Ang malawakang pagsusuri sa populasyon ay isa sa mga istratehiya na inilagay ng Estado upang makontrol ang epidemya ng Covid-19. Sa halos 1,3 milyong mga pagsusuri sa PCR na ginagawa bawat linggo sa France, ang ganitong uri ng screening ang pinaka ginagamit sa bansa. Paano isinasagawa ang pagsusulit? Maaasahan ba siya? Inaalagaan ba ito? Lahat ng sagot sa iyong mga tanong tungkol sa PCR test.

Maaaring gamitin ang PCR (polymerase chain reaction) virological test upang matukoy kung ang isang tao ay may virus sa oras ng pagsusuri. Binubuo ito ng pagtukoy sa presensya ng SARS-CoV-2 virus (responsable para sa sakit na Covid-19) sa katawan ng tao, mas tiyak sa kanyang upper respiratory tract.

Ang pagsusulit ay binubuo ng pagpasok ng isang flexible cotton swab (swab) sa bawat butas ng ilong hanggang sa nasopharynx sa loob ng ilang minuto. Ang prosesong ito ay hindi kasiya-siya ngunit hindi masakit. Pagkatapos ay susuriin ang sample sa laboratoryo gamit ang isang paraan na tinatawag na "polymerase chain reaction" (PCR). Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang RNA ng virus, ang genome nito, na sa isang paraan ay nagpapakilala nito. Ayon sa French National Authority for Health (HAS), ang pinakamahusay na oras upang matukoy ang SARS-CoV-2 RNA ay 1 hanggang 7 araw pagkatapos ng simula ng mga sintomas. Bago o pagkatapos ng panahong ito, hindi na magiging pinakamainam ang pagsusuri sa PCR.

Availability ng mga resulta

Ang resulta ay karaniwang magagamit sa loob ng 36 na oras ng koleksyon. Ngunit dahil sa malaking bilang ng mga tao na nagnanais na masuri sa ngayon, ang panahong ito ay maaaring mas mahaba, lalo na sa malalaking lungsod.

Habang hinihintay ang mga resulta ng pagsusuri, ang pasyente ay dapat manatiling nakakulong sa bahay at kinakailangang igalang ang mga galaw ng hadlang.

Ang mga pagsusuri sa PCR ay isinasagawa sa mga screening center. Ang listahan ng mga center na naka-set up sa buong France ay makukuha sa sante.fr site o sa site ng iyong Regional Health Agency (ARS). Sa sante.fr site, mahahanap ng mga user ang mga detalye ng contact ng bawat sampling point, impormasyon sa mga iskedyul, mga puwang para sa mga taong priority, oras ng paghihintay, atbp.

Ang diskarte sa pagsusuri sa Covid-19

Habang tumindi ang diskarte sa screening ng Covid-19 mula noong unang deconfinement (Mayo 11, 2020), kahit sino ay maaaring masuri ngayon. Posible ngang masuri nang may reseta o walang medikal mula noong Hulyo 25. Ngunit, sa harap ng pagsisikip ng mga laboratoryo ng pagsusuri sa medikal na humahantong sa pagpapalawig ng mga takdang oras para sa paggawa ng appointment at mga resulta, nagpasya ang pamahalaan na gawin ang pagsusuri. isang priyoridad para sa ilang mga tao:

• ang mga may sintomas ng sakit;
• mga kaso ng pakikipag-ugnay;
• mga may reseta medikal;
• nursing o katulad na tauhan.

Sa website nito, ipinahiwatig ng gobyerno na "para sa mga madlang ito, ang mga nakalaang puwang ng oras ng pagsubok ay na-set up sa mga laboratoryo".

Positibong PCR test na walang sintomas ng Covid-19

Ang isang positibong pagsusuri ay nangangahulugan na ang tao ay isang carrier ng SARS-CoV-2 virus. Sa kawalan ng mga sintomas o kung ang mga sintomas ay hindi malubha, ang pasyente ay dapat manatiling nakahiwalay hanggang sa paggaling, ibig sabihin, hindi bababa sa 7 buong araw pagkatapos ng paglitaw ng mga unang palatandaan ng sakit at 2 araw pagkatapos ng pagkawala ng sakit. lagnat. Nasa doktor ang pagtukoy sa pagtatapos ng paghihiwalay. Bilang karagdagan, ang mga surgical mask ay inireseta sa pasyente, sa rate na 2 mask bawat araw para sa tagal ng paghihiwalay at isang pagtigil sa trabaho ay ibibigay kung kinakailangan upang masakop ang panahon ng paghihiwalay.

Positibong pagsusuri sa PCR na may mga sintomas ng Covid-19

Para sa mga taong nagpositibo sa pagsusuri (na ang mga sintomas ay hindi malala) at nakikibahagi sa kanilang silid, kusina o banyo sa ibang mga tao, maaaring imungkahi ng doktor na pumunta sila sa isang espesyal na ospital sa panahon ng paghihiwalay upang hindi sila mahawa.

Sa wakas, kung sakaling magkaroon ng positibong pagsusuri sa isang taong nagpapakita ng mga seryosong sintomas, lalo na sa kahirapan sa paghinga, agad na maoospital ang taong ito.

Sa kaganapan ng isang negatibong pagsusuri sa PCR, ang pamamaraan ay naiiba depende sa kaso.

Kung ang tao ay kumuha ng pagsusulit dahil nagpakita siya ng mga senyales ng Covid-19, dapat silang patuloy na mahigpit na sumunod sa mga galaw ng hadlang, lalo na kung sila ay kabilang sa mga itinuturing na nasa panganib para sa virus (mga matatandang tao, mga taong may talamak na sakit. sakit…). Ang negatibong resulta ay nangangahulugan na hindi siya carrier ng virus noong panahon ng pagsubok ngunit hindi siya protektado laban sa sakit (maaari pa rin niyang makuha ang virus).

Bilang bahagi ng isang "contact case"

Kung ang tao ay nasuri dahil siya ay nakilala bilang isang "contact case", dapat silang manatili sa paghihiwalay hanggang sa gumaling ang pasyente kung sila ay nabubuhay kasama nito at parehong dapat ulitin ang pagsusuri 7 araw pagkatapos ng paggaling. Sa kaganapan ng pangalawang negatibong pagsusuri, ang paghihiwalay ay maaaring alisin. Kung ang taong kumuha ng pagsusulit ay hindi nakatira kasama ang (mga) taong may sakit na kanilang nakausap, ang paghihiwalay ay matatapos kapag ang negatibong resulta ng pagsusuri ay natanggap. Ang mga galaw ng hadlang at ang pagsusuot ng maskara ay dapat pa ring mahigpit na obserbahan.

Ang nasal PCR test ay ang pinaka-maaasahan hanggang ngayon, na may reliability rate na higit sa 80%. Gayunpaman, maaaring magkaroon ng mga maling negatibo kapag hindi tama ang pagkuha ng sample:

• ang pamunas ay hindi sapat na itinulak sa butas ng ilong;
• ang screening ay hindi ginawa sa tamang oras (sa pagitan ng ika-1 at ika-7 araw pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas).

Ang kaso ng mga maling positibo

Maaaring mayroon ding mga maling positibo (ang tao ay na-diagnose na positibo kahit na hindi sila carrier ng virus). Ngunit ang mga ito ay napakabihirang at madalas na nauugnay sa isang problema sa reagent na ginamit sa panahon ng pagsusuri ng sample.

Ang pagsusuri sa PCR ay nagkakahalaga ng € 54. Ito ay 100% na sakop ng Health Insurance, gawin mo man ito nang may reseta medikal o walang. Karamihan sa mga laboratoryo na nagsasagawa nito ay walang bayad sa paunang bayad, kaya walang kailangang bayaran ang mga pasyente. Gayunpaman, maaaring hilingin ng ilang testing center na isulong ang mga gastos. Ang mga ito ay binabayaran sa isang sheet ng pangangalaga (ipapadala sa iyong pondo ng segurong pangkalusugan).

Ang mga pagsusuri sa PCR ang pinakamalawak na ginagamit ngayon dahil sila ang pinaka maaasahan. Ngunit may iba pang mga pagsubok upang makita ang SARS-CoV-2 virus:

Serological na pagsusuri:

Ginagawa nilang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo na ginawa ng katawan bilang reaksyon sa virus. Kung ang serological test ay nakakita ng mga antibodies sa taong nasuri, nangangahulugan ito na siya ay isang carrier ng virus, ngunit ang resulta ay hindi nagpapahintulot sa amin na malaman kung kailan nagsimula ang kontaminasyon.

Mga pagsusuri sa antigenic:

Tulad ng PCR test, ang antigen test ay binubuo ng isang nasopharyngeal swab. Ngunit hindi tulad ng pagsusuri sa PCR, hindi ito nakakakita ng virus RNA ngunit mga partikular na protina ng virus na tinatawag ding antigens. Mas mabilis makuha ang resulta kaysa sa PCR test dahil hindi na kailangang ipadala ang sample sa laboratoryo.

Ito ay inilalagay sa isang strip na naglalaman ng mga antibodies na nagbubuklod sa ninanais na mga antigen at ang resulta ay lalabas sa loob ng 15 hanggang 30 minuto. Ayon sa HAS, ang mga pagsusulit na ito ay inirerekomenda kapag ang mga pagsusuri sa PCR ay hindi magagamit, kapag ang mga pagkaantala sa pagkuha ng mga resulta ng isang pagsusuri sa PCR ay masyadong mahaba, at mas mabuti sa mga taong may mga sintomas o mga kaso ng contact ng isang kumpirmadong kaso. (symptomatic o hindi).