Le tuhod ang pinakamalaki kasukasuan mula sa katawan. Mahalaga ito sa ating kadaliang kumilos at katatagan. Sa ilang mga paggalaw, tulad ng pag-akyat sa hagdan, sinusuportahan ng tuhod ang 4 hanggang 5 beses na bigat ng katawan¹. Samakatuwid, madali silang mapahina at mapinsala ng iba't ibang mga paulit-ulit na paggalaw na ginaganap sa ilang mga kalakal o ilang palakasan. Ang kinahinatnan ay ang paglitaw ng musculoskeletal problems na sanhi ng sakit at nililimitahan ang kadaliang kumilos.

Ang mga tuhod ay madalas na inabuso ng mga sportsmen at matataas na antas ng mga atleta, na paulit-ulit silang pinapagod at pinapailalim sa mga suntok at contact. Isang ikatlo ng pinsala sa sports nauugnay din sa tuhod⁸. Ang mga propesyon na hinihiling sa iyo na maging sa isang posisyon ng squatting o pagluhod (higit sa kalahating oras bawat araw), upang madalas na bumangon mula sa dalawang posisyon na ito, upang umakyat ng hagdan nang madalas o upang magdala ng mabibigat na karga ay nagdaragdag din ng panganib na magdusa mula sa sakit sa tuhod.

Upang lubos na maunawaan kung ano ang sumusunod, maaaring kapaki-pakinabang na mag-refer sa aming Anatomy ng mga kasukasuan: pangunahing sheet ng mga konsepto na naglalarawan at tumutukoy sa iba't ibang mga elemento na bumubuo ng isang pinagsamang.

Ang mga karamdaman sa musculoskeletal ng pangkat ng tuhod ay magkasama ng maraming mga problema (tingnan ang diagram).

• Sprain, na kung saan ay ang pag-uunat ng isang ligament (ang fibrous tissue na nag-uugnay sa mga buto magkasama);
• Ang mga tendinopathies (o tendonitis), iyon ay upang sabihin ang pag-atake ng litid, ang "kurdon" na nag-uugnay sa mga kalamnan sa mga buto. Sa tuhod, maraming mga litid ay maaaring magdusa trauma o luha;
• Ang mga sugat ng menisci, dalawang maliit, hugis-cartes na hugis gasuklay na matatagpuan sa pagitan ng tibia at femur sa bawat tuhod;
• Ang hygroma o bursitis ng tuhod, na tumutugma sa pamamaga ng "bursae", maliit na bulsa na naroroon sa tuhod na ang papel ay upang mapabilis ang pag-slide ng mga litid;
• La pagpapalakas ng ugat na bumababa sa gilid ng guya (panlabas na popliteal sciatic nerve).

Uri

Inilalarawan ng sheet na ito ang 3 pinakakaraniwang mga karamdaman sa musculoskeletal ng tuhod: femoro-patellar syndrome at iliotibial band friction syndrome, madalas na matatagpuan sa mga atleta, pati na rin bursitis sa tuhod, sanhi ng madalas at matagal na posisyon ng pagluhod o direktang trauma.

Ang 3 uri ng karamdaman na ito ay naiugnay sa sobrang paggamit ng tuhod at unti-unting ipinakikita ang kanilang sarili. Bihira ang mga ito ang agarang resulta ng aksidenteng trauma o contact shock, na sa halip ay nagreresulta sa ligament at meniscus pinsala.

Patellofemoral syndrome

Tinatayang isang isang kapat ng mga atleta ang nagdurusa sa sindrom na ito sa bawat oras o iba pa. Ang Patellofemoral syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati ng mga kartilago ng kasukasuan ng tuhod. tuhod, sa pagitan ng femur (ang hita ng hita) at ang kneecap (tingnan ang diagram). Karaniwan, lumilitaw ang mga sintomas kapag ang kasukasuan ay surutilisée o na napakahigpit ng diin, tulad ng biglang pagdaragdag ng tindi ng isang ehersisyo, o kapag mayroong misalignment sa pagitan ng patella at femur.

Pangunahing sanhi:

• Isang sag ng paa arko (ang arko ng paa), na binabaligtad ang pagkakahanay ng tuhod, ay isang pangkaraniwang dahilan. Ang namamana o biological na mga kadahilanan ay ang pinagmulan ng problema;
• Isang kawalan ng timbang ng pwersa ng kalamnan na ipinilit sa kneecap, na gumagawa ng maling pag-ayos sa paggalaw, ay isang pangkaraniwang sanhi din;
• La paulit-ulit na pagsasanay isa sa mga sumusunod na aktibidad: pataas o pababa ng hagdan, tumatakbo sa isang pataas na dalisdis, pagpunta sa mahabang paglalakad, madalas na squatting o pakikilahok sa mga aktibidad kung saan kailangan mong tumalon nang madalas (bola, basketball, volleyball) na bola, sayaw…). Ang mga aktibidad na ito ay isang problema para sa mga taong may maling pagkakahanay sa kneecap at para sa mga hindi mahusay na handa sa pisikal;
• Un trauma sa tuhod kasunod ng pagkahulog sa mga kneecap o isang aksidente sa trapiko.

Iliotibial band friction syndrome

Ang ganitong uri ng pinsala ay lilitaw sa pangmatagalang resulta ng paulit-ulit na pagsasanay ng mga pagbaluktot at D 'extension ng tuhod. Ang mga atleta na pinaka-nanganganib ay mga runner na malayo (4% hanggang 7% ang apektado⁷) at mga nagbibisikleta. Ang pangangati at pamamaga ay nangyayari bilang isang resulta ng paulit-ulit na paghuhugas ng dalawang istraktura ng tuhod, sa panlabas na bahagi nito: ang haba mahibla na banda na matatagpuan sa panlabas na mukha ng hita (ang iliotibial band) at isang protuberance ng femur (buto ng hita). Ang kondisyong ito kung minsan ay tinutukoy bilang "windshield wiper syndrome" dahil ang pang-amoy ng strip na paghuhugas ng buto sa ilalim ng balat ay madalas na ihinahambing sa ng wiper na sumisigaw sa salamin ng hangin. paulit-ulit

Pangunahing sanhi:

• Isang problema ngpagkakahanay ng tuhod ay napaka-pangkaraniwan;
• Kulang sa kakayahang bumaluktot ang iliotibial band at ang mga kalamnan na nakakabit dito (ang tensor fascia lata at ang gluteus maximus) ay halos palaging kasangkot;
• Ang pagsasanay ng mga aktibidad na kinakailangan paulit-ulit na mga pagbaluktot at extension tuhod, tulad ng tumatakbo sa buong bansa, hiking sa bundok, at pagbibisikleta.

Bursitis ng tuhod

Ang Bursitis ay ang pamamaga o pampalapot ng isang bursa, isang uri ng maliit na pad na puno ng likido na makakatulong na mabawasan ang alitan sa pagitan ng mga buto, litid, at kalamnan sa loob ng tuhod. Mayroong 11 bursas sa bawat tuhod, ngunit ang bursitis ay madalas na nangyayari sa harap ng kneecap (prerotular bursitis).

Pangunahing sanhi:

• Madalas nagtatrabaho sa suporta sa tuhod ay isang pangunahing kadahilanan sa bursitis, sapagkat ito ay sanhi ng pampalapot ng bursa sa pangmatagalan. Ang ganitong uri ng bursitis kung minsan ay tinatawag na "paglilinis ng tuhod ng ginang";
• Ang talon sa tuhod (volleyball, pakikipagbuno ...) ay maaaring maging sanhi ng biglaang pamamaga ng bursa;
• La tumatakbo ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng anserine bursa na matatagpuan sa panloob na bahagi ng tuhod, sa ibaba lamang ng kasukasuan.

Posibleng mga komplikasyon

Ang isang hindi napagamot na pinsala sa tuhod ay maaaring lumala Chronic Pain. Ang isang proseso ng pagbabayad ng hindi masakit na binti ay madalas na itinakda, na maaaring humantong sa iba pang mga problemang biomekanikal.

Pagkalat

Ang musculoskeletal disorders ng tuhod ay napaka-karaniwan, kapwa sa mga atleta at sa lahat ng mga manggagawa. Ang pagkalat ay mahirap tantyahin, ngunit ang isang pagbubuo ng mga pag-aaral na suriin ang papel na ginagampanan ng trabaho na may kaugnayan sa mga karamdaman sa tuhod ay ipinahiwatig na 19% ng nagtatrabaho populasyon (lahat ng mga propesyonal na sektor na pinagsama) ay nagreklamo ng sakit sa tuhod na naganap sa 12 nakaraang buwan³.