Ang Trismus ay tumutukoy sa isang kahirapan sa pagbukas ng bibig, o kahit isang kawalan ng kakayahan na gawin ito. 

Dahil sa hindi sinasadya at permanenteng contracture ng masticatory muscles, isang pisikal na balakid o mahinang paggaling ng tissue pagkatapos ng trauma, ang bibig ay bahagyang nagbubukas lamang. Ang paghihigpit na ito ay kadalasang masakit at maaaring makaapekto sa ekspresyon ng mukha. Higit sa lahat, ang limitadong pagbukas ng bibig ay hindi nagpapagana: pinipigilan nito ang pagsasalita, pagkain, paglunok at pagsipilyo ng ngipin. Samakatuwid, ito ay may malaking epekto sa kalusugan. Kung magpapatuloy ang problema, ang mga apektado ay maaaring magdusa sa kalaunan mula sa undernutrition, dehydration o oral pathologies. Maaari ring magdusa ang kanilang buhay panlipunan.

Maraming mga sanhi ng trismus. Maaaring ito ay :

• tetanus : ang malubhang acute infection na ito ay nakakaapekto lamang sa ilang mga nakahiwalay na kaso sa France. Ngunit nangyayari pa rin ito sa mga taong hindi pa nabakunahan o hindi nakatanggap ng kanilang mga paalala sa pagbabakuna. Kapag pagkatapos ng isang sugat, ang bacteria Clostridium tetani pumapasok sa kanilang katawan, naglalabas ito ng neurotoxin na nagdudulot ng mga contraction at involuntary spasms sa mga kalamnan ng upper body sa loob ng ilang araw. Ang Trismus ay ang unang palatandaan na lumilitaw sa tetanus, bago ang pagsisimula ng mga problema sa paghinga na nauugnay sa paralisis ng larynx at pharynx. Samakatuwid, dapat itong seryosohin sa mga hindi napapanahon sa kanilang mga bakuna. Kung ito ay tetanus, kailangan ang emergency na ospital;
• trauma : isang dislokasyon o bali ng panga, halimbawa, ay maaaring magdulot ng pagbara ng panga, lalo na kung hindi ito maayos na nabawasan;
• isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon : Sa panahon ng pagkuha ng isang wisdom tooth sa partikular, ang mga kalamnan at ligaments ay maaaring naunat. Bilang reaksyon, maaari silang manatiling nakakontrata. Maaari ring bumuo ng hematoma, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga gilagid at masakit na pagbara ng panga. Ang isa pang posibleng komplikasyon: dental alveolitis, na maaaring magpakita mismo ng ilang araw o linggo pagkatapos ng operasyon sa pamamagitan ng isang trismus na nauugnay sa lagnat, kawalaan ng simetrya ng mukha at kung minsan ang pagkakaroon ng nana. Ang iba't ibang mga sitwasyong ito ay maaaring kusang mag-evolve: ang mga pasyente ay namamahala upang buksan muli ang kanilang bibig pagkatapos ng ilang araw. Minsan kailangan ang paggamot;
• pisikal na pagbara ng mga panga, na nauugnay halimbawa sa isang wisdom tooth na hindi tumubo sa tamang direksyon, sa temporomaxillary arthritis, isang dental abscess o pagkakaroon ng tumor. Ang isang malakas na lokal na pamamaga ay maaari ding maging kasangkot, tulad ng tonsillar phlegmon, na isang posibleng komplikasyon ng hindi ginagamot na bacterial angina;
• radiation therapy sa ulo at leeg : Kahit na naihatid sa pinaka-target na paraan na posible, sinusunog ng radiation ang tissue sa paligid ng ginagamot na tumor, na maaaring magdulot ng problema sa pagpapagaling na tinatawag na fibrosis. Sa kaso ng radiotherapy sa ulo at / o leeg, ang mga kalamnan ng masticatory ay maaaring magdusa mula sa fibrosis na ito at unti-unting tumigas, hanggang sa harangan nila ang pagbubukas ng bibig. Ang Trismus ay unti-unting nabubuo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot at lumalala sa paglipas ng panahon;
• side effects ng isang gamot : partikular na ang mga paggamot sa neuroleptic, sa pamamagitan ng pagharang sa ilang mga nerve receptor, ay maaaring magdulot ng abnormal at hindi boluntaryong paggalaw ng kalamnan. Ang kanilang mga epekto ay nagtatapos kapag ang paggamot ay itinigil.

Dahil ang stress ay nakakaapekto sa mga contraction ng kalamnan, maaari itong magpalala.

Pinag-uusapan natin ang trismus kapag limitado ang pagbubukas ng bibig. Ito ay maaaring maging mas mahalaga o hindi gaanong mahalaga, samakatuwid ay higit pa o hindi gaanong hindi pinapagana. Ang sakit ay kadalasang nauugnay dito, lalo na sa pagkontrata ng kalamnan.

Maaaring pansamantala ang trismus, halimbawa, pagkatapos ng operasyon ng pagbunot ng ngipin, o permanente. Sa huling kaso, nagdudulot ito ng problema sa pagsasalita, pagnguya, paglunok, pag-aalaga ng kanyang mga ngipin. Bilang resulta, ang mga pasyente ay hindi na kumakain ng maayos at pumapayat, mas madaling kapitan ng mga problema sa bibig at nagiging nakahiwalay sa lipunan. Pinipigilan din sila ng sakit na makatulog.

Depende ito sa dahilan. Kung ang impeksyon, bali, tumor o pamamaga ay responsable para sa trismus, dapat itong ituring bilang isang priyoridad. Kung ito ay resulta ng hindi pagpaparaan sa isang gamot, maaaring baguhin ito ng doktor na nagreseta nito.

Kung nagpapatuloy ang trismus, maaaring kailanganin ang heat therapy (na may heating mask), mga masahe, relaxation techniques o rehabilitation session para ma-relax ang mga kalamnan at mabawi ang magandang saklaw ng pagbuka ng bibig. Para sa mga pinaka-matigas na kaso, ang isang gamot ay maaari ding mag-alok bilang suplemento: hindi nito nagpapabuti sa kadaliang kumilos ng mga panga ngunit kumikilos sa mga spasms at sakit.

Sa kabilang banda, sa kaganapan ng post-radiotherapy fibrosis, kinakailangan na kumilos sa sandaling magsimula ang paninigas. Kung mas maaga tayong kumilos, mas mapipigilan natin ito mula sa pag-unlad at paghawak. Huwag mag-atubiling pag-usapan ito sa pangkat ng pangangalaga. Maaari itong mag-alok ng sapat na mga pagsasanay sa rehabilitasyon, magreseta ng mga paggamot, o kahit na sumangguni sa isang physiotherapist, speech therapist o dentista. 

Kapag ang trismus ay malubha at permanente, at hindi humina sa rehabilitasyon, ang operasyon ay inaalok bilang isang huling paraan, upang mapabuti ang sitwasyon: pag-disinsertion ng kalamnan sa kaganapan ng fibrosis, coronoidectomy sa kaganapan ng pagbara ng buto, joint prosthesis, atbp.