Sa Europa, ang mga allergy sa pagkain ay naisip na nakakaapekto sa 6% ng mga bata at higit sa 3% ng mga matatanda. Tumaas ang mga numero sa nakalipas na sampung taon. Paano nagpapakita ng allergy sa pagkain? Ano ang mga pangunahing allergens sa pagkain? Maaari ba natin itong gamutin? Ang mga sagot ni Dr Emmanuelle Rondeleux, pediatric allergist.

Ang allergy sa pagkain ay isang reaksyon ng immune system sa isang pagkain kung saan hindi ito dapat normal na gumanti. Sa unang kontak sa allergen, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies laban dito, IgE (para sa immunoglobulin E). Ang mga antibodies na ito ay nakakabit sa kanilang mga sarili sa mga mast cell, mga selula na nakikilahok sa depensa ng katawan.

Ang unang kontak sa allergen ay nananatiling walang sintomas. Ngunit ito ay nagiging sanhi ng sensitization sa pagkain na pinag-uusapan na nangangahulugan na sa panahon ng pangalawang pakikipag-ugnay sa allergen ang mga mast cell ay pinasigla na nagiging sanhi ng paglabas ng mga sangkap tulad ng histamine sa pinagmulan ng mga sintomas ng allergy.

“Ang mga bata na allergic sa mani o itlog ay maaaring magkaroon ng allergy kapag hindi pa nila nakakain ang mga ito. Sapat lang na naubos ito ng kanilang mga magulang. Pagkatapos ay nagdadala sila ng mga bakas ng allergen sa kanilang mga kamay, ang kanilang mga damit na maaaring makipag-ugnayan sa sanggol, na sapat upang ma-trigger ang pagtatago ng mga antibodies, "paliwanag ni Dr Rondeleux.

Sa mga bata, ang mga pangunahing allergens ay gatas ng baka, itlog, mani, mani ("lalo na pistachios at cashews", sinalungguhitan ang allergist), na sinusundan ng mustasa, isda at pagkaing-dagat, linga, trigo o kahit kiwi. "Tandaan na ang listahang ito ng mga allergenic na pagkain ay nag-iiba mula sa isang bansa patungo sa isa pa".

Sa mga matatanda, ang pangunahing allergens ay mga hilaw na prutas at gulay, isda at pagkaing-dagat, toyo, kintsay, mustasa at gluten. "Ang simula ng isang allergy sa pagkain sa mga matatanda ay madalas na nauugnay sa mga cross-allergy. Ang isang taong may sapat na gulang na allergic sa birch pollen ay nasa panganib na magkaroon ng allergy sa mansanas dahil ang dalawang sangkap na ito ay may mga karaniwang protina ", sabi ni Dr Rondeleux. 

Ngayon, ang mga regulasyon ay nangangailangan ng pagbanggit ng mga allergens (kabilang sa isang listahan ng 14 pangunahing allergens) sa pag-label ng mga produktong pagkain.

Mayroong dalawang uri ng allergy sa pagkain:

Mga agarang allergy

Mga agarang allergy, ang mga sintomas na lumilitaw nang hindi hihigit sa tatlong oras pagkatapos ng paglunok ng pagkain. Maaari silang mahayag bilang tingling at pangangati sa bibig, at / o edema ng labi at posibleng mukha sa mga matatanda. Sa mga bata, maaari ding magkaroon ng tingling at edema ng mukha, ngunit may pamumula at lalo na ang mga pantal sa mukha na maaaring kumalat sa buong katawan. Dito ay maaaring idagdag ang kakulangan sa ginhawa sa paghinga at kahirapan sa paglunok.

Ang mga agarang allergy ay maaari ring magresulta sa mga problema sa pagtunaw tulad ng pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan at pakiramdam na hindi maganda o kahit na nahimatay. Ang anaphylaxis ay ang pinakaseryosong anyo ng agarang allergy. "Sinasabi namin ang anaphylaxis kapag naapektuhan ang dalawang organo", sabi ng espesyalista. 

Mga naantalang allergy

Mga naantalang allergy na ang mga sintomas ay lumilitaw ng ilang oras hanggang higit sa 48 oras pagkatapos ng paglunok ng allergenic na pagkain. Ang mga ito ay nag-aalala sa mga bata nang higit pa kaysa sa mga matatanda at nailalarawan sa pamamagitan ng mga digestive disorder (pagtatae, pananakit ng tiyan, reflux), eksema at/o mahinang pagtaas ng timbang (stagnant weight). 

"Ang isang allergy sa pagkain na nagsisimula sa pagtanda ay kadalasang nagreresulta sa isang oral syndrome na hindi gaanong kalubhaan. Sa mga bata, ang allergy sa pagkain ay dapat na subaybayan nang mas malapit dahil ito ay potensyal na malubha ”, babala ng allergist.

Sa kaso ng banayad na sintomas

Kung ang mga sintomas ay banayad, lalo na sa balat, maaari itong maibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng antihistamine na gamot tulad ng Zyrtec o Aerius, sa anyo ng oral solution para sa mga bata. Sa kaganapan ng kakulangan sa ginhawa sa paghinga, ang ventoline ay maaaring gamitin bilang isang first-line na paggamot, ngunit hindi ka dapat mag-atubiling gumamit ng epinephrine pen kung magpapatuloy ang mga sintomas.

Sa kaso ng kakulangan sa ginhawa o kahirapan sa paghinga

Kung ang taong nasa krisis ay masama ang pakiramdam o nagreklamo ng matinding paghihirap sa paghinga, tumawag sa 15 at agad na ilagay sila sa posisyong nakaupo (sa kaso ng kahirapan sa paghinga) o sa isang safety lateral position (PLS) na nakataas ang mga binti (sa kaso ng discomfort) . 

Ang mga sintomas na ito ay dapat magmungkahi ng anaphylaxis na nangangailangan ng naaangkop na pang-emerhensiyang paggamot: intramuscular injection ng adrenaline at ospital. Ang mga pasyente na nagkaroon ng anaphylaxis sa nakaraan ay dapat palaging magdala ng isang dosis ng auto-injectable epinephrine sa kanila.

"Ang diagnosis ng isang allergy sa pagkain ay mahalagang batay sa pagtatanong sa pasyente o sa kanyang mga magulang kung ito ay isang maliit na bata. Sa pangkalahatan, ang mga magulang na gumawa ng hakbang sa pagkonsulta para sa kanilang anak ay naghihinala na ng pagkain ”, ang sabi ni Dr. Rondeleux. Ang mga pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa balat (mga prick test) ay maaari ding magreseta bilang karagdagan upang kumpirmahin ang allergy at maiwasan ang mga cross allergy. 

Paggamot ng allergy sa pagkain

Tulad ng para sa paggamot ng allergy sa pagkain, binubuo ito sa pag-alis ng allergenic na pagkain mula sa diyeta. Ang isang oral tolerance protocol ay maaari ding i-set up sa ilalim ng pangangasiwa ng isang allergist na doktor. Binubuo ito ng unti-unting pagpasok ng allergenic na pagkain sa maliit na dami sa diyeta ng pasyente.

"Halimbawa, sa mga bata na alerdye sa mga protina ng gatas ng baka at ang allergy ay hindi pumasa sa loob ng 1 o 2 taon, maaari nating subukang ipakilala ang gatas ng baka sa anyo ng isang mahusay na inihurnong cake dahil pinapadali ng pagluluto ang asimilasyon ng mga protina ng gatas ng baka sa pamamagitan ng ang katawan. Parehong bagay para sa mga taong allergy sa itlog, ipinakilala namin ang itlog sa mga lutong anyo (pinakuluang itlog, omelet) kaysa sa mga hilaw na anyo (malambot na pinakuluang itlog, chocolate mousse) ”, detalye ng allergist.

Sa mga bata, ang ilang allergy sa pagkain ay maaaring mawala sa edad at ang iba ay maaaring magpatuloy. Napansin namin na ang allergy sa mga protina ng gatas ng baka ay nawawala sa 80% ng mga kaso sa edad na isa hanggang dalawang taon. Ang allergy sa itlog ay kusang gumagaling sa edad na tatlo sa 60% ng mga apektadong bata. Sa kabilang banda, ang mga allergy sa mani, oilseeds, isda at/o crustacean ay mas madalas na nawawala. 

Isang pagtaas sa mga allergy sa pagkain?

Sa pangkalahatan, nagkaroon ng pagtaas sa mga allergy sa pagkain sa loob ng ilang taon, na may mga allergy sa pagkain na mas madaling nagpapatuloy sa paglipas ng panahon. Ang ilang mga siyentipiko ay naglagay ng hygienic hypothesis upang ipaliwanag ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, isang teorya ayon sa kung saan ang pagbabawas ng pagkakalantad sa isang maagang edad sa mga impeksyon at microbial na bahagi sa mga industriyalisadong bansa ay hahantong sa pagbaba sa pagpapasigla ng immune system at samakatuwid ay isang pagtaas sa ang bilang ng mga taong may allergy.

Kapag ang isang tao ay allergic sa dalawa o tatlong magkakaibang substance, ito ay tinatawag na cross-allergies. Ito ay dahil ang mga allergens na pinag-uusapan ay may mga karaniwang protina. 

Ang pinakasikat na cross-allergy ay:

• allergy sa gatas ng baka, tupa at kambing. "Ang homology sa pagitan ng mga protina ng gatas ng baka, tupa at kambing ay higit sa 80%", itinuro ng espesyalista;
• allergy sa latex at ilang prutas tulad ng kiwi, saging at avocado;
• allergy sa mga pollen at hilaw na gulay at prutas (mansanas + birch).