Spasmophilia: isang banayad na anyo ng tetany?

Spasmophilia: isang banayad na anyo ng tetany?

Sa ngayon, kailangan pa rin nating gumamit ng ilang mga kahulugan upang subukang maunawaan kung ano spasmophilia. Ang terminong ito ay napakakontrobersyal dahil hindi ito isang sakit na kinikilala sa mga medikal na klasipikasyon, ni sa France, o sa internasyonal. Ang mga mananaliksik ay hindi sumang-ayon; posibleng ang mabisyo cycle ng mga sintomas o kung ano ang nagpapahirap sa pagtukoy.

Ito ay kadalasang nagpapakita ng tatlong sintomas: pagkapagod, neurodystonie et paghihirap.

ANGhyperexcitabilité neuromuscular ay nakikilala sa pamamagitan ng dalawang palatandaan na naroroon sa spasmophilia: tanda ng Chvostek (= involuntary muscle contraction ng upper lip bilang tugon sa percussion ng reflex hammer ng doktor) at ang keychain sign (= contracture ng kamay ng midwife).

Ang electromyogram ay nagpapakita ng a paulit-ulit na electrical hyperactivity ng peripheral nerves, katangian ng neuromuscular excitability, hindi dapat ipagkamali sa discomfort dahil sa hypoglycaemia, na may mga sintomas na nauugnay sa postural hypotension, may nervous breakdown, o may paroxysmal anxiety attacks. Ang mga pinababang antas ng intracellular magnesium ay madalas na matatagpuan sa mga antas ng calcium at phosphorus normal.

Ang mga katangian ng kawalan ng timbang na ito ay anghypersensitivity pag-asa sa kapaligiran, kahinaan sa stress at a pisyolohikal at sikolohikal na kawalang-tatag.

Pag-atake ng spasmophilia o tetany?

Ang terminong "spasmophilia" ay malawakang ginagamit ng pangkalahatang publiko upang ilarawan ang pagsasama-sama ng pag-atake ng pagkabalisa paghihirap ng paghinga (pakiramdam ng paninikip, inis, hyperventilation) at tetany ng kalamnan. Ang mga sintomas ng spasmophilia, tetany o kahit psychogenic hyperventilation ay maaaring sa ilang mga kaso ay katulad ng mga naroroon sa panahon ng panic attacks.

Gayunpaman, ang konsepto ng spasmophilia ay hindi pa rin malinaw sa mga araw na ito. Mayroong maliit na siyentipikong literatura tungkol dito1 at sa kasamaang palad, kakaunti ang mga epidemiological na pag-aaral sa spasmophilia dahil, tulad ng mga katulad na sindrom, ang katotohanan ng sakit na ito ay may pagdududa pa rin (ito ay itinuturing na sakit sa isipan). Ayon sa mga klasipikasyon na may bisa (ang sikat na "DSM4“, American classification of mental illnesses), ang spasmophilia ay isang pathological anyo ng pagkabalisa. Ito ay kasalukuyang nabibilang sa kategorya ng " panic disorders ”. Gayunpaman, malayo sa pagiging isang kamakailang paniwala, ang pananaliksik sa spasmophilia ay umiral na sa katapusan ng 19st siglo.

tandaan: Ang mga paghihirap sa paghinga o mga problema sa tetany ay hindi palaging kasingkahulugan ng isang pag-atake ng pagkabalisa. Maraming sakit ang maaaring magdulot ng mga ganitong uri ng sintomas (hika, halimbawa), at mahalagang kumunsulta sa iyong doktor sa anumang kaso upang makuha ang tamang diagnosis.

Sino ang apektado?

Ang mga pag-atake ng pagkabalisa ay kadalasang nangyayari sa kabataan (sa pagitan ng 15 at 45 taon) at sila ay mas madalas sa kababaihan kaysa sa mga lalaki. Sinasabing mas karaniwan ang mga ito sa mga mauunlad na bansa.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga mekanismo ng spasmophilia ay malamang na nagsasangkot ng maraming mga kadahilanan ng a byolohiko, pangkaisipan, genetiko et cardio-respiratory.

Ayon sa ilang mga teorya, ito ay magiging isang hindi naaangkop o labis na reaksyon sa stress, pagkabalisa, o pagkabalisa na nagdudulot ng hyperventilation (= acceleration of the respiratory rate) na mismong magpapalaki sa hyperventilation reaction hanggang sa pag-atake ng muscular tetany. Kaya, ang iba't ibang mga sitwasyon ng takot at pagkabalisa (kabilang ang hindi makahinga) ay maaaring mag-trigger ng hyperventilation, na maaaring magdulot mismo ng ilang mga sintomas, at sa partikular na pagkahilo, pamamanhid ng mga limbs, panginginig at palpitations.2.

Ang mga sintomas na ito naman ay nagpapalala ng takot at pagkabalisa. Samakatuwid ito ay a walang tapos na problema na nakakapagpapanatili sa sarili.

Ang mode ng reaksyong ito ay malamang na napakaubos ng magnesiyo at maaaring magdulot ng a talamak na kakulangan sa magnesiyo intracellular. Bilang karagdagan, ang aming diyeta na lalong mahina sa magnesiyo (dahil sa pagpino at paraan ng pagluluto) ay maaaring magpalala sa kakulangan na ito.

Ang genetic fragility na nauugnay sa kamakailang natukoy na mga grupo ng tissue (HLA-B35) ay nag-uudyok sa 18% ng populasyon sa mga industriyalisadong bansa na magkaroon ng spasmophilia.

Para sa mga medikal na espesyalista na nagtatrabaho sa site www.sommeil-mg.net (pangkalahatang gamot at pagtulog), ang kakulangan sa kahusayan sa pagtulog ay pinaniniwalaang sanhi ng spasmophilia:

1. Ang pagtulog ay hinuhusgahan sa paggising at tila halata na ang mga spasmophile ay hindi na gumaganap ng papel nito, dahil ito ay sa paggising na ang pagkapagod ay pinakamatindi;

2. Ang madalas na kasalukuyang pagtaas ng nocturnal diuresis (ang isa ay bumangon ng ilang beses sa gabi upang umihi) ay ang kinahinatnan ng pagbagsak ng isang "antidiuretic" na sistema;

3. La neurodystonie ay ang iba pang kahihinatnan ng inefficiency ng pagtulog;

4. Le boluntaryong katangian ng mga pasyente (This resistant character allow them to fight for a long time on their own against their disease): “totoo, pagod na ako, pero kumapit ako” … hanggang sa krisis. Bilang ebidensya ng walang kondisyong pagtanggi sa anumang sick leave sa sandaling lumipas ang krisis. Ang mga personalidad na ito ay kadalasang altruistic at hyperactive. Para sa amin, ang krisis ay ang unang tanda ng decompensation ng pagtulog dahil sa kakulangan ng tulog. Ang paglala ng pagkahapo ay maaaring humantong sa mas malala at hindi pagpapagana ng mga larawan na ipapakita sa isang hyperalgesic mode tulad ng sa fibromyalgia o sa isang asthenic mode tulad ng sa chronic fatigue syndrome (CFS). Sa pagsasagawa, ang krisis ay hihinto sa sandaling ang isang gamot na pampakalma ay sapat na makapangyarihan upang "maputol ang tunog ng alarma", na ginagawang posible upang patunayan na ang kahanga-hangang bisa ng benzodiazepines (isang pamilya ng anxiolytics) sa sitwasyong ito (sa isang solong ngunit sapat na dosis) kinukumpirma ang neurodystonic na katangian ng karamdaman at dapat tumuro sa isang chronobiological na pamamahala. Sa aming opinyon, ang bawat krisis ay may halaga ng isang decompensated na "hyposleep" signal, kaya ang kahalagahan ng paggamot na ito.

Kurso at mga posibleng komplikasyon

Ang mga spasmophilic na reaksyon ay kadalasang nauugnay sa makabuluhang pagbaba sa kalidad ng buhay at maaaring humantong sa napaka-disable na mga karamdaman tulad ng takot lumabas, para makapasok presensya ng mga estranghero o lumahok sa iba't ibang panlipunan o propesyonal na aktibidad (pangalawang agoraphobia). Sa ilang mga tao, ang dalas ng pag-atake ay napakataas (ilang bawat araw), ito ay tinatawag na panic disorder. Ang panganib ng depresyon, pag-iisip ng paniwala, ng suicidal act, ngpang-aabuso ang paggamit ng droga o alkohol ay nadaragdagan sa madalas na pag-atake ng sindak3.

Gayunpaman, sa wastong pamamahala, posible na makontrol ang pagkabalisa na ito at mabawasan ang dalas ng mga seizure.

Mag-iwan ng Sagot