Ang unang bagay na dapat gawin: kumunsulta sa iyong doktor

Laging kinakailangan na magsimula sa isang medikal na pagsusuri gayundin sa pagsusuri ng mga gamot na iniinom. Maaaring sapat na ito upang mahanap ang sanhi ng kahirapan sa pakikipagtalik. Tandaan na ang contraceptive pill o antidepressant ay regular na nasasangkot sa mga karamdaman ng sekswal na pagnanais.

Physiotherapy: rehabilitasyon ng pelvic muscles

Le physiotherapist o ang midwife na kwalipikado sa perineal rehabilitation ay maaaring makatulong sa ilang partikular na problema sa pakikipagtalik.

Sa kaso ng kahirapan sa pag-abot sa orgasm, ang pagsasanay sa lakas ng perineal ay makakatulong upang mabawi ang orgasms, lalo na sa mga babaeng may mga anak, ngunit gayundin sa mga matatandang babae, kahit na walang mga anak.

Kung mayroon kang isang sakit ng coital or vaginismus, ang trabaho sa mga kalamnan ng pelvic floor (ang perineum) ay kadalasang kapaki-pakinabang. Ngunit maaari lamang itong gawin pagkatapos o kahanay sa gawaing psychotherapy sa kaso ng vaginismus.

mga gamot

Gamutin ang mga sakit na kasangkot:

Kapag ang malfunction ay naiugnay sa a problema sa kalusugan na nakakaapekto sa mga maselang bahagi ng katawan (vaginitis, impeksyon sa ihi, impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, atbp.), posible ang naaangkop na paggamot at kadalasang nag-aambag sa pagbabalik ng isang kasiya-siyang buhay sa sex. Kumonsulta sa mga sheet na tumutugma sa mga kundisyong ito upang matuto nang higit pa tungkol sa kanilang paggamot.

Mga gamot upang gamutin ang karamdaman sa pagnanais

Kasalukuyang mayroong isang gamot, ang flibanserin, na ibinebenta mula noong 2015 sa ilalim ng pangalang Addyi® sa United States upang gamutin ang nakuha at pangkalahatan na hypoactive sexual desire disorder sa mga babaeng premenopausal. Gayunpaman, ito ay napaka-kontrobersyal: sa pag-aaral na pinahintulutan itong ibenta, ang mga babaeng tumatanggap ng placebo ay nagkaroon ng 3,7 na pakikipagtalik bawat buwan at ang mga babaeng kumukuha ng Flibanserin 4,4, ibig sabihin, 0,7 higit pang pakikipagtalik bawat buwan. Sa kabilang banda, ang mga side effect ay karaniwan (36% ng mga kababaihan sa pag-aaral ang iniulat) na may pagbaba sa presyon ng dugo, antok, syncope, pagkahilo, pagduduwal o pagkapagod. (Ang gamot na ito ay orihinal na mula sa pamilyang antidepressant).

Tuklasin ang therapy sa hormone

Ang mga kababaihan na, ayon sa kanilang doktor, ay pipili ng paggamot sa hormonal menopos  kapag naranasan nila ang mga unang sintomas ng menopause ay maaaring bumaba o mawala pa ang kanilang mga sintomas ng pagkatuyo ng vaginal mucous membranes. Ngunit ang paggamot na ito ay hindi epektibo sa lahat ng kababaihan.

Mga babaeng naghihirap mula sa Nabawasan ang libido naka-link sa a kakulangan sa hormonal, ang doktor ay maaari ring magreseta Testosterone, ngunit kakaunti ang nalalaman tungkol sa mga pangmatagalang epekto ng ganitong uri ng hormone therapy at ang paggamit nito ay nananatiling marginal at kontrobersyal. Ang isang testosterone patch (Intrinsa®) ay ibinebenta, ngunit ito ay inalis sa merkado noong 2012. Ito ay pinahintulutan para sa mga babaeng may nabawasan na pagnanais na makipagtalik at ang mga ovary ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.

Mga bagong paggamot para sa mga babaeng sekswal na dysfunction

– Ang fractional laser. Ito ay ginagamit upang gamutin ang vaginal dryness sa mga kababaihan na hindi o hindi gustong makinabang mula sa estrogen-like hormones. Ang isang manipis na probe ay ipinasok sa ari at nagpapadala ng walang sakit na mga pulso ng laser. Nagiging sanhi ito ng mga micro burn na, sa pamamagitan ng pagpapagaling, ay magpapasigla sa mga kapasidad ng vaginal hydration (nangungusap tayo ng vaginal revitalization). Sa tatlong sesyon na may pagitan ng halos isang buwan, ang mga kababaihan ay nabawi ang komportableng pagpapadulas. Ginagamit din ang paraang ito sa antas ng vulvar. Pinapayagan nito ang mga kababaihan na sumailalim sa paggamot para sa kanser sa suso o matris na magkaroon ng komportableng sekswalidad. Ang fractional vaginal laser sa kasamaang-palad ay hindi sinusuportahan ng Health Insurance sa France at ang presyo ng isang session ay humigit-kumulang €400

– Dalas ng radyo. Ang isang manipis na probe na ipinasok sa ari ay nagpapadala ng mga pulso ng radiofrequency wave na nagdudulot ng banayad na init sa kalaliman. Nararamdaman ng babae ang lokal na init. Ito ay may epekto ng paghihigpit ng mga tisyu at pag-revive ng mga kapasidad ng pagpapadulas ng vaginal. Sa 3 session na humigit-kumulang 1 buwan ang pagitan, ang mga kababaihan ay nakakahanap ng mahusay na pagpapadulas, at higit pang mga sensasyon ng kasiyahan at mas malakas at mas madaling orgasms (salamat sa paghihigpit ng mga tisyu), at madalas na nakikita ang kanilang mga maliliit na problema sa pag-ihi na nawawala. (tingling, maliit na patak na nakakaabala ...). Ang radiofrequency ay hindi sinusuportahan ng Health Insurance at nasa mataas pa rin itong presyo (humigit-kumulang 850 € bawat session).

Bakit hindi gumawa ng appointment sa isang sex therapist?

Minsan a diskarte sa maraming disiplina, na nagbibigay daan sa interbensyon ng a sexologist, ginagawang posible ang paggamot mga dysfunctions kasarian^5-7 . Sa Quebec, karamihan sa mga sex therapist ay nagtatrabaho sa pribadong pagsasanay. Maaari itong maging indibidwal o pares ng mga sesyon. Makakatulong ang mga sesyon na ito na pakalmahin ang pagkabigo at ang mga tensyon o alitan ng mag-asawa na dulot ng mga paghihirap na nararanasan sa sekswal na buhay. Makakatulong din sila sa pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili, na kadalasang inaabuso sa mga ganitong kaso. 

Ang 6 na diskarte sa sex therapy:

• La cognitive-behavioral therapy  partikular na naglalayong sirain ang mabisyo na bilog ng mga negatibong kaisipan tungkol sa seksuwalidad (at ang mga pag-uugali na nagreresulta mula rito) sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga kaisipang ito at sinusubukang pigilan ang mga ito; ito rin ay binubuo sa pagrereseta ng mga pagsasanay sa komunikasyon o mga pisikal na ehersisyo para sa mag-asawa. Ang indibidwal na diskarte sa psychotherapy na ito ay nakakatulong upang tuklasin at maunawaan ang isyu sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga iniisip, inaasahan at paniniwala ng tao tungkol sa sekswalidad. Ang mga ito ay magdedepende sa mga nabuhay na karanasan, family history, social convention, atbp. Bilang mga halimbawa ng nakakahimok na paniniwala: "ang tanging tunay na orgasm ay vaginal" o "sa pamamagitan ng pagtutok sa aking pagnanais na mag-cum, makakamit ko ang orgasm". Lumilikha ito ng mga panloob na tensyon na, sa kabaligtaran, ay nagpapababa ng sekswal na kasiyahan. Sa kaganapan ng pagbaba ng libido o kawalan ng kakayahan upang maabot ang orgasm, ito ang ginustong diskarte. Maaari rin itong maging kapaki-pakinabang sa kaso ng pananakit ng coital, bilang karagdagan sa physiotherapy. Kumonsulta sa isang psychologist o sex therapist na pamilyar sa diskarteng ito.
• Mga paggamot sa trauma. Kapag ang isang babae ay dumanas ng karahasan (intra-family violence sa kanyang pagkabata, sekswal na karahasan, verbal na karahasan), kasalukuyang umiiral ang mga pamamaraan upang pagalingin ang sikolohikal na pinsalang dulot ng mga trauma na ito: EMDR, life cycle integration (ICV), Brainspotting, EFT … mga aktibong therapy.
• L 'sistematikong diskarte, na tinitingnan ang pakikipag-ugnay ng mag-asawa at ang epekto nito sa kanilang buhay sa sex;
• ANGanalitik na diskarte, na sumusubok na lutasin ang mga panloob na salungatan sa pinagmulan ng mga problemang sekswal sa pamamagitan ng pag-aaral ng imahinasyon at erotikong mga pantasya;
• L 'umiiral na diskarte, kung saan hinihimok ang tao na tuklasin ang kanilang mga pananaw sa kanilang mga paghihirap sa sekswal at kilalanin ang kanilang sarili nang mas mabuti;
• angdiskarte sa pakikipagtalik sa katawan, na isinasaalang-alang ang hindi mapaghihiwalay na mga link na katawan - mga emosyon - talino, at naglalayon para sa isang kasiya-siyang sekswalidad kapwa sa indibidwal at sa relasyon.

Mga operasyon

Ang operasyon ay halos walang lugar sa paggamot ng mga sekswal na dysfunctions.

Maaari itong gawin sa mga babaeng may endometriosis at pananakit sa pagtagos upang alisin ang mga cyst na kasangkot.

Sa ilang mga kaso ng vestibulitis (matinding pananakit sa pagitan ng dalawang labia minora sa kaunting pagdikit), ang ilang surgeon ay nagsagawa ng mga vestibulectomies. Ang mga operasyong ito ay ginagawa lamang kapag ang lahat ng iba pang posibleng paraan ay naubos nang hindi nakakakuha ng kasiya-siyang resulta.