I-update ang mga pagbisita sa prenatal sa ikalawa at pangatlong trimester

I-update ang mga pagbisita sa prenatal sa ikalawa at pangatlong trimester

Pagkatapos ng unang trimester na pagbisita sa prenatal na nagmamarka ng pagsisimula ng pagbubuntis follow-up, ang buntis ay nakikinabang mula sa isang follow-up na pagbisita bawat buwan. Ang layunin ng mga buwanang konsultasyon na ito: upang masubaybayan ang paglaki ng sanggol, tuklasin ang mga posibleng komplikasyon ng pagbubuntis sa lalong madaling panahon at tiyakin ang kapakanan ng magiging ina.

Suriin ang mga pag-scan sa ultrasound

Sa France, ang pagsubaybay sa pagbubuntis ay may kasamang 3 ultrasound, hindi sapilitan ngunit sistematikong iniaalok sa mga umaasam na ina at lubos na inirerekomenda:

  • isang unang tinatawag na dating ultrasound na isasagawa sa pagitan ng 11 at 13 WA + 6 na araw;
  • isang pangalawang tinatawag na morphological ultrasound sa 22 linggo;
  • pangatlong ultrasound sa 32 linggo.

Sa panahon ng konsultasyon sa prenatal, pinag-aaralan ng gynecologist o midwife ang ulat ng ultrasound at maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri o iakma ang follow-up ng pagbubuntis.

Pagkatapos ng unang ultrasound:

  • kung ang pagsukat ng nuchal translucency sa ultrasound na sinamahan ng dosis ng serum marker at maternal age ay humantong sa isang panganib ng trisomy 21 na higit sa 1/250, ang isang trophoblast biopsy o amniocentesis ay iaalok sa ina upang 'magtatag ng isang karyotype;
  • Kung ang biometric dating (pagsukat ng ilang bahagi ng fetus) ay nagpapakita ng edad ng pagbubuntis na iba sa nakalkula ayon sa huling regla, babaguhin ng practitioner ang APD (inaasahang petsa ng panganganak) at isasaayos ang kalendaryo ng pagbubuntis nang naaayon.

Pagkatapos ng pangalawang ultrasound:

  • kung may nakitang fetal anomaly o kung nagpapatuloy ang pagdududa, maaaring magreseta ang practitioner ng follow-up ultrasound o i-refer ang magiging ina sa isang prenatal diagnosis center;
  • kung ang ultrasound ay nagpapakita ng isang binagong cervix (nakumpirma ng isang endovaginal ultrasound), ang practitioner ay maaaring gumawa ng ilang mga hakbang upang maiwasan ang isang banta ng maagang panganganak: sick leave, pahinga, o maging ang pag-ospital sa kaganapan ng mga contraction;
  • Kung ang paglaki ng sanggol ay hindi kasiya-siya, ang isang follow-up na ultrasound ay iuutos upang subaybayan ang paglaki ng sanggol.

Pagkatapos ng ikatlong ultratunog:

  • depende sa iba't ibang elemento ng ultrasound (biometry at presentasyon ng sanggol, pagtatantya ng bigat ng pangsanggol, posisyon ng inunan) at ang klinikal na pagsusuri ng ina (internal pelvimetry sa pamamagitan ng vaginal examination upang masuri ang morphology ng pelvis sa partikular) , ang gynecologist o midwife ay gumagawa ng prognosis sa kurso ng panganganak. Kung ang panganganak sa vaginal ay tila mahirap, delikado o kahit imposible (sa kaso ng pagtatakip ng placenta previa sa partikular), maaaring mag-iskedyul ng cesarean section;
  • kung ang isang foeto-pelvic disproportion (panganib na ang sanggol ay hindi makadaan sa pelvis) ay pinaghihinalaang, ang pelvimetry ay irereseta upang suriin ang mga sukat ng maternal pelvis;
  • sa kaso ng pagtatanghal sa punong-tanggapan, isang panlabas na bersyon ng maniobra (VME) ay maaaring isaalang-alang;
  • kung ang paglaki ng fetus, ang kalidad ng mga palitan ng fetus-maternal o ang dami ng amniotic fluid ay hindi kasiya-siya, isasagawa ang isang follow-up na ultrasound.

Sundin ang paglaki ng fetus

Bilang karagdagan sa tatlong ultratunog na, salamat sa biometrics, ay nagpapahintulot sa paglaki ng fetus na masubaybayan, ang gynecologist o midwife ay may isang napakasimpleng tool upang sundin ang paglaki na ito sa buwanang mga konsultasyon sa prenatal: ang pagsukat ng taas ng matris. Ang kilos na ito ay binubuo sa pagsukat, gamit ang isang seamstress tape measure, ang distansya sa pagitan ng itaas na gilid ng pubic symphysis (ang pubic bone) at ang uterine fund (ang pinakamataas na bahagi ng matris). Habang lumalaki ang matris sa proporsyon sa sanggol, ang pagsukat na ito ay nagbibigay ng magandang indikasyon ng paglaki ng sanggol pati na rin ang dami ng amniotic fluid. Ginagawa ng practitioner ang kilos na ito sa bawat konsultasyon sa prenatal mula sa ika-4 ng pagbubuntis.

Pag-usapan ang iyong pang-araw-araw na buhay, kung paano mo nararanasan ang pagbubuntis

Sa panahon ng mga konsultasyon sa prenatal, sinusuri ng gynecologist o midwife, na may ilang katanungan, ang iyong kagalingan – pisikal ngunit pati na rin sa psychic. Huwag ding mag-atubiling ibahagi ang iyong iba't ibang karamdaman sa pagbubuntis (pagduduwal, pagsusuka, acid reflux, pananakit ng likod, mga karamdaman sa pagtulog, almoranas, atbp.) ngunit gayundin ang anumang mga alalahanin at pagkabalisa.

Depende sa pagtatanong na ito, bibigyan ka ng practitioner ng iba't ibang payo sa kalinisan at pandiyeta upang maiwasan ang mga karamdaman sa pagbubuntis at, kung kinakailangan, magrereseta ng paggamot na inangkop sa pagbubuntis.

Kung sakaling magkaroon ng pagkabalisa sa pag-iisip, maaari ka niyang idirekta sa isang konsultasyon sa isang psychologist, halimbawa sa lugar ng iyong kapanganakan.

Magiging matulungin din siya sa iyong pamumuhay – diyeta, paninigarilyo, kondisyon sa pagtatrabaho at transportasyon, atbp. – at magbibigay ng payo sa pag-iwas nang naaayon, at kung kinakailangan ay magse-set up ng partikular na pangangalaga.

Suriin ang iyong kalusugan

Sa panahon ng klinikal na pagsusuri, sistematiko sa bawat konsultasyon sa prenatal, sinusuri ng practitioner ang iba't ibang elemento upang matiyak ang iyong mabuting kalusugan:

  • pagkuha ng presyon ng dugo, upang makita ang hypertension;
  • ang pagtimbang;
  • isang palpation ng tiyan at posibleng pagsusuri sa vaginal.

Siya ay matulungin din sa iyong pangkalahatang kondisyon at nagtatanong tungkol sa anumang abnormal na mga senyales: mga sakit sa ihi na maaaring magmungkahi ng impeksyon sa ihi, abnormal na discharge sa ari na maaaring senyales ng impeksyon sa vaginal, lagnat, pagdurugo, atbp.

Siyempre, sa pagkakaroon ng gayong mga palatandaan ng babala, dapat kang kumunsulta nang walang pagkaantala bukod sa buwanang pag-follow-up.

Screen para sa ilang mga sakit sa pagbubuntis

Ang klinikal na pagsusuri na ito, na nauugnay sa iba't ibang biological na eksaminasyon na inireseta sa panahon ng pagbubuntis at mga pag-scan sa ultrasound, ay naglalayon din na tuklasin ang ilang partikular na komplikasyon ng pangsanggol at pagpapaanak sa lalong madaling panahon:

  • gestational diabetes;
  • hypertension o pre-eclampsia;
  • isang cake nang maaga;
  • may isang ina paglago retardation (IUGR);
  • isang threatened preterm birth (PAD);
  • cholestasis ng pagbubuntis;
  • hindi pagkakatugma ng Rhesus;
  • .

Mag-iwan ng Sagot