Ang Exophthalmos ay ang terminong ginamit upang tumukoy sa pag-usli ng isa o magkabilang mata sa labas ng orbit. Pinag-uusapan din natin ang mga mata o (mga) nakaumbok na mata.

Ang mata ay lumilitaw na mas malaki, mas "bukas", na maaaring makagambala sa pagsasara ng takipmata bilang karagdagan sa nagiging sanhi ng aesthetic discomfort. Ang Exophthalmos ay hindi dahil sa pagtaas ng laki ng mata, kundi sa pagtaas ng laki ng mga kalamnan o istruktura sa loob ng mata (posibleng pagkakaroon ng bukol sa mata). orbit). Ang nakaumbok na mata ay maaari ding lumihis at lumilitaw na tumitingin sa ibang direksyon mula sa normal na mata. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang parehong mga mata ay apektado.

Ang exophthalmos ay maaaring ihiwalay o nauugnay sa iba pang mga sintomas, tulad ng nabawasan na visual acuity, double vision (diplopia), pananakit, pamumula, atbp.

Ang Exophthalmos ay maaaring maging tahasan at nakakapangit, ngunit hindi ito palaging halata kaagad: maaari rin itong matuklasan sa panahon ng isang regular na pagsusulit sa mata.

Mayroong ilang mga posibleng dahilan ng exophthalmos: endocrine, tumor, inflammatory, traumatic at vascular.

Susuriin ng ophthalmologist ang unilateral o bilateral na katangian ng disorder, ang kurso nito (mabilis o hindi), kung ang mata ay nalihis o hindi ("axillary" o non-axillary character), at ang pakiramdam ng isang "pulso" o isang pulsation sa mata (pulsatile character).

Sa pangkalahatan, ang biglaang pagsisimula ng exophthalmos ay mas katulad ng isang trauma o isang nagpapaalab na sakit. Kapag ito ay unti-unti, ito ay sanhi ng endocrine o tumor pathology.

Narito ang mga pinakakaraniwang dahilan:

• Sakit ng Graves: ito ay isang sakit ng thyroid gland (hyperthyroidism) sa pangkalahatan ay nagmula sa autoimmune. Ito ay hindi direktang nagiging sanhi ng pamamaga ng mga tisyu ng eyeball, na namamaga at nagiging sanhi ng pag-usli ng mata. Maaaring kasangkot ang iba pang mga thyroid disorder (nag-uusap kami ng dysthyroid orbitopathy sa pangkalahatan: hyperthyroidism sa 80% ng mga kaso, hypothyroidism sa halos 10%). Kadalasan, ang exophthalmos ay bilateral.
• carotid-cavernous fistula: ito ang sanhi na madalas na matatagpuan kapag ang exophthalmos ay unilateral at pulsatile. Ito ay isang abnormal na komunikasyon sa pagitan ng internal carotid at ng cavernous sinus (venous formation na matatagpuan sa base ng bungo), kadalasan dahil sa trauma. Ito ay isang medikal na emerhensiya, kahit na nagbabanta sa buhay.
• Traumatic exophthalmos: nagaganap ang mga ito pagkatapos ng isang pagkabigla (hematoma, bali ng orbit, atbp.) o isang trauma sa ulo.
• Nakakahawang exophthalmos: ito ang kadalasang mga kahihinatnan ng ethmoiditis, ibig sabihin ay impeksyon ng ethmoid, isang buto na matatagpuan sa pagitan ng dalawang socket ng mata. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga bata at kabataan.
• Inflammatory exophthalmos: ang kanilang sanhi ay hindi palaging nalalaman, ngunit maaari silang maiugnay sa ilang mga systemic na sakit tulad ng sarcoidosis, periarteritis nodosa, Wegener's disease, inflammatory vasculitis, atbp. Maaari din silang maiugnay sa isang orbit abscess, orbital mycosis, cellulitis, atbp. .
• Tumor exophthalmos: ang mga ito ay dahil sa pagkakaroon ng isang tumor mass sa eyeball. Maraming uri ng tumor ang maaaring makaapekto sa lugar na ito. Maaari rin itong mga metastases mula sa ibang site.

Bilang karagdagan sa hindi magandang tingnan na aspeto ng exophthalmos, maaari itong makagambala sa paningin, sinamahan ng sakit, mga komplikasyon na nagsasapanganib sa paningin... Samakatuwid, mahalagang kumunsulta kaagad sa iyong ophthalmologist.

Ito ay may ilang mga instrumento upang masuri ang kalubhaan ng exophthalmos. Kadalasan, magrereseta siya ng mga pagsusuri sa imaging (CT scan, MRI) upang maitatag ang diagnosis.

Ang paggamot para sa exophthalmos ay depende sa sanhi. Ito ay medikal o surgical.

Kung sakaling magkaroon ng sakit sa thyroid, na siyang pinakakaraniwang sanhi, ang pag-inom ng antithyroid na gamot sa loob ng ilang buwan ay kadalasang nakakatulong sa pagpapanumbalik ng mga normal na antas ng thyroid hormone. Ang pag-opera sa pagtanggal ng thyroid at pagkuha ng radioactive iodine ay maaari ding imungkahi, depende sa kaso.

Ang Exophthalmos ay hindi palaging bumubuti sa paggamot: kung minsan ay pinalala pa nito. Makakatulong ang pag-inom ng corticosteroids, at kung minsan ay maaaring ipahiwatig ang operasyon, pagkatapos maibalik ang mga antas ng hormone.

Sa ibang mga kaso ng exophthalmos, depende sa sanhi, maraming solusyon ang maaaring isaalang-alang. Ang mga resulta ay depende sa kondisyon at ang pinagbabatayan ng sakit.