Ang karamdaman sa pagkain na ito ay nauugnay sa isang tunay mapilit na krisis pati na rin ang isang pagkawala ng kontrol ng isip sa katawan, kaya pala araw-araw na gawain tulad ng pagkain sa lipunan ay maaaring maging isang tunay na hamon para sa mga taong may bulimia.

• Mga yugto ng overeating kung saan kakain ang tao hanggang sa umabot sila sa punto ng kakulangan sa ginhawa o sakit. Ang paggamit ng pagkain ay magiging mas mataas kaysa sa kinuha sa panahon ng normal na pagkain o meryenda;
• Ang mga yugto ng pag-aayuno ay nag-iisip na maibabalik nila ang pagtaas ng timbang;
• pagsusuka sanhi pagkatapos kumain;
• Paggawa diuretics, pampurga ou enemas ;
• Masinsinang pagsasanay sa palakasan ;
• Paghihiwalay ; 
• Swings ng mood, pagkamayamutin, kalungkutan, pagkakasala, anong hiya ;
• Mga abnormal na alalahanin tungkol sa hugis ng katawan at bigat na nagreresulta sa negatibong pangit na pagtingin sa imahe ng katawan.

Kurso ng pag-atake ng bulimia

Ang pre-crisis

Le perfectionism na gumagabay sa taong bulimic ay lumilikha ng mga panloob na tensyon pati na rin ang isang pakiramdam ng kakulangan, pagkabalisa at pagkamayamutin.

Krisis

A pagkawala ng kontrol at  kailangan upang masiyahan ang isang salpok pagkatapos ay maaaring salakayin ang bulimic na tao. Ang simula ng krisis ay tumutugma sa sandali kung kailan ang kalooban ay nagbibigay daan sa drive na ito na nagiging hindi mabata at kapag ang bulimic na tao ay susubukan na bayaran ang madalas na nararamdaman bilang isang panloob na kawalan ng laman.

Upang gawin ito, pumunta siya kumain ng maraming pagkain sa napakaikling panahon, sa kapinsalaan ng paniwala ng kasiyahan. Ang mga pagkain ay pinili at mas mabuti matamis at mataas sa calories.

Ang isang pakiramdam ng pagkakasala ay hihigit sa kasiyahan na makita ang salpok na nasiyahan at hahantong sa yugto ng pagsusuka. Ito ay tungkol sa isang tunay na paglilinis, dapat magdala ng tiyak kaluwagan. Sa ibang Pagkakataon, pagsusuka maaari ding sinamahan ng laxatives, diuretics o kahit enemas.

Pagkatapos ng krisis

Nakakahiya at pagkakasala pagkatapos ay magbigay daan sa isang pakiramdam ng pagkasuya, na hahantong sa pagnanais na mabawi ang kontrol sa sarili at hindi na ulitin. Ngunit ang mga krisis na ito ay bahagi ng a walang tapos na problema na mahirap alisin sa lakas ng loob lamang dahil, higit pa sa isang ugali, ang binge eating ay bahagi ng isang ritwal.

Pagsusuri sa psychopathological

Upang magtatag ng a diagnosis ng bulimia, iba't ibang salik ang dapat obserbahan sa pag-uugali ng tao.

Sa Hilagang Amerika, ang karaniwang tool sa pag-screen ay ang Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Karamdaman (DSM-IV) na inilathala ng American Psychiatric Association. Sa Europa at sa iba pang lugar sa mundo, karaniwang ginagamit ng mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan ang International Classification of Diseases (ICD-10).

Sa buod, upang pukawin ang isang bulimic disorder, kinakailangang tandaan ang pagkakaroon ng binge eating kung saan ang tao ay may impresyon na ganap na nawawalan ng kontrol sa kanyang pag-uugali na hahantong sa kanya upang lunukin sa isang limitadong yugto ng panahon ang isang dami ng pagkain na mas malaki kaysa sa karaniwan. Sa wakas, ang pagkakaroon ng mga compensatory behavior ay kinakailangan upang pag-usapan ang tungkol sa bulimia na alam na ang mga krisis at ang compensatory behavior ay dapat mangyari sa karaniwan 2 beses sa isang linggo para sa 3 magkakasunod na buwan. Sa wakas, susuriin ng doktor angsarili pagpapahalaga ng tao upang makita kung ang isang ito ay labis na naiimpluwensyahan ng bigat at silweta gaya ng kaso sa mga taong bulimic.

Somatic na pagtatasa

Bilang karagdagan sa mgapagtatasa ng psychopathological, ang isang kumpletong pisikal na pagsusuri ay kadalasang kinakailangan upang masuri ang mga kahihinatnan ng mga paglilinis at iba pang mga kabayarang pag-uugali sa kalusugan ng pasyente.

Ang pagsusulit ay maghahanap ng mga problema:

• puso tulad ng mga pagkagambala sa ritmo ng puso;
• ng ngipin kabilang ang pagguho ng enamel ng ngipin;
• Gastrointestinal tulad ng mga karamdaman sa paggalaw ng bituka;
• payat na payat, lalo na ang pagbaba sa density ng mineral ng buto;
• klase ;
• dermatolohiya.

Pagsubok sa pagsusuri ng EAT-26

Maaaring i-screen ng pagsubok na EAT-26 ang mga tao na maaaring nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkain. Ito ay isang 26-item na palatanungan na pinupunan ng mag-isa ng pasyente at pagkatapos ay ibibigay ito sa isang propesyonal na pinag-aaralan ito. Papayagan kaming tanungin ng mga katanungan sa pagkakaroon at dalas ng mga pagdidiyeta, pag-uugali sa pagbabayad at ang kontrol na ginagamit ng tao sa kanyang pag-uugali sa pagkain.

Pinagmulan: Para sa bersyon ng Pransya ng pagsubok sa pag-screen ng EAT-26, Leichner et al. 1994⁹

Mga komplikasyon ng bulimia

Ang mga pangunahing komplikasyon ng bulimia ay ang higit pa o hindi gaanong seryosong mga karamdaman sa pisyolohikal na dulot ng mga pag-uugali ng compensatory bleeding.

Ang pagsusuka Ang mga paulit-ulit na karamdaman ay maaaring magdulot ng iba't ibang karamdaman tulad ng: pagguho ng enamel ng ngipin, pamamaga ng esophagus, pamamaga ng mga glandula ng laway at pagbaba ng antas ng potassium na maaaring magdulot ng pagkagambala sa ritmo o maging sa pagpalya ng puso.

La pagkuha ng laxatives nagdudulot din ito ng maraming mga karamdaman kung saan ang isang tao ay maaaring mag-obserba ng bituka atony (kakulangan ng tono ng digestive tract) na nagiging sanhi ng paninigas ng dumi, pag-aalis ng tubig, edema at kahit isang pagbaba sa antas ng sodium na maaaring humantong sa pagkabigo sa bato.

Tungkol sa paghihigpit sa pagdidiyeta, ang mga ito ay maaaring magdulot ng anemia, amenorrhea (paghinto ng regla), hypotension, paghina ng puso at pagbaba ng mga antas ng calcium na maaaring magdulot ng osteoporosis.

Sa wakas, ang pag-abuso sa sangkap (droga at alkohol), na kadalasang naroroon sa mga taong may bulimia, ay maaaring humantong sa iba pang mga somatic disorder. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga sangkap na ito ay maaari ring humantong sa tao na magpatibay ng mga mapanganib na pag-uugali dahil sa disinhibition (hindi protektadong pakikipagtalik, atbp.).