joint;
  • asymmetrical folds sa likod ng mga hita;
  • halatang pagpapaikli ng apektadong binti.

Ang pinakaunang senyales na makikita sa isang bagong panganak ay ang kawalang-tatag ng balakang, ngunit sa 80% ng lahat ng mga kaso ito ay nawawala nang mag-isa.

Paggamot ng hip dysplasia sa mga bata

Kasama sa paggamot ng dysplasia ang isang nakapirming posisyon sa tulong ng mga malambot na orthopedic na aparato na kumakalat sa mga binti (unan ni Freik, stirrups ni Pavlik, panty ni Becker, nababanat na splints ng Vilensky o Volkov) at mga therapeutic exercise.

Diagnostics

– Kung ang iyong anak ay pinaghihinalaang may hip dysplasia, kinakailangang magsagawa ng ultrasound ng hip joints at / o X-ray examination, – sabi ni Mikhail Mashkin.

Ang pinakamahirap na bagay na masuri ay ang hip dysplasia ng 1st degree (pre-luxation). Sa kasong ito, tanging ang kawalaan ng simetrya ng mga fold ng balat at isang positibong sintomas ng isang pag-click ang maaaring makita (isang katangian ng pag-click ang maririnig, na nagpapahiwatig ng pagbawas ng dislokasyon kapag ang mga binti ay nakayuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang sa mga gilid).

Ang hip dysplasia ng 2nd degree (subluxation) sa mga sanggol ay na-diagnose sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga asymmetric na skin folds, isang positibong sintomas ng pag-click, at isang sintomas ng limitadong pag-agaw ng balakang.

Sa hip dysplasia ng 3rd degree (dislokasyon), ang sakit ay binibigkas, na ang mga magulang ng bata ay maaaring mapansin ang mga paglabag. Ang mga pag-aaral ay kinakailangan upang ganap na kumpirmahin ang diagnosis.

Kung may mga palatandaan ng hip dysplasia sa isang bata, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay inireseta sa 100% ng mga kaso. Ang X-ray ay ang pinaka-kaalaman na paraan ng diagnostic, simula sa ikapitong buwan ng buhay.

Therapies

Ang modernong konserbatibong paggamot ng hip dysplasia sa mga bata ay batay sa mga sumusunod na pangunahing prinsipyo: pagbibigay sa paa ng isang perpektong posisyon para sa pagbawas (pagbaluktot at pagdukot), ang pinakamaagang posibleng pagsisimula, pagpapanatili ng mga aktibong paggalaw, pangmatagalang tuluy-tuloy na therapy, ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pagkakalantad (mga therapeutic exercise, masahe, physiotherapy).

Ang konserbatibong paggamot ay nagsasangkot ng pangmatagalang therapy sa ilalim ng kontrol ng ultrasound at X-ray na pagsusuri.

Ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot sa hip dysplasia ay malawak na swaddling hanggang 3 buwan, Freik pillow o Pavlik stirrups hanggang sa katapusan ng unang kalahati ng taon, at sa hinaharap – iba't ibang abduction splints para sa aftercare ng mga natitirang depekto.

Para sa mga batang may hip dysplasia, ang physiotherapy exercises (exercise therapy) ay ipinahiwatig mula sa mga unang araw ng buhay. Tinitiyak nito ang buong pisikal at mental na pag-unlad ng bata.

Gayundin, mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata na may patolohiya, ang masahe ay inireseta - nakakatulong ito na maiwasan ang pangalawang dystrophy ng kalamnan, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong paa at sa gayon ay nag-aambag sa mabilis na pag-aalis ng patolohiya.

Ang mga operasyon ay ipinahiwatig lamang sa isang magaspang na istraktura ng joint, kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi magiging epektibo. Ginagamit din ang mga pamamaraan ng kirurhiko kapag imposible ang pagbawas ng dislokasyon nang walang operasyon.

Pag-iwas sa hip dysplasia sa mga bata sa bahay

  • gawin ang biochemical at ultrasound screening sa panahon ng pagbubuntis sa oras;
  • huwag lagyan ng masikip ang bata, huwag ituwid ang mga binti kapag naglalagyan;
  • kung mayroong isang pagtanggap na may isang paa, huwag gumamit ng mga jumper;
  • ang bata ay dapat magsuot ng sapatos na may matibay na likod;
  • pagkuha ng bitamina D3 (upang magsimula, kumunsulta sa isang pedyatrisyan);
  • preventive examinations ng isang orthopedist sa bata sa 1, 3, 6 na buwan at 1 taon pagkatapos niyang matutong maglakad.

Mga tanyag na katanungan at sagot

Mga sagot Mikhail Mashkin, PhD, certified osteopath, chiropractor, orthopedist.

Posible bang masuri ang dysplasia sa panahon ng pagbubuntis?

Sa panahon ng pagbubuntis, na may ultrasound sa mga huling yugto, posibleng maghinala ng mga malubhang anyo ng kababaan ng mga kasukasuan ng balakang.

Ano ang dapat gawin una sa lahat pagkatapos masuri ang isang bata na may dysplasia?

Una sa lahat, pagkatapos ng panganganak, ang regular na pangangasiwa ng isang pedyatrisyan, kung kinakailangan, isang orthopedist, ay kinakailangan. Dapat bigyang-pansin ng mga ina ang kawalaan ng simetrya ng mga fold ng balat at ang haba ng mga binti ng bata, na nililimitahan ang pagdukot sa balakang. Bukod pa rito, isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound at X-ray. Kapag nag-diagnose ng dysplasia, kinakailangan na gumuhit ng isang programa ng kumplikadong paggamot sa rehabilitasyon na may pakikilahok ng isang orthopedist, pediatrician, at osteopath.

Kailangan bang uminom ng bitamina D nang walang kabiguan?

Ang appointment ng anumang mga gamot ay dapat gawin ng isang doktor ayon sa mga indikasyon.

Anong mga sapatos ang dapat isuot ng isang batang may hip dysplasia?

Para sa hip dysplasia, ang mga sapatos na may makapal, nababanat, mahusay na unan na solong, na nilagyan ng mga suporta sa arko na sumusuporta sa mga natural na arko ng paa, ay karaniwang inirerekomenda. Kung kinakailangan, sa pamamagitan ng pagbabago ng kapal ng talampakan, ang pagkakaiba sa haba ng mga binti ay naitama.

Mag-iwan ng Sagot