Ang mga kalamnan ng scalene ay mga kalamnan sa leeg, na pinapayagan itong kumilos pailid. Ang tatlong kalamnan ng flexor na kung saan ay ang nauuna na kalamnan ng scalene, ang gitnang scalene at ang posterior scalene ay pinangalanan dahil mayroon silang hugis ng isang scalene triangle.

Ang isang scalene triangle ay, sa geometry, isang tatsulok na ang tatlong panig ay hindi pantay. Ang termino ay nagmula, etymologically, mula sa Latin na "scalenus«, At higit pa mula sa Griyego«sukatanNa nangangahulugang "pahilig" o "pilay", samakatuwid ay "kakaiba, hindi pantay". Ang mga kalamnan ng scalene na ito ay nakaunat sa pagitan ng mga proseso ng cervix, iyon ay, ang mga bony protrusions ng servikal vertebrae, at ang unang dalawang pares ng tadyang.

Ang mga kalamnan ng scalene ay mga kalamnan ng leeg, matatagpuan sa malalim. Nagpapakita ang mga ito ng isang scalene triangle na hugis, na kung saan, sa geometry, isang tatsulok na may tatlong hindi pantay na panig. Ang term ay nagmula, etymologically, mula sa Latin na "scalenus«, At higit pa mula sa Griyego«sukatanNa nangangahulugang "pahilig".

Mayroong, sa katunayan, tatlong mga bundle ng scalene na kalamnan:

• isang nauuna na kalamnan ng scalene;
• isang gitnang kalamnan ng scalene;
• isang kalamnan sa posterior scalene. 

Ang mga kalamnan ng scalene na ito ay nakaunat sa pagitan ng mga proseso ng cervix, iyon ay, ang mga bony protrusions ng servikal vertebrae na matatagpuan sa gulugod, at ang unang dalawang pares ng tadyang. Ang mga kalamnan na ito ay ipinamamahagi ng bilaterally, sa harap at sa gilid.

Ang pagpapaandar na pang-physiological at biomekanikal ng mga kalamnan ng scalene ay dapat maging kalamnan ng pagbaluktot. Ang tatlong kalamnan na ito ay ginagawang posible na ilipat ang leeg pailid. Bilang karagdagan, ang ilang mga kalamnan ng leeg at ang balikat ng balikat ay kasangkot din sa paghinga: ito ang kaso ng mga kalamnan ng scalene, na nag-aambag sa inspirasyon sa panahon ng mahinahon na paghinga.

Sa pag-urong ng bilateral, ang mga kalamnan ng scalene ay flexors ng servikal gulugod at inspirers. Sa unilateral na pag-urong, ang mga ito ay ipsilateral tilter at rotators.

Ang mga pangunahing anomalya o pathology na naka-link sa kalamnan ng scalene ay binubuo ng scalene syndrome. Sinasalamin ng sindrom na ito ang pag-compress ng vaskular at nerve bundle, habang dumadaan ito sa pagitan ng mga nauuna at gitnang kalamnan ng scalene.

Ang mga sanhi ng naturang pag-compress ay maaaring sa maraming mga order:

• mahinang pustura, tulad ng pagkalaglag ng balikat o pagpapanatili ng ulo pasulong;
• trauma, halimbawa sanhi ng isang aksidente sa kotse, isang anatomical defect (servikal rib);
• presyon sa mga kasukasuan, na maaaring sanhi ng labis na timbang o sa pagdadala ng sobrang laki ng bag o backpack na maaaring maglagay ng labis na presyon sa mga kasukasuan;
• muscular hypertrophy na naka-link sa pagsasanay ng ilang mga palakasan;
• o pagbubuntis, na maaaring humantong sa sagging joints.

Ang paggamot ng scalene syndrome pati na rin ang pag-unlad nito ay kailangang iakma sa bawat pasyente. Maaaring mukhang nakakagulat na ang isang maliit na kalamnan ay maaaring maging sanhi ng maraming mga klinikal na palatandaan. Sa katunayan, ang pangunahing paggamot ay mahalagang uri ng physiotherapy.

Mangangailangan ito ng mahusay na katumpakan pati na rin mahusay na mahigpit sa panahon ng pagproseso. Maraming mga ehersisyo sa physiotherapy ang maaaring maalok, na kung saan ay maidaragdag din ng iba pang mga ehersisyo tulad ng aktibo o passive mobilisasyon, o mga diskarte sa massage therapy, ibig sabihin, literal, "isang masahe na nagpapagaling".

Laban sa spasm, ang paggana sa paghinga ay mahalaga dahil magpapahinga ito sa mga kalamnan. Walong beses sa sampu, ang rehabilitasyong therapy ay epektibo at sapat upang mapawi ang sakit sa mga pasyente.

Ang diagnosis ng scalene syndrome ay mahirap gawin, dahil walang mga palatandaan na pathognomonic. Samakatuwid, ito ay isa sa mga pinaka-kumplikadong entity sa gamot, mula sa isang pananaw ng pathogenetic, diagnostic at therapeutic. Sa katunayan, ang diagnosis ay magiging medikal ngunit pati na rin ang physiotherapeutic. Sa katunayan, ang diagnosis ng physiotherapeutic na ito ay susundan sa diagnosis ng medikal, na ginawang posible upang matukoy ang kakayahan ng physiotherapist na gamutin ang pasyente at upang isalikway ang lahat ng etiologies maliban sa cervicarthrosis.

Ang scalene syndrome na ito ay tinatawag ding thoraco-brachial crossing syndrome (STTB) o thoraco-brachial outlet syndrome (TBDS). Maaari itong ipahayag sa maraming paraan, kung kaya't napakahirap gawin ang diagnosis nito: magkakaiba ang mga palatandaan ng klinikal, maaari silang maging vaskular at / o neurological. Bilang karagdagan, kulang sila sa pagiging tiyak.

Tungkol sa mga porma ng neurological, ang mga kababaihan ay dalawang beses na apektado tulad ng mga kalalakihan, sa pagitan ng 30 at 50 taong gulang. Tulad ng para sa mga venous form, dalawahan silang mas madalas sa populasyon ng lalaki, ayon sa mga bilang na ibinigay ni Doctor Hervé de Labareyre, sports doctor sa Paris.

Ang unang totoong klinikal na kaso ng STTB na inilarawan ay dahil sa siruhano ng British na si Sir Ashley Cooper noong 1821, na may mahusay na paglalarawan ng mga sintomas ni Mayo noong 1835. Ang "Thoracic Outlet syndrome" ay unang inilarawan noong Peel noong 1956. Pinangalanan ito ni Mercier noong 1973 Thoraco-brachial crossing syndrome.

Dapat pansinin na ang scalene syndrome, o STTB, ay kumakatawan sa isang pandaigdigang konsepto na pinagsasama-sama ang mga problema ng pag-compress ng mga elemento ng neurological at vaskular ng hilum ng pang-itaas na paa. At ito ay partikular sa pagtingin sa kahalagahan ng karaniwang kadahilanan ng physiopathological na kinakatawan ng pag-compress ng unang tadyang na iminungkahi ni Roos, noong 1966, ang paggalaw nito ng transaxillary na ruta. Si Peet, mula sa Mayo Clinic, ay nag-aalok ng isang rehabilitasyon na protocol.

Concretely, ang gawain ni Mercier at ng kanyang mga katuwang ang muling nagbuhay sa interes sa tanong sa Pransya.