Paano pumili ng tamang maternity ward

Paano pumili ng tamang maternity ward: mga salik na dapat isaalang-alang

Ang pagpili ng maternity ay isang mahalagang desisyon dahil ito ay nakakaimpluwensya sa follow-up ng pagbubuntis at ang paraan ng pamumuhay sa panganganak. Ngunit ano ang mga pamantayan na dapat tandaan para makasigurado na hindi magkakamali sa paggawa ng desisyon? Minsan pumapasok ang mga salik na hindi natin kontrolado, pangunahin ang ating kalusugan at ng sanggol. Bukod dito, kung ang mga nakatira sa napaka-urban na lugar ay mapalad na makapag-alinlangan sa pagitan ng ilang mga establisyimento, hindi ito ang kaso para sa mga nakatira sa isang rehiyon kung saan bihira ang mga maternity hospital. Sa ilang mga kaso, ang pagpili ay ginawa, pinipilit at pinilit, sa tanging magagamit na pagtatatag. Para sa lahat ng iba pang mga umaasang ina, ang desisyon ay ginawa ayon sa kanilang sariling kagustuhan.

Upang lubos na maunawaan kung paano ang sitwasyon ngayon, kinakailangan na bumalik ng ilang taon. Sa loob ng halos dalawampung taon, marami tayong nasaksihan na pagbabago sa pamamahala ng panganganak. Noong 1998, sa katunayan, nagpasya ang mga awtoridad sa kalusugan na muling ayusin ang mga ospital at klinika upang payagan ang lahat ng kababaihan na manganak sa mga kondisyon ng pinakamataas na seguridad at mabigyan ang bawat sanggol na pangangalaga na naaayon sa kanyang mga pangangailangan. Sa lohika na ito, maraming maliliit na yunit ang isinara. Ang natitirang mga maternity ay inuri na ngayon sa tatlong antas.

Uri ng maternity 1, 2 o 3: sa bawat antas ng pagiging tiyak nito

Mayroong higit sa 500 maternity hospital sa France. Sa mga ito, ang mga establisyimento na nakalista bilang level 1 ang pinakamarami.

  • Level 1 maternity:

Malugod na tinatanggap ang level 1 maternities "normal" na pagbubuntis, mga taong tila hindi nagpapakita ng anumang partikular na panganib. Sa madaling salita, ang karamihan sa mga buntis na kababaihan. Ang kanilang misyon ay tuklasin ang mga posibleng panganib sa panahon ng pagbubuntis upang maidirekta ang mga hinaharap na ina sa mas angkop na mga maternity hospital.

Ang kanilang kagamitan ay nagpapahintulot sa kanila na harapin ang anumang senaryo at harapin ang mga hindi inaasahang mahihirap na paghahatid. Malapit na nauugnay sa isang level 2 o level 3 maternity hospital, dapat nilang, kung kinakailangan, tiyakin ang paglipat ng kabataang babae at ng kanyang anak sa isang istraktura na mas kayang harapin ang mga problemang lumitaw sa panahon ng panganganak.

  • Level 2 maternity:

Type 2 maternities ay nilagyan ngisang neonatal na gamot o neonatal intensive care unit, alinman sa site o malapit. Salamat sa partikularidad na ito, natitiyak nila ang pag-follow-up at paghahatid ng isang normal na pagbubuntis kapag nais ng hinaharap na ina, ngunit din upang pamahalaan ang mas kumplikadong pagbubuntis (sa kaso ng gestational diabetes o hypertension halimbawa). Maaari silang tumanggap lalo na mga premature na sanggol 33 linggo at mas matanda nangangailangan ng pangangalaga, ngunit hindi mabigat na pangangalaga sa paghinga. Sa kaganapan ng isang malubhang problema na natukoy sa panahon ng panganganak, ginagawa nila, sa lalong madaling panahon, ang ilipat sa type 3 maternity pinakamalapit kung saan sila gumagana nang may malapit na koneksyon.

  • Level 3 maternity:

Ang antas 3 maternity ay mayroonisang indibidwal na intensive care unit o isang pediatric at maternal intensive care unit. Espesyal silang binigyan ng kapangyarihan upang subaybayan ang mga high-risk na pagbubuntis (severe hypertension, multiple pregnancy, atbp.) at maligayang pagdating sa mga premature na sanggol na wala pang 32 linggo. Mga sanggol na mangangailangan ng masinsinang pangangasiwa, kahit na mabigat na pangangalaga, tulad ng resuscitation. Ang mga maternity na ito ay naka-network sa antas 1 at 2 na mga establisyimento at nagbibigay sa kanila ng tulong kapag gumagawa ng isang mahalagang desisyon. Gayunpaman, kaya nila maligayang pagdating sa sinumang magiging ina na nagnanais, kahit na normal na ang pag-unlad ng kanyang pagbubuntis, lalo na kung malapit lang siya nakatira.

Ang mga antas ay hindi kinakailangang prejudge ang kalidad ng mga establisyimento at ang kaalaman ng kanilang mga tauhan. Ang mga ito ay mahalagang tungkulin ng mga kasalukuyang medikal na imprastraktura sa pediatrics at neonatal resuscitation. Sa madaling salita, isinasaalang-alang lamang nila ang pagkakaroon ng mga koponan at kagamitan na kinakailangan upang magbigay ng masinsinang pangangalaga sa mga bagong silang na dumaranas ng malubhang problema sa kalusugan (mga malformations, pagkabalisa, atbp.) o prematurity na wala pang 32 linggo.

Bilang karagdagan, sa lahat ng mga rehiyon, ang iba't ibang uri ng mga maternity hospital ay gumagana sa isang network upang i-optimize ang kalidad ng pangangalaga na inaalok sa mga umaasam na ina at mga sanggol. Halimbawa, maaaring magpasya ang isang medikal na pangkat na magpaospital sa isang uri 2 o 3 maternity unit ng isang umaasam na ina na tila kailangang manganak nang maaga bago ang 33 linggo. Ngunit, kung pagkatapos ng 35 linggo, ang lahat ay bumalik sa normal, ang hinaharap na ina na ito ay makakauwi at dalhin ang kanyang anak sa mundo, sa termino, sa maternity hospital na kanyang pinili.

Kung, sa halip na manganak gaya ng pinlano sa isang type 2 o 3 maternity hospital, makikita natin ang ating sarili sa isang emergency sa labor room ng isang level 1 unit, hindi na kailangang mag-panic. ang Ang obstetrical block ay halos pareho sa lahat ng dako, ang mga medikal na koponan ay may magkaparehong kasanayan. Ang lahat ng mga maternity ay kayang magsagawa ng mahihirap na panganganak, sa pamamagitan ng vaginal o sa pamamagitan ng cesarean section, sa presensya ng isang midwife gynecologist o upang gumanap. obstetric maneuvers tiyak. Mayroon din silang intensive care anesthetist, isang pediatrician at ilang midwife sa kanilang team.

Ang magiging ina ay samakatuwid ay makikinabang mula sa tulong ng isang kumpletong de-kalidad na medikal na pangkat at ililipat sa lalong madaling panahon kasama ang kanyang bagong panganak sa maternity level 2 o 3, na mas makakapagbigay sa kanila ng kinakailangang pangangalaga.

Suriin ang iyong mga kagustuhan upang mas mahusay na pumili ng isang maternity hospital

Kapag ang lahat ay mukhang maayos, ikaw ang bahalang mag-isip ng mga bagay-bagay bago pumili ng isang maternity ward kaysa sa isa pa. Ang unang hakbang ay ang matukoy nang maayos ang kanilang mga pangangailangan at inaasahan. Mahalagang gumawa ng matalinong desisyon. Tandaan na mula sa isang establisyimento patungo sa isa pa, maraming iba.

Ang ilang mga maternity ay kilala na mayroon isang mas medikal na diskarte. At kahit na manatili ka lamang doon sa maikling panahon, ang pananatili na ito ay isang napakahalagang yugto sa iyong buhay bilang isang ina. Ang mas maraming maternity ay iaangkop sa iyong malalim na mga pangangailangan, mas mahusay mong mabubuhay ang iyong panganganak at ang mga kahihinatnan nito. Kung sa iyong rehiyon, walang pangangailangang magparehistro para sa isang maternity ward (sa ilang mga lugar ay bihira at kailangan mong mag-book nang napakabilis), bigyan ang iyong sarili ng oras, maghintay upang makatiyak sa iyong sarili at malaman ang higit pa. makipag-ugnayan sa mga establisyimento na malamang na tanggapin ka. Una, subukang tukuyin kung ano ang iyong hinahanap ang "heyograpikong" plano at medikal.

Magsimula sa lugar at tanungin ang iyong sarili ng mga simpleng tanong. Isinasaalang-alang mo ba ang pagiging malapit bilang isang mahalagang pamantayan? Dahil ito ay mas praktikal: ang iyong asawa, ang iyong pamilya ay hindi malayo, o wala kang sasakyan, o alam mo na ang mga midwife o maternity doktor ... Kaya, walang pag-aalinlangan, magparehistro nang malapit hangga't maaari.

Ang pangangailangan para sa seguridad ay maaaring gumanap ng isang mapagpasyang papel. Gaya ng nasabi na natin, lahat ng maternity hospital ay kayang alagaan ang lahat ng mga paghahatid, kahit na ang pinaka-delikado. Ngunit kung mayroon kang hindi mapakali na ugali, ang pag-iisip na sa huli ay ilipat sa panahon ng panganganak, o sa lalong madaling panahon pagkatapos, sa isang mas mahusay na kagamitan na maternity hospital ay maaaring makagambala sa iyo. Sa kasong ito, dalhin ang iyong pinili nang direkta sa maternity level 3 na pinakamalapit sa iyo.

Habang ang pag-alam na ang ganitong uri ng diskarte ay hindi kinakailangang magbigay ng katiyakan sa napakababalisa na kababaihan. Ang mga teknikal na kagamitan ay hindi lamang ang sagot, kailangan mong malaman kung paano talakayin ang iyong mga takot sa doktor at sa midwife ng establisimyento. mais ang iba pang mga kadahilanan ay dapat ding isaalang-alang : ang uri ng panganganak na nais, ang pagkakaroon o hindi ng isang "natural" na silid, pamamahala ng sakit sa panahon ng panganganak at pagkatapos, paghahanda, tulong sa pagpapasuso, tagal ng pananatili.

Tukuyin kung anong uri ng panganganak ang gusto mo

Sa karamihan ng mga maternity, nag-aalok kami ng medyo "standard" na paghahatid na binubuo, ayon sa eskematiko, ng pagsusuri sa iyo pagdating mo, paglalagay ng iyong sarili sa ilalim ng pagsubaybay at paglalagay ng epidural kapag hiniling mo ito. Ang isang pagbubuhos ay naglalagay ng oxytocics (oxytocin) sa iyong katawan na magkokontrol sa mga contraction. Pagkatapos, babasagin ng komadrona ang supot ng tubig, kung hindi ito kusang nangyari. Sa gayon ay ginugugol mo ang oras ng "trabaho" sa halip na matahimik, hanggang sa sandali kung kailan kumpleto ang pagluwang. Oras na para itulak, sa ilalim ng direksyon ng midwife o ng gynecologist, at tanggapin ang iyong sanggol.

Ang ilang mga kababaihan ay gustong mas makisali sa modelong ito. Kaya inaantala nila ang pag-install ng epidural o kahit na wala ito at bumuo ng mga personal na diskarte. Ito ay isang hindi gaanong medikal, mas natural na panganganak. Ang mga komadrona ay maaaring magmungkahi sa umaasam na ina na maligo ng mainit na may analgesic effect, maglakad-lakad, mag-ugoy sa bola ... At siyempre para suportahan siya sa kanyang proyekto o, kung magbago ang isip niya, lumipat sa mas medikal na mode. 

Ang isang mahusay na paraan upang maghanda para sa ganitong uri ng panganganak ay: ang "plano ng kapanganakan", na isinulat sa paligid ng 4 na buwan ng pagbubuntis sa panahon ng prenatal interview sa ika-4 na buwan. Ang ideyang ito ay nagmula sa Great Britain kung saan hinihikayat ang mga kababaihan na isulat ang kanilang mga kahilingan para sa panganganak sa itim at puti. Ang "proyektong" na ito ay nagreresulta mula sa isang negosasyon sa pagitan ng obstetric team at ng mag-asawa para sa personalized na pangangalaga.

Ang proyekto ay tinalakay sa pangkat sa mga partikular na punto. Para diyan kailangan mong isulat ang gusto mo. Sa pangkalahatan, ang talakayan ay umiikot sa medyo paulit-ulit na mga tanong : walang episiotomy kung maaari; mataas na kadaliang kumilos sa panahon ng trabaho; ang karapatang panatilihing kasama mo ang iyong sanggol kapag ito ay ipinanganak at maghintay hanggang matapos ang pusod bago ito putulin. 

Ngunit dapat mong malaman na hindi namin maaaring makipag-ayos ang lahat. Sa partikular, ang mga sumusunod na puntos: paulit-ulit na auscultation ng fetal heart rate (monitoring), vaginal examination ng midwife (sa loob ng isang tiyak na limitasyon, hindi niya kailangang gawin ang isa bawat oras), catheter placement para mabilis na mai-set up ang infusion. , pag-iniksyon ng mga oxytocin sa ina kapag ang sanggol ay pinalabas, na binabawasan ang panganib ng pagdurugo sa oras ng panganganak, lahat ng mga aksyon na gagawin ng koponan sa kaganapan ng isang emergency.

Alamin kung paano haharapin ang sakit

Kung hindi mo man lang isaalang-alang ang ideya ng masakit na sensasyon magtanong tungkol sa ang mga tuntunin ng epidural, sa rate na isinagawa sa pagtatatag at sa permanenteng presensya ng anesthesiologist (maaari siyang tawagan, ibig sabihin, maabot sa pamamagitan ng telepono). Itanong din kung ito ay “nakareserba” para sa maternity ward o kung ito rin ang nangangalaga sa iba pang mga serbisyo. Panghuli, magkaroon ng kamalayan na sa isang medikal na emerhensiya (isang cesarean halimbawa), ang anesthesiologist ay maaaring hindi available sa oras, kaya kailangan mong maghintay ng kaunti. 

Kung natutukso kang sumubok nang walang epidural, ganyan, "simple" para makita, kinukumpirma mo ba na magkakaroon ka pa ang kakayahang baguhin ang iyong isip sa panahon ng panganganak. Kung nagpasya kang gawin nang walang epidural o sa kaganapan ng isang pormal na kontraindikasyon (may kakaunti), itanong kung ano ang iba pang mga solusyon sa pamamahala ng sakit (mga diskarte, iba pang mga gamot…). Sa wakas, sa lahat ng kaso, alamin kung paano mapapamahalaan ang sakit pagkatapos ng panganganak. Ito ay isang mahalagang punto na hindi dapat palampasin.

Upang matuklasan sa video: Paano pumili ng maternity?

Sa video: Paano pumili ng maternity

Maternity: alamin ang tungkol sa mga paghahanda para sa panganganak

Ang paghahanda para sa panganganak ay madalas na nagsisimula sa pagtatapos ng ikalawang trimester ng pagbubuntis. Ganap na sinasaklaw ng Social Security ang 8 session mula sa ika-6 na buwan ng pagbubuntis. Kung ang paghahanda ay hindi sapilitan, ito ay lubos na inirerekomenda para sa maraming mga kadahilanan:

Nagtuturo sila ng mga epektibong diskarte sa pagpapahinga para decamber ang likod, mapawi ito at habulin ang pagod. Natututo ang hinaharap na ina na igalaw ang kanyang pelvis sa pamamagitan ng tumba-tumba, upang mahanap ang kanyang perineum.

Ang mga sesyon ay nagpapahintulot sa iyo na matuto at maging pamilyar sa lahat ng mga yugto ng panganganak. Ang mas mahusay na impormasyon ay nakakatulong upang labanan ang mga pagkabalisa na nauugnay sa mga kuwento ng mga sakuna na kapanganakan o sa kakulangan ng kaalaman sa sandaling ito.

Kung ang nakaplanong epidural ay hindi posible sa panahon ng panganganak, ang mga pamamaraan na natutunan ay magiging napakahalaga sa "pagkontrol" ng sakit. Ang mga kurso ay madalas na nag-aalok ng pagkakataon upang makilala ang mga midwife ng maternity hospital, kaya marahil ang isa na tutulong sa iyo sa D-Day.

Maternity: tukuyin ang pananatili na gusto mo

Ang pag-iisip tungkol sa iyong mga pangangailangan pagkatapos ng kapanganakan ng iyong anak (kahit na mahirap masuri) ay gagabay din sa iyo sa iyong pagpili ng pagtatatag. Ang unang itatanong ay natural na may kinalaman sa haba ng pananatili sa maternity hospital.

Kung nagpasya kang magpasuso sa iyong sanggol Alamin kung ang maternity ward ay may mga midwife na partikular na sinanay upang tumulong sa pagpapasuso? Sapat ba ang mga ito upang bigyan ka ng oras at suporta na kailangan mo?

Dapat mong isaalang-alang ang iba't ibang elemento:

  • Ang mga silid ba ay indibidwal o hindi? May shower sa kwarto?
  • Mayroon bang "kasama" na kama upang manatili ang ama?
  • Ilang manggagawa ang naroroon sa "mga suite ng mga layer"?
  • May nursery ba? Maaari bang magpalipas ng gabi ang sanggol roon o matulog siya malapit sa kanyang ina? Kung mananatili siya sa silid ng ina, posible bang humingi ng payo sa gabi?
  • May mga plano bang ituro sa ina ang mahahalagang kasanayan sa pangangalaga ng bata? Ginagawa ba natin ang mga ito para sa kanya o hinihikayat mo ba siyang gawin mismo ang mga ito?

Bisitahin ang maternity ward at tuklasin ang koponan

Nagtakda ka ng sarili mong mga inaasahan sa lahat ng lugar. Isa na ngayong tanong ng pagpapaalam sa iyo tungkol sa kung ano ang inaalok sa iyo ng iba't ibang mga establisemento sa katotohanan, sa mga tuntunin ng pagtanggap, seguridad at suporta. Huwag mag-atubiling gumamit ng salita ng bibig at magtanong sa iyong mga kaibigan. Saan sila nanganak? Ano ang naisip nila sa mga serbisyong inaalok ng kanilang maternity ward?

Hilingin na makilala ang lahat ng mga tauhan, alamin kung sino ang dadalo sa araw ng paghahatid. Nandiyan pa ba ang doktor? Maaga bang tatanungin ang epidural? Sa kabaligtaran, sigurado ka bang mapapakinabangan mo ito? Magagawa mo bang humiling ng isang epidural na nagpapahintulot sa iyo na lumipat sa paligid (para dito, ang maternity unit ay dapat mayroong ilang kagamitan)? Paano mo mapawi ang kakulangan sa ginhawa ng pagkatapos ng lampin? Ano ang patakaran sa maternity tungo sa pagpapasuso? Isaalang-alang din na mayroon kang napakahusay na pakikipag-ugnayan sa mga kawani ng maternity o, sa kabaligtaran, na ang agos ay hindi dumadaan sa pagitan mo at ng mga komadrona.

At pagkatapos ay huwag mag-atubiling magbago ng isip at maghanap ng ibang establisyimento. Ang ideya ay ang mga ilang araw na ito ay makakatulong sa iyo na makabangon at simulan ang iyong bagong buhay bilang isang bagong ina.

Mag-iwan ng Sagot