Peritonitis: sintomas at paggamot

Peritonitis: sintomas at paggamot

Ang peritonitis ay tumutukoy sa a matinding pamamaga ng peritoneum, lamad na sumasakop sa lukab ng tiyan. Kadalasan sa nakakahawang pinagmulan, ang peritonitis ay bumubuo ng a emergency na pang-medikal sapagkat maaari itong mapanganib sa buhay.

Ano ang peritonitis?

Ang Peritonitis ay isang matinding sakit na nagpapaalab satiyan. Ito ay nangyayari nang mas eksakto sa antas ng peritoneum, ang lamad na pumapaligid sa viscera ng lukab ng tiyan.

Ano ang iba't ibang mga uri ng peritonitis?

Depende sa lawak at kurso ng pamamaga, ang peritonitis ay maaaring isaalang-alang:

  • naisalokal na peritonitis ;
  • pangkalahatang peritonitis.

Ang pamamaga na ito ay maaari ring maiuri ayon sa pinagmulan nito. Mayroong dalawang pangunahing uri:

  • pangunahing peritonitis na sanhi ng kusang impeksyon na may paunang pagkawala ng mga intraabdominal lesyon;
  • pangalawang peritonitis, ang pinakakaraniwan, na sanhi ng impeksyon dahil sa isang intraabdominal lesion at pagkakaroon ng isang intraabdominal infectious focus.

Ano ang mga sanhi ng peritonitis?

Ang peritonitis ay madalas na nakakahawang pinagmulan.

Kapag ang impeksyon ng peritoneum ay kusang-loob, ang peritonitis ay sinasabing pangunahin at maaaring sanhi ng iba't ibang mga pathogenic strain. Ang isang pagkakaiba ay partikular na ginawa sa pagitan ng pneumococcal peritonitis at tubercious peritonitis.

Ang kumakatawan sa 90% ng matinding pamamaga ng peritoneum, pangalawang peritonitis ay maaaring sanhi ng:

  • impeksyon sa intra-tiyan o pagbubutas, tulad ng apendisitis, butas ng isang peptic ulcer, sigmoid diverticulitis, o cholecystitis;
  • isang kaganapan pagkatapos ng pagpapatakbo, na maaaring mangyari sa kaganapan ng intraoperative na kontaminasyon o anastomotic disunity;
  • isang post-traumatic na kaganapan, na maaaring isang matalim na sugat, saradong trauma na may butas, digestive ischemia, endoscopic perforation, o butas ng isang banyagang katawan.

Ano ang peligro ng mga komplikasyon?

Ang peritonitis ay maaaring naisalokal o kumalat sa buong katawan. Tinawag itong sepsis. Ang pangkalahatang peritonitis ay a emergency na pang-medikal sapagkat ito ay nagsasangkot ng mahahalagang pagbabala.

Ano ang mga sintomas ng peritonitis?

Ang peritonitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matinding sakit sa tiyan, naisalokal o pangkalahatan, ng bigla o progresibong pagsisimula. Ang sakit sa tiyan na ito ay nauugnay sa isang pag-ikot ng mga kalamnan ng girdle ng tiyan. Matigas, naka-tonelada, permanente at masakit, ang pagkakasakit ng tiyan na ito ay madalas na tinutukoy bilang isang "tiyan sa kahoy".

Bilang karagdagan sa sakit sa tiyan, ang peritonitis ay maaaring magpakita ng iba pang mga sintomas tulad ng:

  • pagsusuka;
  • pagpapahinto ng dumi;
  • pagtatae;
  • nakakahawang mga palatandaan tulad ng lagnat;
  • labis na pagkapagod;
  • isang pagkasira ng pangkalahatang kondisyon.

Paano mag-diagnose ng peritonitis?

Ang diagnosis ng peritonitis ay maaaring mangailangan ng iba't ibang mga pagsusuri tulad ng:

  • isang klinikal na pagsusuri upang masuri ang mga pinaghihinalaang sintomas;
  • pagsusuri sa dugo upang suriin ang pagkakaroon ng mga pathogens;
  • mga pagsusuri sa medikal na imaging, tulad ng isang x-ray o ultrasound, upang mailarawan ang lukab ng tiyan.

Paggamot ng pangunahing peritonitis

Sa kaso ng kusang impeksyon, ang pangunahing peritonitis ay nangangailangan ng pag-ospital upang mahanap at gamutin ang pathogen. Bago makilala ang nakakahawang pilay, ang pansamantalang antibiotic therapy ay karaniwang inilalagay.

Paggamot ng pangalawang peritonitis

Tulad ng pangunahing peritonitis, ang pangalawang peritonitis ay nangangailangan ng ospital at antibiotic therapy. Gayunpaman, madalas din itong batay sa paggamot sa pag-opera na binubuo ng pag-alis ng intraabdominal infectious site. Ang interbensyon sa pag-opera ay nakasalalay sa pinagmulan at kurso ng peritonitis. Maaari itong halimbawa ay:

  • isang appendectomy, na kung saan ay isang kumpletong pagtanggal ng appendix;
  • isang tahi ng isang peptic ulcer;
  • isang gastrectomy, na kung saan ay isang bahagyang o kabuuang pagtanggal ng tiyan;
  • isang colectomy, na kung saan ay ang pagtanggal ng colon.

Ang kirurhiko paggamot para sa pangalawang peritonitis ay karaniwang sinamahan ng peritoneal toilet, na nagtanggal ng nahawaang peritoneal fluid.

Mag-iwan ng Sagot