Sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ang luteinizing hormone o LH ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkamayabong. Talagang bahagi ito ng mga hormone na kilala bilang gonadotropins, mga conductor ng reproductive glands. Ang isang disorder sa pagtatago nito ay maaaring maging isang balakid sa pagbubuntis.

Luteinizing hormone o LH (luteizing hormone) ay tinatago ng anterior pituitary. Ito ay bahagi ng mga gonadotropin: kinokontrol nito, kasama ng iba pang mga hormone, ang mga glandula ng kasarian (gonads), sa kasong ito ang mga ovary sa mga babae at ang mga testes sa mga lalaki.

Sa mga kababaihan

Kasama ng follicle stimulating hormone (FSH), ang LH ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa ovarian cycle. Ito ay tiyak na ang LH surge na mag-trigger ng obulasyon sa panahon ng isang serye ng mga chain reaction:

• ang hypothalamus ay naglalabas ng gnRH (gonadotrophin na naglalabas ng hormone) na nagpapasigla sa pituitary gland;
• bilang tugon, ang pituitary gland ay nagtatago ng FSH sa unang yugto ng cycle (mula sa unang araw ng regla hanggang sa obulasyon);
• sa ilalim ng epekto ng FSH, ang ilang mga ovarian follicle ay magsisimulang mag-mature. Ang mga ovarian cell na matatagpuan sa paligid ng mga maturing ovarian follicles ay maglalabas ng higit at mas maraming estrogen;
• ang pagtaas na ito sa antas ng estrogen sa dugo ay kumikilos sa hypothalamic-pituitary complex at nagiging sanhi ng napakalaking pagpapakawala ng LH;
• sa ilalim ng epekto ng LH surge na ito, tumataas ang tensyon sa follicle. Sa kalaunan ay sinisira at pinalalabas nito ang oocyte sa tubo: ito ay obulasyon, na nagaganap 24 hanggang 36 na oras pagkatapos ng LH surge.

Pagkatapos ng obulasyon, ang LH ay patuloy na gumaganap ng isang mahalagang papel. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang ruptured ovarian follicle ay nagiging gland na tinatawag na corpus luteum na siya namang naglalabas ng estrogen at progesterone, dalawang hormones na mahalaga sa maagang pagbubuntis.

Sa mga tao

Tulad ng mga ovary, ang testes ay nasa ilalim ng kontrol ng FSH at LH. Pinasisigla ng huli ang mga selula ng Leydig na responsable para sa pagtatago ng testosterone. Ang pagtatago ng LH ay medyo pare-pareho pagkatapos ng pagdadalaga.

Ang dosis ng LH ay maaaring inireseta sa iba't ibang sitwasyon:

Sa mga kababaihan

• sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng maaga o huli na pagdadalaga;
• sa kaganapan ng mga karamdaman sa regla;
• sa kaso ng kahirapan sa paglilihi: isang hormonal assessment ay sistematikong isinasagawa bilang bahagi ng pagtatasa ng kawalan ng katabaan. Binubuo nito sa partikular ang pagpapasiya ng LH;
• Ang pag-detect ng LH surge sa ihi ay ginagawang posible din na matukoy ang araw ng obulasyon, at samakatuwid ay upang matukoy ang kanyang fertility window upang ma-optimize ang kanyang mga pagkakataon ng paglilihi. Ito ang prinsipyo ng mga pagsusuri sa obulasyon na ibinebenta sa mga parmasya;
• sa kabilang banda, ang LH assay ay walang interes sa diagnosis ng menopause (HAS 2005) (1).

Sa mga tao

• sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng maaga o huli na pagdadalaga;
• sa kaso ng kahirapan sa paglilihi: ang isang hormonal na pagtatasa ay sistematikong isinasagawa din sa mga lalaki. Kabilang dito ang partikular na LH assay.

Sinusuri ang LH mula sa isang simpleng pagsusuri sa dugo. Sa mga kababaihan, ito ay isinasagawa sa ika-2, ika-3 o ika-4 na araw ng cycle sa isang reference na laboratoryo, kasabay ng FSH at estradiol assays. Sa kaganapan ng amenorrhea (kawalan ng regla), ang sample ay maaaring kunin anumang oras.

Sa konteksto ng diagnosis ng late o precocious puberty sa isang batang babae o lalaki, mas pipiliin ang dosis ng ihi. Ang mga gonadotropin na FSH at LH ay tinatago sa isang pulsatile na paraan sa panahon ng pagbibinata at inalis nang buo sa ihi. Ang dosis ng ihi ay ginagawang posible upang mas mahusay na masuri ang mga antas ng pagtatago kaysa sa isang punctual na serum na dosis.

Sa mga bata

Ang mataas na antas ng FSH at LH ay maaaring maging tanda ng maagang pagbibinata.

Sa mga kababaihan

Sa eskematiko, ang mataas na antas ng LH ay humahantong sa isang pangunahing kakulangan sa ovarian (isang problema sa mga ovary mismo na nagiging sanhi ng kakulangan ng gonadal) na maaaring dahil sa:

• isang congenital anomalya ng mga ovary;
• isang chromosomal abnormality (Turner syndrome sa partikular);
• paggamot o operasyon na nakaapekto sa ovarian function (chemotherapy, radiotherapy);
• polycystic ovary syndrome (PCOS):
• sakit sa thyroid o sakit sa adrenal;
• isang ovarian tumor.

Sa kabaligtaran, ang mababang antas ng LH ay humahantong sa isang pangalawang ovarian disorder na mataas ang pinagmulan (hypothalamus at pituitary) na humahantong sa isang kakulangan sa gonadal stimulation. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ay ang prolactin pituitary adenoma.

Sa mga tao

Ang isang abnormal na mataas na antas ng LH ay nagtuturo sa pagsusuri patungo sa pangunahing pagkabigo ng testicular na maaaring dahil sa:

• isang chromosomal abnormality;
• isang kakulangan ng pag-unlad ng testes (testicular agenesis);
• testicular trauma;
• isang impeksyon;
• paggamot (radiotherapy, chemotherapy);
• isang testicular tumor;
• isang sakit na autoimmune.

Ang mababang antas ng LH ay bumabalik sa isang karamdaman na may mataas na pinagmulan, sa pituitary at hypothalamus (pituitary tumor halimbawa) na humahantong sa pangalawang testicular failure.