Mga medikal na paggamot para sa diabetes

Mga medikal na paggamot para sa diabetes

Sa ngayon, wala pang lunas na nasusumpungan upang gamutin ang dyabetis. Ang iminungkahing paggamot ay naglalayong ibalik ang normal na mga halaga ng asukal sa dugo. Ang paggalang sa paggamot pati na rin ang medikal na pagsubaybay gayunpaman ay mahalaga upang maiwasan ang talamak at talamak na mga komplikasyon.

Gumagawa ng plano ang doktor paggamot batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, pagsusuri, at mga sintomas. Ang pagkonsulta sa isang nars, nutrisyunista at, kung maaari, ang isang kinesiologist ay nakakatulong sa mas mahusay na direktang mga pagsisikap at kontrol sapat ang sakit.

Kunin ang BONUS: paggamot sapat, isang mabuti diyeta at ilang pagbabago sa paraan ng pamumuhay, ang mga taong may diyabetis ay maaaring mamuhay ng halos normal.

mga gamot

Mag-type ng 1 na diyabetis. Ang karaniwang gamot ay palaging insulin, ibinibigay sa araw-araw na mga iniksyon o patuloy na paggamit ng isang maliit na bomba na konektado sa isang catheter na inilagay sa ilalim ng balat.

Mag-type ng 2 na diyabetis. Mayroong 3 uri ng mga gamot (sa tablets) bawat isa ay may sariling paraan ng pagkilos: pagpapasigla sa paggawa ng insulin ng pancreas; tulungan ang mga tisyu na gumamit ng insulin upang sumipsip ng glucose; o pabagalin ang pagsipsip ng mga asukal sa bituka. Ang iba't ibang mga gamot na ito ay maaaring gamitin nang mag-isa o pinagsama upang mapabuti ang kanilang pagiging epektibo. Minsan kailangan ng mga type 2 diabetesinsulinothérapie.

Diabetes ng Gestational. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang paggamot ay epektibo sa pagpigil sa ilang mga komplikasyon para sa ina at pangsanggol. Karaniwang nagbabago sa diyeta at isang kontrol ng timbang ay sapat upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo sa normal na hanay. Kung kinakailangan, inaalok ang insulin o, mas bihira, ilang mga hypoglycemic na gamot.

Sumangguni sa mga sheet sa mga uri ng dyabetis upang matuto nang higit pa tungkol sa medikal na paggamot.

Para malaman kung paano pigilan at ituring pangmatagalang karamdaman na nauugnay sa diabetes, tingnan ang aming sheet ng Mga Komplikasyon sa Diabetes.

Kailan at paano sukatin ang iyong asukal sa dugo?

La glukos ay isang sukatan ng konsentrasyon ng glukos (asukal sa dugo. Ang mga taong may diyabetis ay dapat na masubaybayan nang mabuti ang kanilang asukal sa dugo upang maisaayos ang kanilang mga gamot (depende sa diyeta, ehersisyo, stress, atbp.) at upang mapanatili ang mga antas ng asukal sa dugo nang malapit hangga't maaari sa normal sa lahat ng oras. . Asukal sa dugo ang kontrol ay mas mahalaga dahil nakakatulong ito upang mabawasan o maiwasan ang mga komplikasyon diyabetis.

Karaniwan, ang mga taong may Mag-type ng 1 na diyabetis sukatin ang kanilang asukal sa dugo 4 na beses sa isang araw (bago ang bawat pagkain at bago ang oras ng pagtulog), habang ang mga dumaranas ng Mag-type ng 2 na diyabetis kadalasan ay maaaring makuntento sa isang pang-araw-araw na pagsukat o, sa ilang mga kaso, 3 pagbabasa bawat linggo (tingnan ang aming bagong Is Homemade Blood Glucose Tests ay Nakatutulong para sa mga Diabetic na Hindi Ginagamot ng Insulin?).

Pagbasa ng glucose sa dugo

Gamit ang isang lancing device, ang paksa ay kumukuha ng isang patak ng dugo sa dulo ng kanyang daliri at isinusumite ito sa pagsusuri ng isang blood glucose meter na, sa ilang segundo, ay magpapakita ng antas ng glucose sa dugo. Ang mga resulta ng mga pagsusuring ito ay itatago sa isang notebook o sa software na idinisenyo para sa layuning ito (halimbawa, OneTouch® o Accu-Chek 360º®). Ang isang kamakailang modelo ng reader ay inaalok sa anyo ng isang USB key na may pinagsamang software (Contour® USB), na maaaring mapadali ang pag-follow-up ng mga resulta. Makakakuha ka ng blood glucose meter sa karamihan ng mga botika. Dahil marami at iba-iba ang mga modelo, ipinapayong kumunsulta sa iyong doktor o ibang espesyalista sa diabetes upang makuha ang modelong pinakaangkop sa iyong mga pangangailangan.

 

Mga halaga ng glucose sa dugo para sa mga kabataan at matatanda na may diyabetis

Oras ng araw

Pinakamainam na asukal sa dugo

Hindi sapat na asukal sa dugo

(kailangan ng interbensyon)

Sa walang laman na tiyan o bago kumain

Sa pagitan ng 4 at 7 mmol / l

ou

sa pagitan ng 70 at 130 mg / dl

Katumbas o higit sa 7 mmol / l

ou

130 mg/dl

Dalawang oras pagkatapos kumain (postprandial)

Sa pagitan ng 5 at 10 mmol / l

ou

sa pagitan ng 90 at 180 mg / dl

Katumbas o higit sa 11 mmol / l

ou

200 mg/dl

Ang unit mmol / l ay kumakatawan sa isang yunit ng molar mass ng glucose kada litro ng dugo.

Source: Canadian Diabetes Association 2008 Clinical Practice Guidelines.

 

Sa kaso ng hyperglycemia o hypoglycemia

Ang mga taong may diabetes ay mas madaling kapitan ng matinding pagkakaiba-iba sa kanilang asukal sa dugo. Samakatuwid, mahalagang malaman kung paano tumugon kung ang sitwasyon ay lumitaw.

Hyperglycemia.

Isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo: kapag, sa walang laman na tiyan, ang antas ng asukal sa dugo ay mas malaki kaysa sa o katumbas ng 7 mmol / l (130 mg / dl) o na 1 o 2 oras pagkatapos kumain, tumataas ito hanggang 11 mmol / l (200 mg / dl) o higit pa. Ang sintomas ay ang mga may diabetes: labis na paglabas ng ihi, pagtaas ng uhaw at gutom, pagkapagod, atbp.

Sanhi

  • Kumain ng mas maraming matamis na pagkain kaysa sa pinapayagan.
  • Bawasan ang iyong mga pisikal na aktibidad.
  • Magsagawa ng maling dosis ng mga gamot: kakulangan ng insulin o hypoglycemic na gamot.
  • Nakakaranas ng stress.
  • Isang malubhang impeksyon, tulad ng pulmonya o pyelonephritis (impeksyon sa bato), dahil pinapataas nito ang pangangailangan para sa insulin.
  • Uminom ng ilang mga gamot (glucocorticoids tulad ng cortisone, halimbawa, nagpapataas ng asukal sa dugo).

Ano ang gagawin

  • Sukatin ang iyong asukal sa dugo.
  • Kung ang asukal sa dugo ay lumampas sa 15 mmol / l (270 mg / dl) at kung mayroon kang type 1 na diyabetis, sukatin ang antas ng mga katawan ng ketone sa ihi (ketonuria test: tingnan sa itaas).
  • Uminom ng maraming tubig para maiwasan ang dehydration.
  • Sinusubukang malaman ang sanhi ng hyperglycemia.

Mahalaga. Kung ang asukal sa dugo ay higit sa 20 mmol / l (360 mg / dl) o kung ang pagsusuri para sa ketonuria (ketones sa ihi) ay nagpapakita ng ketoacidosis, dapat mong magpatingin kaagad sa doktor. Kung hindi posible na makipag-ugnayan nang mabilis sa iyong doktor ng pamilya o Diabetes Center, dapat kang pumunta sa emergency department ng isang ospital.

Hypoglycemia.

Ang pagbaba sa konsentrasyon ng glucose sa dugo: kapag ang asukal sa dugo ay bumaba sa ibaba 4 mmol / l (70 mg / dl). Ang nanginginig, pagpapawis, pagkahilo, palpitations, pagkapagod, paghikab, at pamumutla ay mga palatandaan ng mababang asukal sa dugo. Kung hindi ginagamot, maaaring maging sanhi ng hypoglycemia pagkawala ng kamalayan, sinasamahan man o hindi ng convulsions.

Sanhi

  • Gumawa ng pagkakamali sa dosis ng mga gamot (sobrang dami ng insulin o hypoglycemic agent).
  • Nilaktawan ang pagkain o meryenda, o huli na.
  • Kumain ng hindi sapat na dami ng matamis na pagkain.
  • Dagdagan ang iyong mga pisikal na aktibidad.
  • Uminom ng alak.

Ano ang gagawin

  • Sukatin ang iyong asukal sa dugo.
  • Kumain ng pagkain na nagbibigay ng 15 g ng carbohydrates (na mabilis na hinihigop), tulad ng 125 ml ng fruit juice o regular na soft drink; 3 tbsp. ng asukal na natunaw sa tubig; 3 tbsp. ng pulot o jam; o 1 tasa ng gatas, at maghintay ng 20 minuto para maging matatag ang asukal sa dugo.
  • Sukatin muli ang asukal sa dugo at kumuha muli ng 15 g ng carbohydrate kung magpapatuloy ang hypoglycemia.
  • Sinusubukang malaman ang sanhi ng hypoglycemia.

Imahalaga. Laging kasama mo a matamis na pagkain. Kung kinakailangan, ipaalam sa mga tao sa paligid niya at sa trabaho ang kanyang kondisyon at mga sintomas ng hypoglycemia.

Pamumuhay ng diabetes

Sa labas ng paggamot, ang mga taong may diyabetis ay may malaking interes sa pagtatatag ng apagkain at magpatibay ng magandang programa ngpisikal na eheresisyo. Sa katunayan, ang mga interbensyong ito na hindi gamot ay maaaring mabawasan ang dosis ng gamot at maiwasan ang ilang mga komplikasyon. Ang sobrang timbang at kakulangan ng pisikal na ehersisyo ay mga tunay na panganib sa kalusugan para sa mga diabetic.

Plano ng pagkain

Un pinasadyang diyeta ay binuo ng isang espesyalista sa nutrisyon. Ang mga iminungkahing pagbabago sa diyeta ay maaaring mas mahusay na makontrol ang asukal sa dugo, mapanatili o lumipat patungo sa isang malusog na timbang, mapabuti ang profile ng lipid sa dugo, makontrol ang presyon ng dugo at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Sa Special Diet: Diabetes sheet, ang nutritionist na si Hélène Baribeau ay nagbibigay ng pangkalahatang-ideya ng isang programa sa pagkain na idinisenyo para sa mga taong may diabetes. Narito ang mga highlight:

  • Suriin ang dami at uri ng carbohydrates, at ang dalas ng kanilang pagkonsumo.
  • Kumain ng higit sa Dietary fiber, dahil pinapabagal nila ang pagsipsip ng carbohydrates.
  • Isaayos ayon sa kahalagahan magandang taba upang mapabuti ang profile ng lipid at maiwasan ang mga komplikasyon.
  • Ubusin angalkohol katamtaman
  • Ayusin ang power supply ayon sapisikal na ehersisyo.

Tingnan ang Espesyal na Diyeta: Diabetes fact sheet para sa higit pang mga detalye. Makakakita ka rin ng isang halimbawa ng uri ng menu.

Pisikal na ehersisyo

Ito ay lalong mahalaga sa pagsasanay mga pagsasanay sa cardiovascular katamtamang intensity, ayon sa panlasa: paglalakad, tennis, pagbibisikleta, paglangoy, atbp.

Inirerekomenda ng mga espesyalista sa Mayo Clinic ang isang pang-araw-araw na sesyon ng hindi bababa sa 30 minuto, bilang karagdagan sa pagdaragdag ng mga pagsasanay sakahabaan at kalamnan may mga timbang at dumbbells.

Mga benepisyo ng regular na pag-eehersisyo

– Mas mababang mga rate ng glucose ng dugo, lalo na sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa katawan na mas mahusay na gumamit ng insulin.

– Pagbaba ng presyon ng dugo at pagpapalakas ng kalamnan ng puso, na isang tiyak na kalamangan dahil ang mga diabetic ay partikular na nasa panganib na magdusa mula sa mga sakit sa cardiovascular.

– Pagkamit o pagpapanatili ng a malusog na timbang, na lalong mahalaga sa type 2 diabetes.

- Tumaas na pakiramdam ng kagalingan (pagpapahalaga sa sarili, atbp.) pati na rin ang tono at lakas ng kalamnan.

– Pagbaba ng dosis ng paggamot antidiabetic, sa ilang mga tao.

Pag-iingat na gagawin

- Dapat ay diabetes pinagkadalubhasaan bago simulan ang anumang programa ng ehersisyo;

- Kausapin mo siya doktor iyong programa sa pag-eehersisyo (maaaring magbago ang dalas at laki ng mga dosis ng insulin o hypoglycemic na gamot).

– Suriin ang asukal sa dugo bago at pagkatapos mag-ehersisyo.

– Magsimula sa mga aktibidad ng intensity moderate.

- Manatiling malapit sa kamay pagkain mataas sa carbohydrates kung sakaling magkaroon ng hypoglycemia.

– Ang mga panahon ng pisikal na aktibidad at mga sesyon ng iniksyon ng insulin ay dapat sapat malayo mula sa isa't isa upang maiwasan ang labis na pagbaba ng asukal sa dugo.

Babala Dapat iwasan ang ehersisyo sa panahon ng krisis.hyperglycemia. Para sa anumang uri ng diabetes, kung ang asukal sa dugo ay lumampas sa 16 mmol / l (290 mg / dl), iwasan ang ehersisyo dahil ang asukal sa dugo ay pansamantalang tumataas sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Ang mga taong may type 1 diabetes at ang asukal sa dugo ay lumampas sa 13,8 mmol / L (248 mg / dL) ay dapat sukatin ang antas ng mga ketone body sa kanilang ihi (ketonuria test: tingnan sa itaas). Huwag mag-ehersisyo kung mayroong mga ketones.

Mutual aid at social support

Ang diagnosis ng dyabetis ay isang shock sa maraming tao. Sa una, madalas itong nagdudulot ng stress na nauugnay sa maraming alalahanin. Makokontrol ko ba ang aking sakit at mapanatili ang isang pamumuhay na tama para sa akin? Paano ko haharapin ang mga posibleng kahihinatnan ng sakit, parehong maikli at mahabang panahon? Kung kinakailangan, ilan mga mapagkukunan (mga kamag-anak, doktor o iba pang manggagawang pangkalusugan, mga grupo ng suporta) ay maaaring mag-alok ng moral na suporta.

Stress at asukal sa dugo

Ang mabuting pamamahala ng pang-araw-araw na stress ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagkontrol sa sakit, sa 2 dahilan.

Sa ilalim ng epekto ng stress, maaaring matukso ang isa mag-ingat kalusugan (ihinto ang pagpaplano ng pagkain, ihinto ang pag-eehersisyo, subaybayan ang asukal sa dugo nang mas madalas, pag-inom ng alak, atbp.).

Ang stress ay direktang kumikilos sa asukal sa dugo, ngunit ang mga epekto nito ay nag-iiba sa bawat tao. Sa ilang mga tao, pinapataas ng mga stress hormone (tulad ng cortisol at adrenaline) ang paglabas ng glucose na nakaimbak sa atay sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkawala ng dugo.hyperglycemia. Sa iba, ang stress ay nagpapabagal sa panunaw at sa halip ay nagiging sanhi hypoglycemia (ito ay maihahalintulad sa pagkaantala sa pagkuha ng pagkain o meryenda).

Ang mga ehersisyo sa malalim na paghinga at pagmumuni-muni, pati na rin ang pagkuha ng sapat na pagtulog ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga pagbabago sa asukal sa dugo na dulot ng stress. Kakailanganin din na gumawa ng naaangkop na mga pagbabago sa kanyang buhay upang kumilos sa mga pinagmumulan ng stress. Ang mga kasanayang ito ay hindi kapalit ng gamot (isang type 1 na diyabetis na huminto sa pag-inom ng insulin ay maaaring mamatay mula rito).

Mag-iwan ng Sagot