Microcephaly

Microcephaly

Ano ito?

Ang microcephaly ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng cranial perimeter, sa kapanganakan, mas mababa kaysa sa normal. Ang mga sanggol na ipinanganak na may microcephaly ay karaniwang may maliit na sukat ng utak, na samakatuwid ay hindi maaaring bumuo ng maayos. (1)

Ang pagkalat ng sakit (bilang ng mga kaso sa isang partikular na populasyon sa isang partikular na oras) ay, hanggang ngayon, hindi pa rin alam. Bilang karagdagan, ipinakita na ang sakit ay naroroon, sa mas mataas na dalas, sa Asya at Gitnang Silangan na may saklaw na 1 / 1 bawat taon. (000)

Ang microcephaly ay isang kondisyon na tinutukoy ng laki ng ulo ng sanggol na mas maliit kaysa karaniwan. Sa panahon ng pagbubuntis, normal na lumalaki ang ulo ng bata salamat sa progresibong pag-unlad ng utak. Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng abnormal na pag-unlad ng utak ng bata, o sa pagsilang, kapag ang pag-unlad nito ay biglang huminto. Ang Microcephaly ay maaaring maging resulta sa sarili nitong karapatan, nang hindi nagpapakita ang bata ng iba pang mga abnormalidad o kung hindi man ay nauugnay sa iba pang mga kakulangan na nakikita sa pagsilang. (1)

Mayroong isang malubhang anyo ng sakit. Lumilitaw ang seryosong anyo na ito bilang resulta ng abnormal na pag-unlad ng utak sa panahon ng pagbubuntis o sa pagsilang.

Ang microcephaly ay maaaring naroroon sa kapanganakan ng bata o mabuo sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak. Ang sakit na ito ay kadalasang resulta ng mga genetic na abnormalidad na nakakasagabal sa paglaki ng cerebral cortex sa mga unang buwan ng pag-unlad ng fetus. Ang patolohiya na ito ay maaari ding maging bunga ng pag-abuso sa droga o alkohol sa ina, sa panahon ng kanyang pagbubuntis. Ang mga impeksyon sa ina na may cytomegalovirus, rubella, bulutong-tubig, atbp. ay maaari ding pagmulan ng sakit.

Sa kaso ng impeksyon sa maternal na may Zika virus, ang pagkalat ng virus ay makikita din sa mga tisyu ng bata na humahantong sa pagkamatay ng utak. Sa kontekstong ito, madalas na nauugnay ang pinsala sa bato sa impeksyon ng Zika virus.

Ang mga kahihinatnan ng sakit ay nakasalalay sa kalubhaan nito. Sa katunayan, ang mga bata na nagkakaroon ng microcephaly ay maaaring magpakita ng mga kapansanan sa pag-unlad ng cognitive, pagkaantala sa mga pag-andar ng motor, kahirapan sa wika, maikling pangangatawan, hyperactivity, epileptic seizure, incoordination o kahit na iba pang mga abnormalidad sa neurological. (2)

sintomas

Ang microcephaly ay nailalarawan sa laki ng ulo na mas maliit kaysa karaniwan. Ang anomalyang ito ay bunga ng pagbaba ng pag-unlad ng utak sa panahon ng pangsanggol o pagkatapos ng panganganak.


Ang mga sanggol na ipinanganak na may microcephaly ay maaaring magkaroon ng maraming klinikal na pagpapakita. Ang mga ito ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at kasama ang: (1)

- epileptik seizures;

– pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan ng bata, sa pagsasalita, sa paglalakad, atbp.;

– mga kapansanan sa intelektwal (nabawasan ang kapasidad sa pag-aaral at pagkaantala sa mahahalagang tungkulin);

- mga problema ng incoordination;

- kahirapan sa paglunok;

- pagkawala ng pandinig;

- mga problema sa mata.

Ang iba't ibang sintomas na ito ay maaaring mula sa banayad hanggang malala sa buong buhay ng paksa.

Ang pinagmulan ng sakit

Ang microcephaly ay karaniwang resulta ng pagkaantala ng pag-unlad ng utak ng isang bata, na nagiging sanhi ng circumference ng ulo na mas maliit kaysa sa normal. Mula sa pananaw kung saan epektibo ang pag-unlad ng utak sa panahon ng pagbubuntis at pagkabata, maaaring umunlad ang microcephaly sa dalawang yugto ng buhay na ito.

Ang mga siyentipiko ay naglagay ng iba't ibang pinagmulan ng sakit. Kabilang sa mga ito ang ilang mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, mga abnormalidad ng genetic o kahit malnutrisyon.

Bilang karagdagan, ang ilan sa mga sumusunod na genetic na sakit ay kasangkot din sa pagbuo ng microcephaly:

- Cornelia de Lange syndrome;

– ang sigaw ng cat syndrome;

– Down's syndrome;

– Rubinstein – Taybi syndrome;

– Seckel's syndrome;

– Smith -Lemli- Opitz syndrome;

– trisomy 18;

- Down's syndrome.

Ang iba pang mga pinagmulan ng sakit ay kinabibilangan ng: (3)

– hindi makontrol na phenylketonuria (PKU) sa ina (bunga ng abnormalidad ng phenylalanine hydroxylase (PAH), pagtaas ng produksyon ng plasma phenylalanine at pagkakaroon ng nakakalason na epekto sa utak);

– pagkalason sa methylmercury;

- congenital rubella;

- congenital toxoplasmosis;

– impeksyon sa congenital cytomegalovirus (CMV);

– ang paggamit ng ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis, sa partikular na alkohol at phenytoin.

Ang impeksyon sa maternal na may Zika virus ay napatunayang dahilan din ng pagkakaroon ng microcephaly sa mga bata. (1)

Panganib kadahilanan

Ang mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa microcephaly samakatuwid ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga impeksyon sa ina, mga genetic na abnormalidad kung namamana man o hindi, hindi makontrol na phenylketonuria sa ina, pagkakalantad sa ilang mga kemikal (tulad ng methylmercury), atbp.

Pag-iwas at paggamot

Ang diagnosis ng microcephaly ay maaaring gawin sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pagsusuri sa ultrasound ay maaaring matukoy ang posibleng pagkakaroon ng sakit. Ang pagsusulit na ito ay karaniwang ginagawa sa panahon ng ika-2 trimester ng pagbubuntis o kahit na sa simula ng ika-3 trimeter.

Kasunod ng kapanganakan ng sanggol, sinusukat ng mga medikal na aparato ang karaniwang sukat ng circumference ng ulo ng sanggol (circumference ng ulo). Ang pagsukat na nakuha ay inihambing sa paraan ng populasyon bilang isang function ng edad at kasarian. Ang post-birth test na ito ay karaniwang ginagawa nang hindi bababa sa 24 na oras pagkatapos ng panganganak. Ang panahong ito ay ginagawang posible upang matiyak ang tamang muling pagbuo ng bungo, na na-compress sa panahon ng panganganak.

Kung ang pagkakaroon ng microcephaly ay pinaghihinalaang, ang iba pang mga karagdagang pagsusuri ay posible upang kumpirmahin o hindi ang diagnosis. Kabilang dito, sa partikular, ang scanner, MRI (Magnetic Resonance Imaging), atbp.

Ang paggamot sa sakit ay umaabot sa buong buhay ng paksa. Sa kasalukuyan, walang nakakapagpagaling na gamot ang binuo.

Dahil ang kalubhaan ng sakit ay iba sa bawat bata, ang mga sanggol na ang anyo ay benign ay walang mga sintomas maliban sa isang makitid na circumference ng ulo. Ang mga kaso ng sakit na ito ay samakatuwid ay malapit lamang na susubaybayan sa panahon ng pag-unlad ng bata.

Sa kaso ng mas malubhang anyo ng sakit, ang mga bata, sa oras na ito, ay nangangailangan ng mga paggamot na nagpapahintulot na labanan ang mga problema sa paligid. Ang mga therapeutic na paraan ay umiiral upang mapabuti at mapakinabangan ang intelektwal at pisikal na mga kakayahan ng mga batang ito. Ang mga gamot upang maiwasan ang mga seizure at iba pang mga klinikal na pagpapakita ay maaari ding magreseta. (1)

Ang pagbabala ng sakit ay karaniwang mabuti ngunit lubos na nakadepende sa kalubhaan ng sakit. (4)

Mag-iwan ng Sagot