Uricemia

Uricemia

Ang uricemia ay ang konsentrasyon ng uric acid sa dugo. Ang uric acid na ito ay nagreresulta mula sa pagkasira ng mga produktong nitrogen, kasunod ng catabolism ng mga nucleic acid na naroroon sa katawan (DNA at RNA), o ang pagkasira ng mga purine na hinihigop sa pamamagitan ng pagkain. Ang uric acid ay pangunahing naaalis sa pamamagitan ng ihi. Ang pagtaas ng antas ng uric acid, na tinatawag na hyperuricaemia, ay maaaring magresulta sa gout o urolithiasis. Ang hypo-uricemia ay minsan ay sinusunod pagkatapos kumuha ng ilang mga paggamot. Ang pagpapatibay ng mabuting gawi sa pagkain ay nakakatulong upang mapanatili ang wastong uricemia.

Kahulugan ng uricemia

Ang uricemia ay ang antas ng uric acid sa plasma ng dugo. Ang uric acid na ito ay isang produkto na nagreresulta mula sa pagkasira ng nitrogenous na mga produkto: kaya, ito ay nagreresulta mula sa catabolism ng mga nucleic acid na naroroon sa katawan sa anyo ng DNA at RNA, o nabuo sa pamamagitan ng pagkasira ng mga purine na natutunaw habang kumakain. Ang uric acid samakatuwid ay isang basura na ginawa ng katawan, lalo na kapag, sa panahon ng kamatayan at pag-renew ng cell, pinapababa nito ang mga molekula ng DNA at RNA (mga molekula na nagdadala ng genetic na impormasyon ng indibidwal at pinapayagan ang pagsasalin nito sa mga protina).

Ang uric acid ay matatagpuan sa dugo, kung saan ito ay ipinamamahagi sa pagitan ng plasma at mga selula ng dugo, at sa mga tisyu. Ang uric acid ay hindi maaaring gawing allantoin, tulad ng sa mga ibon: sa katunayan, ang mga tao ay walang enzyme na may kakayahang mag-detoxify ng uric acid sa pamamagitan ng landas na ito ng allantoin. Samakatuwid, ang uric acid na ito, sa mga tao, ay ilalabas pangunahin sa pamamagitan ng ihi.

  • Kung mataas ang nilalaman ng uric acid sa dugo, maaari itong maipon sa mga kasukasuan at magdulot ng pamamaga na nagdudulot ng pag-atake ng gout, na napakasakit.
  • Kung nakolekta ito sa daanan ng ihi, maaari itong maging sanhi ng urolithiasis, at sa pagkakaroon ng mga bato, nagdudulot din ng matinding sakit.

Bakit may uricemia?

Dapat gawin ang uricemia kung pinaghihinalaan ng doktor ang pagtaas ng uric acid sa dugo. Samakatuwid, ang biological analysis na ito ay isasagawa sa partikular:

  • kung pinaghihinalaan ng clinician ang isang episode ng gout, kapag ang pasyente ay may joint pain;
  • para sa pagsubaybay sa ilang mga sakit kung saan naroroon ang hyperuricemia, tulad ng pagkabigo sa bato o ilang mga sakit sa dugo; 
  • kasunod ng pag-inom ng ilang mga gamot tulad ng diuretics na humahadlang sa pag-aalis ng uric acid sa ihi; 
  • sa kaso ng labis na pagkain, na maaari ring maging sanhi ng pagtaas sa antas ng uric acid; 
  • upang subaybayan para sa hypo-uricemia;
  • sa panahon ng pagbubuntis, upang makita ang posibleng hyperuricemia;
  • sa mga taong nagkaroon ng mga bato sa bato ng uric acid o urate;
  • para sa pagsubaybay sa mga paksa na nagpapakita na ng mataas na uricemia, upang matukoy ang mga panganib ng mga komplikasyon sa bato.

Ang uric acid test na ito ay madalas na isasama sa pag-aaral ng kidney function, sa pamamagitan ng pagsukat ng antas ng creatinine sa dugo.

Paano isinasagawa ang uricemia?

Ang biological na pagpapasiya ng uric acid ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang enzymatic technique, sa serum, kasunod ng pagsusuri sa dugo. Ang sample ng dugo na ito ay kinuha mula sa isang nag-aayuno na pasyente, at malayo sa isang natubigan na pagkain. Ang venipuncture ay karaniwang ginagawa sa tupi ng siko. Isinasagawa ito sa laboratoryo ng pagsusuring medikal, kadalasan sa bayan, kasunod ng reseta ng medikal. Sa karaniwan, available ang mga resulta sa loob ng 24 na oras ng pagkolekta.

Anong mga resulta ang maaari mong asahan mula sa uric acidemia?

Ang uric acid ay umiikot sa dugo sa normal na antas sa mga kababaihan sa pagitan ng 150 at 360 µmol kada litro, at sa mga lalaki sa pagitan ng 180 at 420 µmol kada litro. Ang normal na antas sa mga matatanda, sa mg kada litro, ay karaniwang itinuturing na nasa pagitan ng 25 hanggang 60 sa mga babae at 35 hanggang 70 sa mga lalaki. Sa mga bata, ito ay dapat nasa pagitan ng 20 at 50 mg kada litro (ibig sabihin, 120 hanggang 300 µmol kada litro).

Sa kaganapan ng hyperuricemia, samakatuwid na may konsentrasyon ng uric acid na higit sa 360 µmol / litro sa mga kababaihan at higit sa 420 µmol / litro sa mga lalaki, ang pasyente ay nasa panganib ng gout o urolithiasis.

  • Ang gout ay isang metabolic joint disease, na kadalasang nakakaapekto sa hinlalaki sa paa, ngunit kung minsan din ang bukung-bukong at mga kasukasuan ng tuhod. Ito ay sanhi ng pagtaas ng uric acid content sa dugo na humahantong sa akumulasyon sa peripheral joints ng urate crystals, at pamamaga. Ang paggamot sa talamak na pag-atake ay kadalasang umaasa sa colchicine. Ang hyperuricemia ay maaaring labanan sa pamamagitan ng pag-alis ng anumang posibleng sanhi ng hyperuricemia, at sa pamamagitan ng xanthine oxidase inhibitors (ang enzyme na ito ay nagpapalit ng molekula na tinatawag na xanthine sa uric acid).

     

  • Ang Urolithiasis ay ang pagkakaroon ng mga bato sa daanan ng paglabas ng ihi, sanhi ng pagbuo ng mga kristal.

Hypo-uricemia, ibig sabihin, ang konsentrasyon ng uric acid na mas mababa sa 150 µmol / litro sa mga kababaihan at 180 µmol / litro sa mga lalaki, ay pangunahing naobserbahan sa panahon ng urico-eliminating o urico-braking na paggamot.

Ang papel ng diyeta sa pagpigil sa hyperuricemia at gout

Noong sinaunang panahon, ang mga yugto ng gout ay naiulat bilang resulta ng labis na pagkain at pag-inom. Ngunit ito ay lamang sa huling dekada na ang isang malawak na pag-unawa sa mga pandiyeta kadahilanan na nauugnay sa hyperuricemia at gout ay dumating sa liwanag. Kaya, madalas, ang labis na pagpapakain ay nag-aambag sa pagtaas ng uric acidemia sa pagkakasunud-sunod na 10 mg / ml. Higit na partikular, sa mga lalaking may sapat na gulang na may uricaemia sa pagitan ng 60 at 70 mg / ml, ang gayong pagtaas ay maaaring maglantad sa gout.

Ang labis na katabaan, labis na pulang karne sa pagkain at mga inuming may alkohol ay kinikilala na bilang mga nag-trigger ng gout, mula noong sinaunang panahon. Sa kabilang banda, ang mga gulay at halaman na mayaman sa purine ay hindi kasama, tulad ng ipinakita ng ilang pag-aaral. Sa kabilang banda, ang mga bagong kadahilanan ng panganib, na hindi pa nakikilala, ay natukoy, kabilang ang fructose at matamis na inumin. Sa wakas, naiulat din ang mga proteksiyon na kadahilanan, lalo na ang pagkonsumo ng mga skimmed na produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang gout ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagtaas ng uric acid, mga posibleng yugto ng arthritis at talamak na pinsala, ngunit maaari ding iugnay sa mga malubhang komorbididad, at mas mataas na panganib ng cardiovascular disease. Ang pagpapatibay ng malusog na mga gawi sa pagkain ay makakatulong upang mas mahusay na makontrol ang uricemia at mabawasan ang mga sakit na nauugnay dito.

Mag-iwan ng Sagot