Syncope – sanhi, uri, diagnostic, first aid, prevention

Napatunayang nilalaman

Ang syncope ay isang panandaliang pagkawala ng kamalayan, pandamdam, at kakayahan sa paggalaw dahil sa hindi sapat na oxygenation ng utak na nauugnay sa ischemia. Ang pananakit, pagkabalisa, o pagkakita ng dugo ay maaari ding isa pang dahilan ng pagkahimatay. Ito ay kadalasang sinasamahan ng maputlang mukha at cyanosis ng mga labi.

Ano ang nanghihina?

Ang syncope ay isang kondisyon na nailalarawan sa panandaliang pagkawala ng malay dahil sa hindi sapat na oxygen na naihatid sa utak. Ang pagkahimatay ay karaniwang tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto, inilalarawan ng ilan ang pakiramdam bilang "kadiliman sa harap ng mga mata". Ang pagkahimatay ay kadalasang nauuna sa mga sintomas tulad ng:

1. maputlang mukha
2. sinica warg,
3. malamig na pawis sa noo at mga templo.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkahimatay ay hindi dapat maging alalahanin, lalo na kung walang ibang mga medikal na kondisyon sa likod nito. Ang isang indikasyon para sa isang medikal na pagbisita ay nanghihina na naganap nang higit sa isang beses sa isang buwan. Sa gayong mga indibidwal, ang mga sanhi ng puso na nagpapataas ng panganib ng kamatayan ay dapat na ibukod. Ang panganib ng pagkahimatay ay tumataas nang husto sa mga taong mahigit sa edad na 70.

Ang mga sanhi ng pagkahimatay

Maaaring may mga pagkakataon na nangyayari ang pagkahimatay sa hindi malamang dahilan. Gayunpaman, ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

1. malakas na emosyonal na karanasan,
2. takot,
3. mababang presyon ng dugo,
4. matinding sakit,
5. pag-aalis ng tubig,
6. mababang asukal sa dugo
7. matagal na pananatili sa isang nakatayong posisyon,
8. bumangon ng masyadong mabilis,
9. pagsasanay ng pisikal na aktibidad sa mataas na temperatura,
10. labis na pag-inom ng alkohol,
11. umiinom ng droga,
12. labis na pagsusumikap kapag dumadaan sa dumi,
13. malakas na ubo,
14. seizures
15. mabilis at mababaw na paghinga.

Bilang karagdagan sa mga sanhi na binanggit sa itaas, ang mga gamot na iyong iniinom ay maaari ring magpataas ng iyong panganib na mahimatay. Ang mga paghahanda na ginagamit sa paggamot ng mataas na presyon ng dugo, pati na rin ang mga antidepressant at antiallergic ay partikular na kahalagahan. Sa grupo ng mga pasyente partikular na nasa panganib na mahimatay, mayroong mga pasyente na may diabetes, arrhythmia, at dumaranas ng mga pag-atake ng pagkabalisa at pagbara sa puso.

Mga uri ng syncope

Mayroong ilang mga uri ng syncope:

1. orthostatic syncope: ito ay mga paulit-ulit na yugto kung saan bumababa ang presyon ng dugo habang nakatayo. Ang ganitong uri ng syncope ay maaaring sanhi ng mga problema sa sirkulasyon;
2. Reflex syncope: Sa kasong ito, ang puso ay hindi nagbibigay ng sapat na dugo sa utak sa maikling panahon. Ang dahilan para sa pagbuo ay hindi wastong paghahatid ng salpok sa pamamagitan ng reflex arc, na kung saan ay isang fragment ng nervous system. Pagkatapos ng isang mahina, ang tao ay magagawang gumana nang normal, alam kung ano ang nangyari at lohikal na sinasagot ang mga itinanong;
3. nahimatay na nauugnay sa mga sakit ng mga daluyan ng tserebral,
4. nanghihina dahil sa cardiac arrhythmias.

Ang pinakakaraniwan ay ang reflex syncope, kung minsan ay tinatawag na neurogenic syncope. Ang ganitong uri ng syncope ay batay sa isang reflex reaction na nagdudulot ng vasodilation o bradycardia. Ang mga ito ay pinakakaraniwan sa mga kabataan na hindi nauugnay sa organikong sakit sa puso. Ang reflex syncope ay maaari ding mangyari sa mga matatandang tao o mga taong may mga organikong sakit sa puso, hal. aortic stenosis o pagkatapos ng atake sa puso. Ang mga sintomas ng ganitong uri ng pagkahimatay ay kinabibilangan ng:

1. walang sintomas ng organic na sakit sa puso;
2. nanghihina dahil sa hindi inaasahang stimulus dahil sa matagal na pagtayo,
3. nanghihina kapag nananatili sa isang masikip na mainit na silid,
4. nanghihina kapag ibinaling mo ang iyong ulo o bilang isang resulta ng presyon sa lugar ng carotid sinus,
5. nanghihina na nangyayari sa panahon o pagkatapos ng pagkain.

Ang ganitong uri ng syncope ay na-diagnose batay sa isang detalyadong medikal na kasaysayan sa pasyente, kung saan ang mga pangyayari ng syncope ay tinutukoy. Kung ang pisikal na pagsusuri at resulta ng ECG ay normal, walang karagdagang diagnostic na pagsusuri ang kinakailangan.

Syncope - diagnosis

Ang isang beses na pagkahimatay sa isang pasyente na nasa mabuting pangkalahatang kondisyon ay hindi nangangailangan ng interbensyong medikal. Ang isang indikasyon para sa isang medikal na pagbisita ay mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay hindi nakaranas ng mga ganitong yugto bago, ngunit humina nang maraming beses. Pagkatapos ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng karamdaman na ito. Dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga pangyayari kung saan naganap ang pagkahilo (ano ang isinagawa, ano ang kondisyon ng pasyente). Bilang karagdagan, ang impormasyon tungkol sa mga nakaraang sakit at anumang mga gamot na iniinom mo, parehong reseta at over-the-counter, ay mahalaga. Ang doktor ay mag-uutos ng mga karagdagang pagsusuri depende sa resulta ng medikal na pagsusuri (hal. pagsusuri ng dugo para sa anemia). Ang pagsusuri para sa sakit sa puso ay madalas ding ginagawa, halimbawa:

1. Pagsusuri sa EKG - pagtatala ng elektrikal na aktibidad ng puso,
2. heart echo - nagpapakita ng gumagalaw na imahe ng puso,
3. EEG test - pagsukat ng electrical activity ng utak,
4. Pagsusuri sa Holter – pagsubaybay sa ritmo ng puso gamit ang isang portable na aparato na tumatakbo 24 na oras sa isang araw.

Ang modernong paraan na ginagamit upang kontrolin ang gawain ng puso ay ILR arrhythmia recorderna itinanim sa ilalim ng balat sa dibdib. Ito ay mas maliit kaysa sa isang kahon ng posporo at walang mga wire upang ikonekta ito sa puso. Dapat kang magsuot ng ganoong recorder hanggang sa una kang mahimatay. Ang rekord ng ECG ay binabasa nang sunud-sunod gamit ang isang espesyal na ulo. Ginagawa nitong posible upang matukoy kung ano ang humantong sa pagkahimatay.

Ano pa ang dapat ipaalam sa doktor sa panahon ng pakikipanayam?

1. sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga sintomas na nauna nang mawalan ng malay at ang mga lumitaw pagkatapos ng malay (hal. pagkahilo, pagduduwal, palpitations, matinding pagkabalisa);
2. ipaalam ang tungkol sa umiiral na sakit sa puso o sakit na Parkinson;
3. banggitin din ang mga kaso ng biglaang pagkamatay ng pamilya dahil sa sakit sa puso;
4. Sabihin sa iyong doktor kung ito ang unang pagkakataon na nahimatay ka o nagkaroon ng mga episode na tulad nito sa nakaraan.

Pangunang lunas sa kaso ng pagkahimatay

Sa anong mga kaso kailangan ang emerhensiyang medikal na atensyon sa panahon ng isang nahimatay?

- ang pasyente ay hindi humihinga,

- ang pasyente ay hindi bumabalik ng kamalayan sa loob ng ilang minuto,

- buntis ang pasyente,

– ang taong may sakit ay nagdusa ng mga pinsala sa panahon ng pagkahulog at dumudugo,

- ang pasyente ay nagdurusa sa diabetes,

May sakit sa dibdib

- hindi regular ang tibok ng puso ng pasyente,

- hindi maigalaw ng pasyente ang mga paa,

- nahihirapan kang magsalita o makakita,

- lumitaw ang mga kombulsyon,

– hindi kayang kontrolin ng pasyente ang gawain ng kanyang pantog at bituka.

Ang paggamot sa syncope ay depende sa diagnosis na ginawa ng doktor. Kung walang ibang kundisyon ang nagdudulot ng syncope, karaniwang hindi kinakailangan ang paggamot at ang pangmatagalang pagbabala ay mabuti.

Pangunang lunas

Kung nahimatay ka, ilagay ang iyong ulo sa iyong likod nang nakatagilid ang iyong ulo, maglagay ng unan o isang nakarolyong kumot sa ilalim ng iyong likod. Kailangan mong bigyan siya ng sariwang hangin, i-unbuttoning ang pagpindot sa mga bahagi ng damit, tulad ng: kwelyo, kurbatang, sinturon. Maaari kang magwiwisik ng malamig na tubig sa iyong mukha, kuskusin ito ng alkohol o maglagay ng pamunas na binasa ng ammonia sa isang mahinang amoy. Ang pagdaloy ng dugo sa utak ay nagpapadali sa pag-angat ng mga binti ng isang hinimatay.

Kung ikaw ay nahimatay o nawalan ng malay, huwag magbigay ng anumang inumin dahil maaari kang mabulunan. Matapos mabawi ang kamalayan, ang pasyente ay dapat manatiling nakahiga nang ilang oras. Mamaya na lang siya maihain ng kape o tsaa.

MAHALAGA!

1. ang isang pasyente na nahimatay ay hindi dapat bigyan ng pagkain o inumin;
2. ang pasyente ay hindi dapat bigyan ng kanilang sariling mga gamot (kabilang ang mga patak ng ilong);
3. huwag magbuhos ng malamig na tubig sa isang taong nahimatay, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pagkabigla; sulit na punasan ang kanyang mukha at leeg gamit ang isang tuwalya na isinawsaw sa malamig na tubig.

Nanghihina – pag-iwas

Kabilang sa mga pamamaraan ng pag-iwas sa syncope dahil sa mga karamdaman ng regulasyon sa sarili ng pag-igting ng mga daluyan ng dugo, ang mga sumusunod ay nabanggit:

1. pag-inom ng maraming likido,
2. pagtaas ng nilalaman ng mga electrolyte at asin sa diyeta,
3. pagpapatupad ng katamtamang pisikal na aktibidad (hal. paglangoy),
4. natutulog na ang ulo ay nasa itaas ng katawan,
5. pagsasagawa ng orthostatic na pagsasanay, na kinabibilangan ng pagtayo laban sa isang pader (ang ganitong ehersisyo ay dapat gawin 1-2 beses sa isang araw para sa hindi bababa sa 20 minuto).

Mahalaga! Kung ikaw ay nanghihina at malapit ka nang mahimatay, umupo o humiga (dapat mas mataas ang iyong mga binti kaysa sa iyong ulo). Hilingin sa isang tao na umupo sa iyo saglit.

Nanghihina – magbasa pa tungkol dito