Pagsusuri sa STD

Pagsusuri sa STD

Kasama sa pagsusuri sa STD ang paghahanap ng mga sexually transmitted disease (STDs), na tinatawag na ngayong mga STI (sexually transmitted infections). Kabilang sa dosenang umiiral na mga STI, ang ilan ay nagdudulot ng mga sintomas, ang iba ay hindi. Kaya naman ang kahalagahan ng pag-screen sa kanila upang magamot ang mga ito at maiwasan, para sa ilan, ang mga malubhang komplikasyon.

Ano ang STD screening?

Kasama sa pagsusuri sa STD ang pag-screen para sa iba't ibang STD (mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik), na tinatawag na ngayong mga STI (mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik). Ito ay isang hanay ng mga kondisyon na dulot ng mga virus, bacteria o parasito na maaaring maipasa sa panahon ng pakikipagtalik, na may penetration o para sa ilan, nang wala.

 

Mayroong iba't ibang mga STI:

  • impeksyon sa HIV o AIDS virus;
  • hepatitis B;
  • syphilis ("pox");
  • chlamydia, sanhi ng mikrobyo Chlamydiae trachomatis ;
  • lymphogranulomatosis venereal (LGV) na sanhi ng ilang uri ng Chlamydia thrachomatis partikular na agresibo;
  • genital herpes;
  • impeksyon sa papillomavirus (HPV);
  • gonorrhea (karaniwang tinatawag na "mainit na umihi") na sanhi ng isang nakakahawa na bakterya, Neisseria gonorrhoeae (gonocoque);
  • vaginitis sa trichomonas vaginalis (o trikonomase);
  • mga impeksyon sa mycoplasma, sanhi ng iba't ibang bakterya: Mycoplasma genitalium (MG), MycoplasmaMycoplasma urealyticum ;
  • ang ilang vulvovaginal yeast infection ay maaaring maisalin sa panahon ng pakikipagtalik, ngunit posible ring magkaroon ng yeast infection nang hindi nakikipagtalik.

 

Ang mga condom ay nagpoprotekta laban sa karamihan ng mga STI, ngunit hindi lahat. Ang simpleng pakikipag-ugnay sa balat sa balat ay maaaring sapat na upang magpadala ng chlamydia, halimbawa.

 

Ang pagsusuri para sa mga STD ay napakahalaga. Madalas na tahimik, maaari silang maging mapagkukunan ng iba't ibang mga komplikasyon: 

  • pangkalahatan sa iba pang lokalisasyon ng sakit: pinsala sa mga mata, utak, nerbiyos, puso para sa syphilis; cirrhosis o kanser sa atay para sa hepatitis B; ebolusyon tungo sa AIDS para sa HIV;
  • isang panganib ng pag-unlad sa isang precancerous o cancerous na lesyon para sa ilang mga HPV;
  • pagkakasangkot sa tubal, ovarian o pelvic na maaaring humantong sa tubal sterility (kasunod ng salpingitis) o ectopic na pagbubuntis (chlamydia, gonococcus);
  • paghahatid ng maternal-fetal na may paglahok ng bagong panganak (chlamydia, gonococcus, HPV, hepatitis, HIV).

Sa wakas, dapat tandaan na ang lahat ng mga STI ay nagpapahina sa mga mucous membrane at makabuluhang pinatataas ang panganib ng kontaminasyon ng AIDS virus.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa STD?

Ang klinikal na pagsusuri ay maaaring tumuro sa ilang mga STI, ngunit ang diagnosis ay nangangailangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo: serology sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo o bacteriological sample depende sa STI.

  • Ang pagsusuri sa HIV ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuri ng dugo, hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos ng mapanganib na pakikipagtalik, kung naaangkop. Ginagamit ang pinagsamang ELISA test. Binubuo ito ng paghahanap para sa mga antibodies na ginawa sa pagkakaroon ng HIV, gayundin ng paghahanap para sa isang particle ng virus, ang p24 antigen, na mas maagang nade-detect kaysa sa mga antibodies. Kung positibo ang pagsusuring ito, dapat gawin ang pangalawang pagsusuri na tinatawag na Western-Blot upang malaman kung talagang naroroon ang virus. Tanging ang confirmatory test na ito lamang ang makapagsasabi kung ang isang tao ay tunay na HIV positive. Tandaan na ngayon ay may orientation na self-test na ibinebenta nang walang reseta sa mga parmasya. Ginagawa ito sa isang maliit na patak ng dugo. Ang isang positibong resulta ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pangalawang pagsubok sa laboratoryo;
  • Ang gonococcal gonorrhea ay nakita gamit ang isang sample sa pasukan sa puki para sa mga babae, sa dulo ng ari ng lalaki para sa mga lalaki. Maaaring sapat na ang isang urinalysis;
  • ang diagnosis ng chlamydia ay batay sa isang lokal na pamunas sa pasukan sa puki sa mga kababaihan, at sa mga lalaki, isang sample ng ihi o isang pamunas sa pasukan sa urethra;
  • ang pagsusuri para sa hepatitis B ay nangangailangan ng pagsusuri sa dugo upang maisagawa ang serology;
  • ang diagnosis ng herpes ay ginawa sa pamamagitan ng klinikal na pagsusuri ng mga tipikal na sugat; upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sample ng cell mula sa mga sugat ay maaaring kultura sa laboratoryo;
  • Ang mga papillomavirus (HPV) ay maaaring makita sa klinikal na pagsusuri (sa pagkakaroon ng condylomata) o sa panahon ng isang smear. Kung sakaling magkaroon ng abnormal na pahid (uri ng ASC-US para sa "mga abnormalidad ng squamous cell na hindi alam ang kahalagahan"), maaaring magreseta ng pagsusuri sa HPV. Kung ito ay positibo, ang isang colposcopy (pagsusuri sa cervix gamit ang isang malaking magnifying glass) ay inirerekomenda na may sample ng biopsy kung may natukoy na abnormalidad;
  • Ang trichomonas vaginitis ay madaling masuri sa gynecological na pagsusuri sa harap ng iba't ibang nagpapahiwatig na mga sintomas (sensasyon ng vulvar burning, pangangati, sakit sa panahon ng pakikipagtalik) at ang katangian ng hitsura ng vaginal discharge (sagana, mabaho, maberde at mabula) . Kung may pagdududa, maaaring kumuha ng sample ng vaginal;
  • ang diagnosis ng lymphogranulomatosis venereal ay nangangailangan ng isang sample mula sa mga sugat;
  • Ang mga impeksyon sa mycoplasma ay maaaring matukoy gamit ang isang lokal na pamunas.

Ang iba't ibang biological na pagsusuri na ito ay maaaring ireseta ng paggamot o espesyalistang doktor (gynecologist, urologist). Dapat tandaan na mayroon ding mga nakalaang lugar, ang CeGIDD (Free Information, Screening and Diagnosis Center) na awtorisadong magsagawa ng screening para sa hepatitis B at C at mga STI. Ang Maternal and Child Planning Centers (PMI), Family Planning and Education Centers (CPEF) at Family Planning o Planning Centers ay maaari ding mag-alok ng libreng screening.

Kailan kukuha ng STD screening?

Maaaring magreseta ng STD screening para sa iba't ibang sintomas:

  • vaginal discharge na kakaiba sa kulay, amoy, dami;
  • pangangati sa intimate area;
  • mga karamdaman sa ihi: hirap sa pag-ihi, masakit na pag-ihi, madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
  • sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
  • ang paglitaw ng maliliit na warts (HPV), isang chancre (maliit na walang sakit na sakit na katangian ng syphilis), paltos (genital herpes) sa maselang bahagi ng katawan;
  • sakit sa pelvic;
  • metrorrhagia;
  • pagkapagod, pagduduwal, paninilaw ng balat;
  • nasusunog at / o dilaw na paglabas mula sa ari ng lalaki (bennoragia);
  • paglabas ng ari bilang isang patak sa umaga o isang maliwanag, malinaw na pag-agos (chlamydiae).

Ang screening ay maaari ding hilingin ng pasyente o inireseta ng doktor pagkatapos ng mapanganib na pakikipagtalik (hindi protektadong pakikipagtalik, pakikipag-ugnayan sa isang taong may pagdududa na katapatan, atbp.).

Dahil nananatiling tahimik ang ilang STD, ang pagsusuri sa STD ay maaari ding gawin nang regular bilang bahagi ng gynecological follow-up. Bilang bahagi ng pag-iwas sa cancer ng cervical cancer sa pamamagitan ng HPV screening, ang High Authority of Health (HAS) ay nagrerekomenda ng isang smear bawat 3 taon mula 25 hanggang 65 taon pagkatapos ng dalawang magkasunod na normal na pahid na ginawa sa pagitan ng isang taon. Sa isang opinyon noong Setyembre 2018, inirerekomenda din ng HAS ang sistematikong pagsusuri para sa mga impeksyon ng chlamydia sa mga babaeng aktibong sekswal na may edad 15 hanggang 25, pati na rin ang naka-target na screening sa ilang partikular na sitwasyon: maraming kasosyo (kahit dalawang kasosyo bawat taon), kamakailang pagbabago ng kapareha, tao o mga kasosyong na-diagnose na may ibang STI, kasaysayan ng mga STI, mga lalaking nakikipagtalik sa mga lalaki (MSM), mga taong nasa prostitusyon o pagkatapos ng panggagahasa.

Sa wakas, sa konteksto ng pagsubaybay sa pagbubuntis, ang ilang mga screening ay sapilitan (syphilis, hepatitis B), ang iba ay mahigpit na inirerekomenda (HIV).

Ang mga resulta

Sa kaso ng mga positibong resulta, ang paggamot ay depende siyempre sa impeksiyon:

  • ang HIV virus ay hindi maaaring alisin, ngunit ang isang kumbinasyon ng mga paggamot (triple therapy) para sa buhay ay maaaring hadlangan ang pag-unlad nito;
  • Ang mga impeksyon sa trichomonas vaginitis, gonorrhea, mycoplasma ay madali at epektibong ginagamot sa antibiotic therapy, minsan sa anyo ng "mabilis na paggamot";
  • lymphogranulomatosis venereal ay nangangailangan ng 3 linggong kurso ng antibiotics;
  • ang syphilis ay nangangailangan ng paggamot na may mga antibiotics (injection o oral);
  • Ang impeksyon sa HPV ay ginagamot nang iba depende sa kung ito ay nagdulot ng mga sugat o hindi, at ang kalubhaan ng mga sugat. Ang pamamahala ay mula sa simpleng pagsubaybay hanggang sa conization kung sakaling magkaroon ng mataas na uri ng mga sugat, kabilang ang lokal na paggamot ng warts o paggamot ng mga sugat sa pamamagitan ng laser;
  • hindi maalis ang genital herpes virus. Ginagawang posible ng paggamot na labanan ang sakit at limitahan ang tagal at ang intensity ng herpes sa kaganapan ng pag-atake;
  • sa karamihan ng mga kaso, ang hepatitis B ay kusang nalulutas, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong umunlad sa talamak.

Dapat ding tratuhin ang partner para maiwasan ang phenomenon ng re-contamination.

Sa wakas, dapat tandaan na karaniwan nang makakita ng ilang nauugnay na STI sa panahon ng screening.

1 Komento

  1. በጣም ኣሪፍ ት/ት ነው ና የኔ ኣሁን ከ ሁለት ኣመት ያለፈ ነዉ ግን ህክምና ኣልሄድኩም ና ምክንያቱ የገንዘብ እጥረት ስለላኝ ነዉ።

Mag-iwan ng Sagot