Omentectomy: lahat tungkol sa pagtanggal ng omentum

Omentectomy: lahat tungkol sa pagtanggal ng omentum

Sa panahon ng paggamot ng ilang mga kanser, ang pagtanggal ng isang lamad na linya sa tiyan ay isa sa mga pagpapalagay. Ang Omentectomy sa cancer ay maaaring maiwasan ang mga karamdaman ngunit magpapahaba din ng buhay. Sa aling mga kaso ito ipinahiwatig? Ano ang mga pakinabang? Tingnan natin ang pamamaraang ito.

Ano ang isang omentectomy?

Ang operasyon ay maaaring bahagi ng paggamot para sa cancer. Ang uri at lawak ng operasyon ay tinalakay sa isang multidisciplinary team: mga surgeon, oncologist at radiologist. Sama-sama, nagtutulungan silang magkasama upang matukoy ang pinakamahusay na oras para sa operasyon, depende sa sakit at iba pang paggamot. 

Ang Omentectomy ay isang pamamaraan kung saan ang lahat o bahagi ng pader ng tiyan ay tinanggal. Ang tisyu na kailangang alisin ay tinatawag na omentum. Ang fatty organ na ito ay binubuo ng peritoneum na matatagpuan sa ilalim ng tiyan na sumasakop sa bahagi ng colon. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang suriin ang pagkakaroon ng mga cancer cell. Ang lugar na ito ay tinatawag ding "malaking omentum", samakatuwid ang pangalang omentectomy na ibinigay sa interbensyon na ito.

Ang mas malaking omentum ay isang fatty tissue na sumasakop sa mga organo na matatagpuan sa tiyan, ang peritoneum. 

Nakikilala natin:

  • Ang mas kaunting omentum, mula sa tiyan hanggang sa atay;
  • Ang mas malaking omentum, na matatagpuan sa pagitan ng tiyan at transverse colon.

Sinasabing bahagyang ang Omentectomy kapag ang isang bahagi lamang ng omentum ang tinanggal, kabuuang kapag tinanggal ito ng buong siruhano. Ang ablasyon ay walang tiyak na kahihinatnan.

Maaari itong magawa sa panahon ng operasyon sa cancer.

Bakit nagsasagawa ng isang omentectomy?

Ang operasyong ito ay ipinahiwatig sa mga pasyente na may cancer sa ginekologiko ng obaryo o matris at cancer sa digestive na kinasasangkutan ng tiyan. 

Napapaligiran ng peritoneum, pinangangalagaan ng omentum ang mga organo ng tiyan. Binubuo ito ng fatty tissue, mga daluyan ng dugo, at mga immune cell. 

Maaaring kailanganin ang pagtanggal ng omentum:

  • Sa kaso ng pag-atake ng mayroon nang mga cancerous cell sa mga ovary, uterus o bituka;
  • Bilang pag-iingat: sa mga taong may cancer sa isang organ na matatagpuan malapit sa omentum, ginaganap ang omentectomy upang maiwasan itong kumalat doon;
  • Sa mga bihirang kaso, sa kaso ng pamamaga ng peritoneum (peritonitis);
  • Sa type 2 diabetes: sa pamamagitan ng pagbawas ng dami ng fatty tissue na malapit sa tiyan, posible na makuha muli ang mas mahusay na pagkasensitibo ng insulin.

Paano isinasagawa ang operasyong ito?

Ang Omentectomy ay maaaring gawin sa dalawang paraan:

  • o isang laparoscopy: 4 na maliliit na galos sa tiyan ang nagpapahintulot sa isang camera at mga instrumento na dumaan. Nangangailangan ito ng ospital ng 2-3 araw lamang;
  •  o isang laparotomy: isang malaking panggitna na patayong peklat sa pagitan ng thorax at ng pubis ay pinapayagan ang tiyan na buksan. Ang pagpasok sa ospital ay humigit-kumulang na 7-10 araw, depende sa mga aksyon na isinagawa sa panahon ng pamamaraan.

Ang mga daluyan ng dugo na nagpapalipat-lipat sa omentum ay naka-clamp (upang ihinto o maiwasan ang dumudugo). Pagkatapos, ang omentum ay maingat na pinaghiwalay mula sa peritoneum bago alisin.

Ang Omentectomy ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa parehong oras tulad ng iba pang mga operasyon. Sa kaso ng cancer sa ginekologiko, inaasahan ang pagtanggal ng mga ovary, tubo ng may isang ina, o matris. Sa kasong ito, ito ay pagkatapos ay isang mahalagang pagpapa-ospital na nangangailangan na manatili sa isang tiyak na bilang ng mga araw sa bahay.

Ano ang mga resulta pagkatapos ng operasyon na ito?

Sa sakit na nakaka-cancer, ang pagbabala pagkatapos ng pagtanggal ng omentum ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Karaniwan, ang cancer ay nasa advanced stage na. Pinapayagan ng interbensyon sa pag-opera:

  • Upang mabawasan ang mga komplikasyon tulad ng akumulasyon ng likido sa tiyan (ascites);
  • Upang mapalawak ang kaligtasan ng buhay sa maraming buwan. 

Sa pangmatagalang, ang mga epekto ng pag-alis ng omentum ay hindi pa rin sigurado, dahil ang paglahok ng tisyu na ito ay mananatiling hindi gaanong naiintindihan.

Ano ang mga epekto?

Matapos ang interbensyon, ang tao ay sinusunod at alagaan sa unit ng masinsinang pangangalaga. Pangkalahatan, ang mga tao ay maaaring ilipat sa susunod na araw sa unit ng araw. 

Ang paggamot at pag-aalaga ng susundan ay nakasalalay sa uri at yugto ng kondisyong nakaka-cancer. Kapag isinagawa ang pamamaraan sa isang taong may cancer, maaari itong sundan ng mga sesyon ng chemotherapy upang ma-optimize ang mga pagkakataong makabawi. 

Ang mga panganib na nauugnay sa interbensyon na ito ay nauugnay:

  • Sa anesthesia: panganib ng reaksyon ng alerdyi sa ginamit na produkto;
  • May impeksyon sa sugat; 
  • Sa napakabihirang mga kaso, maging sanhi ng isang paralitiko ileus, iyon ay upang sabihin, isang pag-aresto sa bituka transit;
  • Exceptionally, ang operasyon ay maaaring makapinsala sa isang nakapaligid na istraktura: pagbubutas ng duodenum halimbawa, ang unang bahagi ng maliit na bituka.

Mag-iwan ng Sagot