Maaari ba nating maiwasan ang fibromyalgia?

Ang sanhi ng fibromyalgia ay hindi pormal na natukoy, walang paraan upang maiwasan ito ay kinikilala.

Babanggitin lamang natin na ito ay inirerekomenda na huwag maging sobra sa timbang, dahil ito ay nagpapatingkad ng pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan.². Kalkulahin ang iyong body mass index (BMI) at ang iyong baywang.

Ano ang mga medikal na paggamot para sa fibromyalgia?

Sa kasalukuyan ay walang pormal na napatunayang epektibong paggamot para sa fibromyalgia. Ang gamot ay makakatulong lamang na pamahalaan ang sakit nang mas mahusay. Kahit na walang kilalang paggamot upang pagalingin ang fibromyalgia, mayroong suporta.

Mga inirerekomendang gamot

Dahil kakaunti pa rin ang alam natin tungkol sa mga mekanismong kasangkot dito fibromyalgia, ang medikal na paggamot inaalok sa mga pasyente ay batay sa pagharang ng mga mekanismong kasangkot sa sakit at mga karamdaman sa pagtulog. 

Upang mabawasan ang sakit, ang isa sa mga pinakamahusay na resulta ay nakuha sa Tramadol. Ang analgesics o malalakas na pangpawala ng sakit, tulad ng morphine, ay nakakabawas ng pananakit, ngunit halatang hindi maaaring gamitin sa mahabang panahon. Gayunpaman, ang Tramadol (Ralivia®, Zytram®), mula sa pamilya ng mga opiate (tulad ng morphine), ay napatunayang epektibo sa ilang kamakailang pagsubok na isinagawa sa mga pasyenteng may fibromyalgia. Inirerekomenda ito para sa paggamot ng fibromyalgia ng maraming eksperto, nag-iisa o kasama ng acetaminophen. Gayunpaman, ang gamot na ito ay dapat lamang gamitin bilang isang huling paraan, kapag ang ibang mga paggamot ay ipinakita na hindi epektibo. Ang paggamit nito ay dapat gawin sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng doktor dahil sa panganib ng pag-asa.

Ang nonsteroidal anti-namumula gamot (NSAIDs), halimbawa ibuprofen (gaya ng Advil® o Motrin®), naproxen at acetaminophen (Tylenol®) minsan ay nakakatulong na mabawasan ang pananakit at paninigas ng kalamnan. Ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba sa bawat tao. Ang mga ito ay lalong kapaki-pakinabang kapag lumilitaw ang fibromyalgia sa isang taong may nagpapaalab na sakit, tulad ng rheumatoid arthritis. Sa "simpleng" fibromyalgia, bihira silang inirerekomenda.

Babala Sa mahabang panahon, ang paggamit ng mga gamot tulad ng NSAIDs ay maaaring magdulot ng malubhang epekto: pananakit ng tiyan at pagdurugo, mga ulser sa tiyan, pinsala sa bato at mataas na presyon ng dugo.

Upang maibalik ang a pampanumbalik na pagtulog, kung ang mga karamdaman sa pagtulog ay nasa harapan at gayundin sa kaganapan ng anxio-depressive na background, maaari naming gamitin ang ilang IRS antidepressant sa mga dosis na kalahating kasing lakas ng kaso ng depressive syndrome.

Ang lahat ng ito Antidepressants, tulad ng mababang dosis ng serotonin reuptake inhibitors ay ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot para sa fibromyalgia. Ang mga ito ay may epekto sa maraming malalang pananakit, kabilang ang mga sakit sa fibromyalgia, at samakatuwid ay madalas na ginagamit kahit na walang depresyon. Bilang karagdagan, pinapataas nila ang dami ng serotonin sa utak. Gayunpaman, ang mababang antas ng serotonin ay nauugnay hindi lamang sa depresyon, kundi pati na rin sa mga migraine, mga karamdaman sa pagtunaw at pagkabalisa, na kabilang sa mga sintomas ng fibromyalgia.

Amitryptiline (Élavil®) ay ginagamit sa mga taong may fibromyalgia bilang isang pain reliever at para sa mga epekto nito sa mga karamdaman sa pagtulog at pagkapagod. Ito ang paggamot na kadalasang ginagamit, sa unang interbensyon 68. Ang duloxetine (Cymbalta®) ay maaari ding gamitin, tulad ng fluoxetine (Prozac®) o moclobemide, na kadalasang idaragdag bilang karagdagang paggamot. Sa wakas, ang isa pang antidepressant, milnacipran, ay nagpakita ng mga magagandang resulta laban sa fibromyalgia at sinusuri sa Canada.

Ang mababang dosis na antidepressant ay tila ang pinakamahusay na pangmatagalang paggamot para sa pananakit ng kalamnan sa fibromyalgia. Gayunpaman, hindi lahat ay nakakahanap ng kaluwagan dito.

Ang anticonvulsants o anti-epileptics – unang idinisenyo upang gamutin ang epilepsy – ay epektibo rin para sa malalang pananakit. Kabilang dito ang gabapentin (Neurontin®), pregabalin (Lyrica®) at topiramate (Topamax®). Ang ilan sa mga anticonvulsant na ito ay nagpapabuti sa kalidad ng pagtulog (lalo na ang gabapentin, at sa mas mababang antas ng pregabalin). Nakuha pa ng Lyrica®, noong 2009 sa Canada, ang isang indikasyon para sa paggamot ng sakit na nauugnay sa fibromyalgia.

Mga sedative minsan ay inireseta upang mapadali ang pagtulog, ngunit ang kanilang pangmatagalang paggamit ay karaniwang hindi inirerekomenda ng mga doktor (halimbawa, Imovane®). Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga gamot na nakalista sa itaas ay mayroon ding sedative effect.

Mga kalamnan relaxants makatutulong din na mapawi ang sakit. Ang tanging epektibong muscle relaxant para sa fibromyalgia ay ang Flexeril®, na ang pagkilos ay katulad ng sa amitriptyline (Laroxyl®).

Upang tandaan. Ang mga corticosteroids (tulad ng prednisone) ay hindi napatunayang epektibo sa paggamot sa fibromyalgia.

Pamamahala ng hindi droga

Ang mga gamot lamang ay hindi sapat na nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga taong may fibromyalgia. Ang pamamahala ay dapat kung gayon multidisciplinary.  mga pantulong na diskarte, na nagpapahintulot sa partikular na magpahinga at matuto sa pamahalaan ang iyong sakit, ay marahil ang pinaka-epektibong paraan para sa mas mahusay na pamumuhay na may fibromyalgia ngayon. Sa kaso ng matinding sakit, ang mga paliguan ng mainit na tubig, mayroon o walang mga pagsasanay sa kalamnan, ay maaari ding magbigay ng mabilis na kaluwagan58.

Balneotherapy

Sa kaso ng matinding sakit, ang mga paliguan ng mainit na tubig, mayroon o walang mga pagsasanay sa kalamnan 58, ay maaari ding magbigay ng mabilis na kaluwagan. Ang pangangalaga sa isang rehabilitation center na may balneotherapy, sa isang spa center na may hot water swimming pool ay nagpakita ng ilang pagiging epektibo.

Mga ehersisyo sa aerobic

L 'pisikal na ehersisyo ay isang mahalagang bahagi ng pangunahing paggamot. Nagiging sanhi ito ng katawan upang makagawa ng mga endorphins, mga hormone na nagbibigay ng kagalingan at kalmado na sakit. Ilang buod ng pag-aaral6, 7,55, kabilang ang isang inilathala noong 200864, napagpasyahan na ang pinangangasiwaang aerobic exercise ay nagbawas ng mga sintomas ng fibromyalgia at pinahusay na pagtulog at pisikal na pagganap. Ang pag-stretch at pagpapalakas ng mga ehersisyo ay naisip din na mapabuti ang ilang mga sintomas, ngunit may mas kaunting ebidensya para dito.

Ang isa ay hindi dapat matakot na lumala ang kanyang karamdaman sa pamamagitan ng pag-eehersisyo, dahil ang fibromyalgia ay hindi isang problema sa pinagmulan ng kalamnan1. Bukod dito, alam na ang mahinang pisikal na kondisyon ay nag-aambag sa pagbuo ng pagkapagod at pagkabalisa. Gayunpaman, mahalagang magsimula nang paunti-unti, na may a inangkop na programa sa kanyang pisikal na kalagayan.

Ang aerobic na pagsasanay Ang pagsasanay sa isang swimming pool, mas mabuti sa mainit na tubig, ay maaaring maging isang magandang panimulang punto upang makabalik sa pagkilos. Ayon sa 2 klinikal na pagsubok na inilathala noong 2006, ang mga pagsasanay ngaquafidence (halimbawa, paglalakad o pagtakbo sa tubig) ay epektibo sa pag-alis ng sakit na dulot ng fibromyalgia at pagpapabuti ng pakiramdam ng kagalingan.8,9. Dapat silang iakma sa mga kapasidad ng taong apektado, at ang kanilang intensity ay dapat na unti-unting tumaas.

Ang mga pamamaraan para sa pagpapaalam at pamamahala ng stress at sakit, tulad ng pagpapahinga, ericksonnian hypnosis, o music therapy ay ipinakita na mabisa sa sakit na ito. Pinapayagan ka nitong mamuhay nang mas mahusay sa sakit at pagod.

Psychotherapy

Maaaring magkaroon ng makabuluhang benepisyo ang psychotherapy para sa mga taong may fibromyalgia. Ang cognitive behavioral therapy (TCC) ay partikular na epektibo. Tingnan ang seksyong Mga Komplementaryong Diskarte.