Ang Osteotomy ay isang operasyon sa pag-opera na nag-aayos ng buto at magkasanib na mga deformity, pangunahin sa tuhod, balakang o panga.

Ang isang osteotomy (mula sa Greek oste: bone; at tomê: cut) ay isang pamamaraang pag-opera na binubuo ng paggupit ng buto upang mabago ang axis, laki o hugis nito. Ang ganitong uri ng operasyon ay karaniwang ginagawa para sa mga layunin sa pagpapanumbalik sa kaganapan ng isang malformation o degenerative disease, tulad ng osteoarthritis ng tuhod o balakang, halimbawa. Ngunit sa ilang mga kaso, ang operasyon ay maaari ding magkaroon ng isang Aesthetic layunin, tulad ng halimbawa sa panahon ng isang operasyon ng baba o isang rhinoplasty (operasyon upang baguhin ang hugis at ang istraktura ng ilong).

Ang Osteotomy ay ginaganap sa mga sumusunod na kaso:

• isang pagpapapangit ng kasukasuan ng tuhod, tulad ng mga binti na naka-arko palabas (ang genu varum) o mga binti na naka-arko papasok o sinasabing "sa X" (ang genu valgum);
• hip dysplasia (o paglinsad ng balakang), isang kapanganakan o nakuha na pagpapapangit ng kasukasuan ng balakang;
• osteoarthritis ng tuhod o balakang upang maantala ang pagkakabit ng isang prostesis sa mga batang pasyente;
• isang deformity ng gulugod na nagreresulta sa isang baluktot o "hunchbacked" likod (kyphosis) o bilang paggamot ng huling paraan sa mas malubhang mga kaso ng scoliosis ("S" pagpapapangit ng gulugod);
• isang maling anyo ng ibabang panga (mandible) o itaas na panga (maxilla) na pumipigil sa normal na pagkakahanay ng mga ngipin;
• isang bunion (o hallux valgus) isang paglihis ng malaking daliri sa paa patungo sa iba pang mga daliri ng paa at ang hitsura ng isang bukol patungo sa labas ng magkasanib.

Gumagawa din ang mga plastic surgeon ng isang osteotomy upang mabago ang hugis ng baba.

Karaniwan, sa panahon ng operasyon, ang mga buto ay pinuputol ng mga dalubhasang instrumento. Pagkatapos, ang mga natapos na hiwa ay muling inilalagay sa nais na posisyon at pagkatapos ay gaganapin sa mga plato, turnilyo o metal rods (intramedullary na mga kuko). Ang buong operasyon ay nagaganap alinman sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ang desisyon ay ginawa ng anesthetist na sang-ayon sa pasyente at depende sa uri ng ginawang osteotomy.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa buto na apektado ng osteotomy. Karaniwan, ang paggamot na nakakapagpahinga ng sakit ay inireseta ng doktor, pati na rin ang bahagyang o kabuuang immobilization ng naka-target na magkasanib (balakang, tuhod, panga). Ang buong paggaling ay nag-iiba din mula sa ilang linggo hanggang maraming buwan depende sa lawak ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon sa panga, maipapayo na iwasan ang paninigarilyo.

Tulad ng anumang pamamaraang pag-opera na isinagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang osteotomy ay nagpapakita ng peligro ng reaksiyong alerhiya sa mga anesthetika o pagkakaroon ng mga paghihirap sa paghinga.

Sa pangkalahatan, ang ganitong uri ng operasyon ay nagsasangkot ng mga panganib na likas sa anumang operasyon sa operasyon. Sipiin natin halimbawa:

• ang pagbuo ng isang impeksyon sa nosocomial;
• pagkawala ng dugo ;
• ang pagbuo ng isang pamumuo ng dugo sa lugar ng operasyon (madalas sa binti sa panahon ng operasyon sa tuhod);
• pinsala sa isang ugat na sanhi ng pagkawala ng pagkasensitibo o kadaliang kumilos ng kasukasuan (tuhod, panga);
• talamak na sakit pagkatapos ng operasyon;
• isang bali ng buto;
• nakikitang mga galos.

Sa wakas, ang tagumpay ng operasyon ay hindi ginagarantiyahan. Gayundin, mayroong peligro ng pagkabigo na kung saan ay mangangailangan ng karagdagang mga operasyon.

Ang mabibigat na operasyon at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay madalas na hindi inirerekomenda para sa mga matatandang tao o mga taong nagdurusa mula sa iba pang mga pathology tulad ng mga problema sa puso.