Tetraplegia

Tetraplegia

Ano ito?

Ang Quadriplegia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok ng lahat ng apat na mga paa (dalawang itaas na mga paa't kamay at dalawang mas mababang mga paa't kamay). Ito ay tinukoy sa pamamagitan ng pagkalumpo ng mga braso at binti na sanhi ng mga sugat sa spinal cord. Ang sequelae ay maaaring maging higit pa o hindi gaanong mahalaga depende sa lokasyon ng pinsala sa vertebral.

Ito ay tungkol sa isang kapansanan sa motor na kung saan ay maaaring maging kabuuan o bahagyang, pansamantala o tumutukoy. Ang kapansanan sa motor na ito ay karaniwang sinamahan ng mga pandama ng karamdaman o kahit mga karamdaman sa tono.

sintomas

Ang Quadriplegia ay isang pagkalumpo ng mga ibabang bahagi at itaas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga paggalaw dahil sa mga sugat sa mga antas ng kalamnan at / o sa antas ng sistema ng nerbiyos na pinapayagan ang paggana nito. (1)

Ang spinal cord ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang network ng pakikipag-ugnay sa mga nerbiyos. Pinapayagan nito ang paghahatid ng impormasyon mula sa utak patungo sa mga limbs. Ang pinsala sa "network ng komunikasyon" na ito ay humantong sa isang pahinga sa paghahatid ng impormasyon. Dahil ang ipinadala na impormasyon ay parehong motor at sensitibo, ang mga sugat na ito ay hindi lamang humantong sa mga kaguluhan sa motor (pagbagal ng paggalaw ng kalamnan, kawalan ng paggalaw ng kalamnan, atbp.) Kundi pati na rin ang mga sensitibong karamdaman. Pinapayagan din ng network ng nerbiyos na ito ang isang tiyak na kontrol sa antas ng sistema ng ihi, mga bituka o genito-sekswal na sistema, ang mga pag-ibig na ito sa antas ng gulugod ay maaaring humantong sa kawalan ng pagpipigil, mga karamdaman sa pagbiyahe, mga pagtatayo ng karamdaman, atbp. (2)

Ang Quadriplegia ay minarkahan din ng mga karamdaman sa cervix. Humantong ito sa pagkalumpo ng mga kalamnan sa paghinga (tiyan at intercostal) na maaaring humantong sa hina ng respiratory o kahit na pagkabigo sa paghinga. (2)

Ang pinagmulan ng sakit

Ang mga pinagmulan ng quadriplegia ay mga sugat sa spinal cord.

Ang gulugod ay nabuo ng isang 'kanal'. Nasa loob ng kanal na ito na matatagpuan ang spinal cord. Ang utak na ito ay bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos at may pangunahing papel sa paglilipat ng impormasyon mula sa utak sa lahat ng mga miyembro ng katawan. Ang impormasyong ito ay maaaring maging kalamnan, pandama o kahit hormonal. Kapag lumitaw ang isang sugat sa bahaging ito ng katawan, ang mga kalapit na istruktura ng nerbiyos ay hindi na maaaring gumana. Sa puntong ito, ang mga kalamnan at organo na kinokontrol ng mga kulang na nerbiyos na ito ay naging hindi gumana din. (1)

Ang mga sugat na ito sa utak ng galugod ay maaaring magresulta mula sa trauma tulad ng sa mga aksidente sa kalsada. (1)

Ang mga aksidente na naka-link sa palakasan ay maaari ding maging sanhi ng quadriplegia. Partikular na ito ang kaso sa ilang mga talon, habang sumisid sa malalim na tubig, atbp. (2)

Sa isa pang konteksto, ang ilang mga pathology at impeksyon ay may kakayahang bumuo ng isang kalakip na quadriplegia. Ito ang kaso ng mga malignant o benign tumor na nagsisiksik sa spinal cord.

Mga impeksyon sa gulugod, tulad ng:

- spondylolisthesis: impeksyon ng isa o higit pang (mga) intervertebral disc;

- epiduritis: impeksyon ng epidural tissue (mga tisyu na pumapalibot sa utak);

- Sakit ni Pott: impeksyon sa intervertebral na dulot ng Koch's bacillus (bacteria na nagdudulot ng tuberculosis);

- mga malformation na naka-link sa mahinang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid (syringomyelia);

- ang myelitis (pamamaga ng spinal cord) tulad ng maraming sclerosis ay mapagkukunan din ng pag-unlad ng quadriplegia. (1,2)

Sa wakas, ang mga karamdaman sa sirkulasyon, tulad ng epidural hematoma na nagreresulta mula sa paggamot sa mga anticoagulant o paglitaw pagkatapos ng isang panlikod na pagbutas, sa pamamagitan ng pag-compress ng utak, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng paralisis ng apat na mga paa. (1)

Panganib kadahilanan

Ang mga kadahilanan ng peligro na nauugnay sa trauma ng spinal cord at pag-unlad ng quadriplegia ay, karaniwang, mga aksidente sa trapiko at mga aksidente na nauugnay sa palakasan.

Sa kabilang banda, ang mga taong nagdurusa mula sa mga impeksyong uri: spondylolisthesis, epiduritis o impeksyon ni Koch's bacillus sa gulugod, mga paksa na may myelitis, mga problema sa vaskular o kahit na mga malformation na naglilimita sa mahusay na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid, ay mas napapailalim sa pag-unlad ng quadriplegia.

Pag-iwas at paggamot

Ang diagnosis ay dapat gawin sa lalong madaling panahon. Ang utak o paggalaw ng utak ng buto (MRI = Magnetic Resonance Imaging) na ang unang iniresetang pagsusuri na dapat gumanap.

Ang paggalugad ng mga muscular at nervous system ay isinasagawa ng isang lumbar puncture. Pinapayagan nito ang koleksyon ng cerebrospinal fluid upang masuri ito. O ang electromyogram (EMG), na pinag-aaralan ang pagpasa ng impormasyong nerbiyos sa pagitan ng mga nerbiyos at kalamnan. (1)

Ang paggamot para sa quadriplegia ay nakasalalay nang mabigat sa ugat na sanhi ng pagkalumpo.

Kadalasang hindi sapat ang paggagamot. Ang pagkalumpo ng apat na limbs ay nangangailangan ng kalamnan rehabilitasyon o kahit na interbensyon ng neurosurgical. (1)

Ang personal na tulong ay madalas na kinakailangan para sa taong may quadriplegia. (2)

Tulad ng maraming mga sitwasyon sa kapansanan, ang pangangalaga ay samakatuwid ay naiiba depende sa antas ng pagtitiwala ng tao. Ang isang therapist sa trabaho ay maaaring maging kinakailangan upang pangasiwaan ang rehabilitasyon ng paksa. (4)

Mag-iwan ng Sagot