Mga pagsubok sa hormon
Ang mga pagsusuri sa hormone ay madalas na inireseta ng mga gynecologist, endocrinologist, urologist o doktor ng iba pang mga specialty kung may mga palatandaan ng mga pathology na nauugnay sa hormonal imbalance. Upang maging tumpak ang mga resulta, mahalagang sundin ang mga patakaran para sa pagkuha ng mga pagsusulit.

Ang mga hormone ay mga kemikal na compound na ginagawa ng ating mga katawan upang ayusin ang iba't ibang mga function, mula sa metabolismo hanggang sa gana at maging ang tibok ng puso at paghinga. Masyadong marami o masyadong maliit ng ilang mga hormones (hormonal imbalance) ay nakakaapekto sa kagalingan at naghihikayat ng iba't ibang mga sakit.

Maaari mong matukoy ang problema sa tulong ng hormonal testing, na tumutulong upang masuri ang hormonal imbalance. Ang mga modernong diagnostic na kakayahan ng mga laboratoryo ay nagpapahintulot sa amin na makatanggap ng sapat na therapy sa hinaharap.

Ang mga antas ng hormone ay nagbabago sa edad, at para sa ilan kahit sa buong araw. Gumagamit ang mga doktor ng mga pagsusuri sa hormonal upang matukoy at suriin ang mga hormonal imbalances na maaaring magdulot ng sakit sa isang pasyente. Ang pagsusuri sa hormone ay kadalasang ginagawa gamit ang isang sample ng dugo, ngunit ang ilang mga pagsusuri ay nangangailangan ng mga sample ng ihi o laway.

Madalas na nasubok na mga antas:

  • estrogen at testosterone, progesterone;
  • adrenal hormones tulad ng cortisol;
  • growth hormone, prolactin at iba pang pituitary hormones;
  • thyroid hormone tulad ng thyroxine.

Minsan ginagawa ang hormone stimulation at suppression testing para masuri ang hormonal imbalances. Binibigyan muna ng mga doktor ang pasyente ng mga hormone at iba pang mga sangkap na maaaring magsimula (nagpapasigla) o humihinto (nagpipigil) sa paggawa ng ilang mga hormone. Pagkatapos ay sinusuri nila ang reaksyon ng katawan.

Kasama sa mga karaniwang uri ng pagsusulit sa pagpapasigla at pagsugpo.

  • Tumugon ang growth hormone sa glucagon. Sa pag-aaral na ito, ang hormone na glucagon ay tinuturok sa tissue ng kalamnan, at pagkatapos ay sinusukat ang antas nito sa loob ng 4 na oras. Tinutulungan ng pagsusulit na ito na kumpirmahin o alisin ang kakulangan sa growth hormone sa mga matatanda.
  • Cortisol na tugon sa cosyntropin. Sa pagsusulit na ito, ang pasyente ay binibigyan ng cosyntropin, na gumaganap bilang isang adrenocorticotropic hormone na ginawa ng pituitary gland at pinasisigla ang adrenal glands upang makagawa ng cortisol. Ang mga antas ng cortisol ay sinusukat tuwing 30 minuto sa loob ng isang oras. Tinutulungan ng pagsubok na ito na kumpirmahin ang kakulangan ng adrenal.
  • Pagsusuri ng glucose tolerance. Sa kasong ito, ang pasyente ay binibigyan ng matamis na inumin, na dapat magpababa ng antas ng growth hormone. Pagkatapos ang antas ng growth hormone sa dugo ay sinusukat tuwing dalawang oras. Ang pagsubok na ito ay tumutulong sa pagkumpirma ng acromegaly.
  • Ang tugon ng cortisol sa dexamethasone. Ang pasyente ay umiinom ng tabletang dexamethasone sa gabi, na dapat na humahadlang sa produksyon ng cortisol. Sa susunod na araw, isang sample ng dugo ang kinuha mula sa kanya upang masukat ang antas ng hormon na ito. Ang pagsusulit ay tumutulong sa pagkumpirma o pag-alis ng Cushing's syndrome.
  • Pagsubok sa pagsugpo sa metyrapone. Narito ang pamamaraan ay pareho - sa gabi ang pasyente ay kumukuha ng isang tablet ng metyrapone, na dapat hadlangan ang produksyon ng cortisol. Kinabukasan, kukuha siya ng sample ng dugo para sukatin ang antas ng kanyang cortisol at adrenocorticotropic hormone. Tinutulungan ng pagsusulit na ito na kumpirmahin o alisin ang kakulangan sa adrenal.

Anong mga pagsubok ang ibinibigay para sa mga hormone

Para sa pagsusuri ng hormone, karaniwang kinukuha ang dugo, mga pinatuyong batik ng dugo sa espesyal na papel, laway, indibidwal na sample ng ihi, at XNUMX-oras na pagsusuri sa ihi. Ang uri ng sample ay depende sa kung ano ang sinusukat, ang katumpakan na kinakailangan, o ang edad ng pasyente.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa hormone ay maaaring maapektuhan ng pagkain, inumin, pahinga, ehersisyo, at cycle ng regla, na maaaring humantong sa mga hindi tumpak na resulta. Ang mas tumpak na data ay nakukuha sa mga dynamic na pagsubok, kapag ang mga pagsusuri ay kinuha ng dalawa o higit pang beses sa loob ng isang tiyak na tagal ng panahon.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa hormonal studies.

Babaeng hormonal profile

Kasama sa profile ng mga babaeng hormone ang mga sumusunod na pagsubok:

  • FSH (follicle stimulating hormone);
  • estradiol (ang pinaka-aktibong anyo ng estrogen);
  • progesterone;
  • testosterone;
  • DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
  • bitamina D

Para sa pananaliksik, ang mga pagsusuri sa dugo ay kadalasang ginagawa, ngunit maaaring magrekomenda ng urinalysis (kabilang ang panahon ng pagbubuntis).

Profile ng Hormonal ng Lalaki

Kabilang dito ang mga pagsubok para sa:

  • PSA (prostate specific antigen);
  • estradiol;
  • progesterone;
  • testosterone;
  • DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
  • SHBG (sex hormone-binding globulin).

Karaniwang mag-donate ng dugo, marahil ang appointment ng isang pagsusuri sa ihi at iba pang mga opsyon.

Profile ng thyroid

Kasama sa mga pagsusuri sa profile ng thyroid ang:

  • TSH (thyroid-stimulating hormone);
  • libreng T4;
  • libreng T3;
  • thyroid antibodies;
  • antibodies sa thyroid peroxidase.

Pagtatasa ng mga antas ng calcium at metabolismo ng buto

Sa kasong ito, magsaliksik:

  • 25-hydroxyvitamin D;
  • 1,25 dihydroxyvitamin D;
  • parathyroid hormone.

Pagtatasa ng gawain ng adrenal glands

Sa kasong ito, suriin ang antas:

  • aldosteron;
  • renin;
  • cortisol: walang XNUMX-oras na ihi, serum/plasma, laway sa gabi
  • ACTH;
  • catecholamines at metanephrines (pag-aalis ng ihi);
  • plasma catecholamines;
  • metanephrine na walang plasma.

Mga proseso ng paglago

Upang masuri ang mga ito, ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa:

  • isang growth hormone;
  • tulad ng insulin na growth factor 1.

Glucose homeostasis

Ang mga pagsusuring ito ay kinukuha kapag pinaghihinalaan ang diabetes:

  • insulin;
  • C-peptide.

Ang mga ito ay isinasagawa nang sabay-sabay sa mga antas ng glucose ng plasma, isang pagsubok sa pagpapaubaya ng glucose.

Saan ko masusuri ang aking mga hormone?

Ang mga pagsusuri para sa pagtatasa ng hormonal profile ay maaaring kunin sa laboratoryo ng polyclinics at mga ospital, kung kasama sa programa ng pagsusuri para sa sapilitang medikal na seguro. Ngunit ang ilang mga pagsubok ay maaaring hindi kasama sa libreng programa, at dapat itong kunin nang may bayad.

Sa mga pribadong klinika at laboratoryo, maaari kang sumailalim sa hormonal testing sa ilalim ng patakaran ng VHI o sa isang bayad, depende ito sa dami ng pananaliksik.

Magkano ang halaga ng mga pagsusuri sa hormone?

Ang mga pagsusuri para sa mga hormone ay nagkakahalaga mula sa ilang daang hanggang ilang libong rubles, depende sa pagiging kumplikado ng pagsubok at tagal nito.

Ang paunang gastos ay maaaring linawin sa website ng klinika, ang huling gastos ay depende sa halaga ng kinakailangang pananaliksik.

Mga tanyag na katanungan at sagot

Sinagot ang mga tanong tungkol sa mga pagsubok sa hormonal endocrinologist na si Zukhra Pavlova. Tinalakay din namin ang ilan sa mga tanong sa mga pagsusuri sa hormone endocrinologist na si Elena Zhuchkova.

Sino at kailan dapat masuri para sa mga hormone?

Kung mabuti ang pakiramdam ng isang tao, walang dahilan upang mag-alala, walang mga reklamo, mga klinikal na palatandaan, kung gayon hindi katumbas ng halaga na kumuha lamang ng mga pagsusuri sa hormone.

Ang antas ng mga hormone ay maaaring suriin bilang bahagi ng isang medikal na pagsusuri. Ang mga thyroid hormone at thyroid-stimulating hormone (TSH) ay madalas na tinitingnan, dahil ang mga pathology ng thyroid ay karaniwan.

Ang doktor ay nagrereseta ng pagsusuri para sa mga hormone kung ang pasyente ay may anumang mga reklamo. O ang pagbubuntis ay binalak - pagkatapos ay maaari silang magreseta ng isang pagsubok sa pagkamayabong at suriin ang antas ng testosterone, globulin, estradiol, prolactin.

Paano maghanda para sa isang pagsubok sa hormone?

Ang mga hormone ay dapat ibigay sa umaga at mahigpit na walang laman ang tiyan!

Madalas kong marinig: kung nag-donate ako ng mga thyroid hormone, ano ang kinalaman nito kung kumain ako o hindi. Sa katunayan, ang lahat ay magkakaugnay. Sabihin na natin ang antas ng testosterone, na tila walang kinalaman sa pagkain. Kung titingnan mo ito bago kumain at 20-30 minuto pagkatapos, pagkatapos ay sa pangalawang kaso, ang antas nito ay bababa ng 30%. At ito ay napakahalaga!

Pagkatapos kumain, ang dami ng mga bituka na hormone, glucagon at insulin, ay tumataas din, at naaapektuhan na nila ang lahat ng iba pang mga hormone.

Bukod dito, sinusubukan naming isaalang-alang ang circadian rhythms ng mga hormone. Halimbawa, ang mga antas ng cortisol at testosterone ay pinakamataas sa umaga, at ang ilang iba pang mga hormone ay mas mataas sa gabi.

Mayroong ilang mga kinakailangan para sa paghahatid ng mga hormone. Kinakailangan na ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga, dahil ang patayong posisyon ng katawan ng tao ay nakakaapekto rin sa antas ng mga hormone.

Bago ipasa ang pagsubok para sa antas ng cortisol, ipinapayong huwag kumain ng karne sa isang araw, hindi kinakabahan, upang ibukod ang mga pinaka-nakababahalang sitwasyon, mabigat na pisikal na pagsusumikap.

Maaari bang magkaroon ng mga maling resulta, na nakakaapekto sa pananaliksik?

Bago mag-donate ng dugo, mas mahusay na magpahinga, magpahinga, umupo sa loob ng 15-20 minuto - ang ilang mga hormone ay maaaring maging sensitibo sa pisikal at psycho-emosyonal na stress. Para sa parehong dahilan, ito ay mas mahusay na pigilin ang sarili mula sa labis na pisikal na aktibidad sa araw bago ang pag-aaral. Kung sa bisperas ng pagsusulit ikaw ay nasa ilalim ng malubhang stress, ang pagsusuri sa dugo ay dapat na ipagpaliban.

Ang mga resulta ng ilang mga pagsusuri para sa mga hormone ay maaaring mabago kung ang mga ito ay ginawa kaagad pagkatapos ng isang physiotherapy procedure, X-ray examination, ultrasound (halimbawa, hindi kinakailangan na magsagawa ng pag-aaral para sa ilang mga hormone sa araw ng ultrasound ng dibdib. , ultrasound ng prostate). Kasabay nito, maaari kang ligtas na kumuha ng mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone pagkatapos ng ultrasound ng thyroid gland. Hindi ito makakaapekto sa resulta sa anumang paraan. Tutulungan ka ng endocrinologist na mag-navigate at magmungkahi ng pinakamahusay na plano bago ang pagsusuri.

Ang dugo para sa pagsasaliksik sa mga sex hormone sa mga kababaihan ay ibinibigay sa isang partikular na araw ng cycle. Dapat talagang balaan ka ng espesyalista tungkol dito.

Ang ilang mga sakit na hindi nauugnay sa endocrine pathology ay maaaring makaapekto sa resulta ng pagsusuri. Kaya, halimbawa, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa pagkakaroon ng kanser, talamak na patolohiya ng atay, bato, malubhang sakit sa isip. Gayundin, ang kumbinasyon ng ilang mga endocrine na sakit ay gumagawa ng mga pagsasaayos sa interpretasyon ng mga resulta at dapat suriin ng isang espesyalista.

Halos lahat ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay dapat isagawa hindi isang beses, ngunit sa dinamika. Ang pagsusuri sa dinamika ay mas nagbibigay-kaalaman kapwa sa mga tuntunin ng mga diagnostic at para sa paghula sa kurso at kinalabasan ng sakit.

Mayroon bang anumang mga kontraindikasyon para sa pagsusuri ng hormone?

Ang ilang mga pagsusuri ay maaaring mahirap at limitado dahil sa malubhang sakit sa isip, at kinakailangan ding isaalang-alang ang estado ng iba pang mga organo at sistema, ang gamot ng pasyente. Posible rin ang pag-aaral sa kaso ng magkakatulad na mga pathology, ngunit ang isang karampatang interpretasyon ng mga resulta ng isang espesyalista ay mahalaga.

Mag-iwan ng Sagot