Karaniwang in vitro fertilization

Ang in vitro fertilization treatment program ay nangangailangan ng maraming appointment sa mga espesyalista, na naghahanda sa mag-asawa para sa pamamaraan. Dapat turuan ang mag-asawa tungkol sa mga kumplikadong hakbang tulad nginiksyon ng mga hormonal na gamot, ang mga panganib at side effects, Pati na rin oras ng paghihintay kailangan. Ang mga paggamot ay mahal.

Sa Quebec, mula noong 2010, ang Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) ay nag-set up ng Quebec Assisted Procreation Program na nag-aalok ng walang bayad ng buong hanay ng mga serbisyong tumutugon sa kawalan ng katabaan, kabilang ang mga gastos ng tatlong stimulated cycle.⁹.

Sa France, 4 na pagsubok sa in vitro fertilization ay ganap na sakop ng Health Insurance.

1. Pagpapasigla ng mga ovary

Ang unang hakbang ay bigyan ang babae ng hormone therapy, karaniwang isang GnRH agonist (Gonadotropin Releasing Hormone) upang mapahinga ang mga obaryo (tingnan ang seksyon sa mga gamot), halimbawa Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel®, o Lupron®.

Pagkatapos, ang paggamot ay naglalayong dagdagan ang bilang ng mga follicle na ginawa ng obaryo at kontrolin ang oras ng obulasyon. Ang babae ay dapat tumanggap ng mga iniksyon ng gonadotropin na may aktibidad na FSH o LH upang pasiglahin ang mga follicle na maging mature at pahintulutan silang makabuo ng ilang mga oocytes. Ito ay halimbawa Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris® …

Kapag ang mga follicle ay lumaki nang sapat at ang mga antas ng hormone ay sapat, ang obulasyon ay na-trigger ng isang iniksyon ng hormone HCG (Human Chorionic Gonadotropin), halimbawa HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

Ang pelvic ultrasound at mga pagsusuri sa dugo ay ginagawa sa bawat hakbang upang masuri ang paglaki ng follicle.

Wala nang follicle, wala nang itlog...

Ang mga obaryo ng babae ay karaniwang gumagawa at naglalabas isang mature na itlog lamang bawat cycle. Bagama't ito ay sapat na para sa normal na paglilihi, para sa matagumpay na in vitro fertilization, pinakamainam na mas mature na mga itlog ang dapat makuha. Samakatuwid, kinakailangan upang pasiglahin ang aktibidad ng ovarian ng pasyente nang mas malakas kaysa karaniwan. Ang mga gamot na ibinibigay sa panahon ng paggamot sa in vitro fertilization ay nagdudulot ng pag-unlad ng maramihang mga ovarian follicle, kaya tumataas ang posibleng bilang ng mga itlog, kaya ang mga pagkakataong makakuha ng isang implantable embryo.

2. Koleksyon ng mga mature na oocytes

Pagkatapos ng 32 hanggang 36 na oras ng hormonal stimulation, ang mga hinog na oocyte ay kinokolekta gamit ang isang maliit na tubo at isang karayom ​​na ipinapasok sa ari. Ang interbensyon na ito ay ginagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may kontrol sa ultrasound dahil maaari itong maging napakasakit. Ang mga oocytes ay pinili sa laboratoryo.

Le ang semilya ay kinokolekta ilang oras bago (o lasaw sa parehong araw), at ang tamud ay nahiwalay sa seminal fluid at nakaimbak sa 37 ° C.

3. Pagpapabunga

Ilang oras pagkatapos ng kanilang pag-aani, ang spermatozoa at ang mga oocytes ay inilalagay sa contact sa isang likido ng kultura sa loob ng ilang oras sa temperatura ng katawan. Ang motile spermatozoa ay kusang dumarating, nang walang panlabas na tulong, sa pakikipag-ugnay sa oocyte. Ngunit isang tamud lamang ang magpapataba sa isang ito. Sa pangkalahatan, sa karaniwan, 50% ng mga oocytes ay fertilized.

Ang fertilized oocytes (o zygotes) ay nagsisimulang dumami. Sa loob ng 24 na oras, ang mga zygote ay nagiging mga embryo ng 2 hanggang 4 na mga selula.

4. Paglipat ng embryo

Dalawa hanggang limang araw pagkatapos ng fertilization, isa o dalawang embryo ang inililipat sa matris ng babae. Ang paglilipat ng embryo ay isang simple at walang sakit na pamamaraan na isinasagawa sa pamamagitan ng manipis at nababaluktot na catheter na ipinasok sa ari sa matris. Ang embryo ay idineposito sa loob ng matris at bubuo doon hanggang sa implantation.

Pagkatapos ng hakbang na ito, karaniwang maipagpapatuloy ng babae ang kanyang mga normal na gawain.

Ang isa o higit pang mga embryo (tinatawag na supernumerary) ay maaari ding iimbak sa pamamagitan ng pagyeyelo para sa pagsusuri sa ibang pagkakataon.

Pagkatapos nito, ang doktor ay maaaring magbigay ng hormonal na medikal na paggamot, at siyempre ang mga reseta para sa mga pagsubok sa pagbubuntis upang makita kung ang IVF ay naging epektibo.

Minsan kailangan ang ilang mga cycle ng paggamot bago maging matagumpay ang pagbubuntis. At sa kasamaang palad, ang ilang mga mag-asawa ay hindi nabubuntis sa kabila ng ilang mga pagtatangka.

Payo bago ang IVF: 

• Itigil ang paninigarilyo (lalaki at babae!), Dahil lubos nitong binabawasan ang pagkakataong mabuntis.
• Mag-ehersisyo at magsikap para sa isang malusog na timbang. Nakakatulong ito upang magkaroon ng magandang fertility.
• Para sa mga kababaihan: uminom ng bitamina B9 bago ka mabuntis, dahil binabawasan nito ang panganib ng malformation sa hindi pa isinisilang na bata.
• Kumuha ng bakuna sa trangkaso (maaari itong humantong sa pagkakuha).