Ang pananakit ay kadalasang matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng gamot, iniksyon, o operasyon.

mga gamot

Ang mga tradisyunal na pangpawala ng sakit (paracetamol, acetylsalicylic acid, atbp.) o kahit morphine (pinagmulan 3) ay hindi maaaring epektibong mapawi ang sakit. neuralgia sa mukha. Ang iba pang mas epektibong gamot ay ginagamit, kabilang ang:

• Ang anticonvulsant (antiepileptic), pagkakaroon ng epekto ng pag-stabilize ng lamad ng mga nerve cell, madalas na may carbamazepine in first intention (Tegretol®) na ginagawang posible upang maalis ang mga masakit na krisis o bawasan ang dalas at intensity ng mga ito, o kahit gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); lamotrigine (Lamictal®)

• Ang antispasmodics, tulad ng baclofen (Liorésal®) ay maaari ding gamitin.
• Ang Antidepressants (clomipramine o amitryptiline), pagkabalisa at neuroleptics (haloperidol) ay maaaring gamitin bilang pandagdag.

pagtitistis

Bagama't epektibo ang mga paggamot sa droga sa karamihan ng mga kaso, humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ang nagkakaroon ng pangmatagalang resistensya. Pagkatapos ay kinakailangan na isaalang-alang ang isang interbensyon sa kirurhiko.

Kasalukuyang mayroong tatlong magkakaibang pamamaraan:

• Le gamma-kutsilyo (scalpel ng gamma ray) na binubuo ng pag-iilaw ng trigeminal nerve sa junction nito sa utak na may mga radioactive ray na magdudulot ng bahagyang pagkasira ng nerve fibers. (pinagmulan 3)
• Ang percutaneous techniques dito naglalayong direktang maabot ang nerve o ganglion nito gamit ang isang karayom ​​na ipinasok sa balat at ito, sa ilalim ng mahigpit na radiological o stereotaxic control. Tatlong pamamaraan ang posible:
  1. Thermocoagulation (selective na pagkasira ng ganglion ng Gasser sa pamamagitan ng init) na nag-aalis ng sakit habang pinapanatili ang tactile sensitivity ng mukha. Ito ang pinaka-epektibong paraan ng percutaneous.
  2. Pagkasira ng kemikal (pag-iniksyon ng gliserol)
  3. Compression ng Gasser's ganglion sa pamamagitan ng inflatable balloon.
• La decompression ng microvascular sa pamamagitan ng direktang diskarte ng trigeminal na binubuo sa paggawa ng isang pambungad sa bungo, sa likod ng tainga, sa paghahanap ng daluyan ng dugo na responsable para sa compression. Samakatuwid ito ay isang maselan at invasive na pamamaraan.

Ang mga neurosurgical procedure na ito ay maaaring humantong sa ilang partikular na komplikasyon, tulad ng pagkawala ng sensitivity ng mukha halimbawa. Sa ilang mga tao na may trigeminal neuralgia, ang sakit ay maaaring bumalik pagkatapos ng ilang taon. Ang pagpili ng paggamot ay depende sa edad, kondisyon ng pasyente, ang intensity ng neuralgia (tolerance sa sakit at spasms ng apektadong tao), pinagmulan nito o seniority nito. Sa pangkalahatan, ang pagtitistis ay itinuturing lamang na huling paraan.